Kas yra epidemija?
Epidemija yra laipsniškas infekcinės ligos plitimas tarp žmonių,
Kasdieniniame gyvenime visuotinis epidemiologinisriba laikoma 5% teritorijos gyventojų arba kartais 5% bet kurios socialinės grupės liga. Tačiau daugelis sveikatos agentūrų apskaičiuoja savo paplitusių ligų epidemijos ribas, remdamosi vidutiniu šios ligos dažniu per daugelį metų.
Medicinos šaka, tirianti epidemijas ir kovos su jomis metodus, yra epidemiologija. Ji tiria infekcinių ir neužkrečiamųjų ligų epidemijas.
Kas yra epidemijos procesas?
Epidemijos procesas yra nenutrūkstamasligos (infekcinės ligos atveju - infekcijos sukėlėjas) perdavimas populiacijoje. Kitaip tariant, epidemijos procesui atsirasti būtini trys veiksniai (arba sąlygos):
- infekcinio proceso sukėlėjo šaltinis arba neinfekcinės ligos priežastis;
- perdavimo mechanizmai;
- ligai imlių žmonių (arba apskritai gyvų organizmų: gyvūnų, augalų).
Kaip įtakoja epidemijų atsiradimą ir eigąprocesai, vykstantys natūraliomis sąlygomis (natūralus dėmesys, epizootija ir kt.), ir socialiniai veiksniai (bendruomenės gerinimas, gyvenimo sąlygos, sveikatos priežiūra ir kt.).
Infekcijos, kurios kyla tik nuo žmonių, yraantroponozės, kurių šaltiniai yra ir žmonės, ir gyvūnai, -antropozoonozės.
Nuo visų akimirkos infekcinių ligųinfekcija, kol nepasireiškia pirmieji matomi ligos požymiai, praeina tam tikras laikas, vadinamas inkubaciniu periodu. Šio laikotarpio trukmė sergant įvairiomis infekcijomis nėra vienoda - nuo kelių valandų iki kelerių metų.
Patogeno perdavimo mechanizmai
Priklausomai nuo ligos pobūdžio, pagrindiniai patogeno perdavimo mechanizmai epidemijos metu gali būti:
- išmatų-oralinis (įgyvendinamas vandeniu, maistu ar kontaktiniu-buitiniu keliu);
- oro lašeliai (pavyzdžiui, sergant gripu);
- užkrečiama (sergant maliarija ir šiltine);
- kontaktinis (dėl ŽIV infekcijos, pasiutligės).
Kartais vaidmenį atlieka keli patogeno perdavimo mechanizmai. Infekcinės ligos eiga priklausys nuo to, kaip ji pateko į žmogaus organizmą.
Pavyzdžiui, maro ar juodligės plaučių, žarnyno ir odos burbuliukų formos yra labai skirtingos. Infekciniai veiksniai taip pat gali būti neužkrečiamųjų ligų rizikos veiksniai.
Didžiausios epidemijos
- „Justiniano maras“. Jis atsirado Rytų Romos imperijoje ir apėmė visus Vidurinius Rytus. Nuo šios epidemijos mirė apie 100 milijonų žmonių.
- Juodoji mirtis buvo tiek buboninio, tiek pneumoninio maro epidemija, apėmusi viduramžių Europą XIV a. Tai nusinešė 100-200 milijonų žmonių gyvybes.
- „Ispanų gripas“ („ispanų gripas“) - dėl toepidemijos po Pirmojo pasaulinio karo, buvo užkrėsta daugiau kaip 550 milijonų žmonių, arba 30% pasaulio gyventojų. Žuvo maždaug 50–100 milijonų žmonių, arba 2,7–5,3% pasaulio gyventojų, todėl ši epidemija yra viena didžiausių katastrofų žmonijos istorijoje. Taigi užkrėstųjų mirtingumas buvo 10–20%.
Atėnų maras(apie 1652–1654 m.,Michael Swerts), iliustruojanti pražūtingą epidemiją, užklupusią Atėnus 430 m. e.
Kaip mirtinos ligos pakeitė žmoniją?
- Tuberkuliozė
Tuberkulioze aktyviausiai paveikė nešiotojaimutacija P1104A TYK2 gene. Jis veikia monocitų – specialių imuninės sistemos ląstelių – veiklą ir daro organizmą labiau pažeidžiamą infekcijų. Šiandien natūralios atrankos dėka ši variacija žmonių populiacijoje yra labai reta.
- Maras
Remiantis Pietų Karolinos universiteto (JAV) tyrėjų darbu, viduramžių maro epidemiją išgyvenę žmonės vidutiniškai buvo sveikesni nei tie, kurie gyveno Europoje iki juodosios mirties paplitimo.
Paleogenetikai padarė tokią išvadą tyrinėdamidaugiau nei tūkstančio žmonių palaikai. Dalis jų mirė prieš maro protrūkį XIV amžiuje, likusieji – jo metu arba po jo. Specialistai atkreipė dėmesį ne tik į mirties priežastis, bet ir į kaulų bei dantų būklę.
Paaiškėjo, kad išgyvenę epidemiją ir jų palikuonys dažnai sulaukė 70–80 metų ir apskritai turėjo gerą sveikatą.
- Cholera
Kaip išsiaiškino mokslininkai iš Harvardo universiteto(JAV), rečiausiai liga diagnozuojama Gango deltos gyventojams – indėnams ir bangladešiams. Daugiau nei tūkstantį metų trunkantis nuolatinis kontaktas su infekciniu sukėlėju išprovokavo jų DNR pokyčius ir jie praktiškai nepažeidžiami choleros.
Pirmiausia kalbama apie kalio kanalus koduojančius genus, kurie žarnyne išskiria chlorido jonus. Viduriuoja būtent dėl sutrikusių jų darbo sutrikimų.
- ŽIV
ŽIV atsirado Afrikoje.Būtent tarp šių vietų gyventojų mokslininkai atrado pirmuosius atsirandančios natūralios gynybos požymius. Mokslininkai ištyrė ŽIV sergančių pacientų iš Kongo kraujo mėginius ir nustatė, kad beveik 4% jų yra elito kontrolieriai, tai yra, jų virusų krūvis yra labai mažas, o pati liga, nors jie nevartoja specialaus antiretrovirusinio gydymo, nepasireiškia bet kokiu būdu.
Palyginimui: likusiame pasaulyje šis skaičius neviršija 1% visų ŽIV užsikrėtusių.
Skaityti daugiau
Naujas urano junginys pasiekia anomalaus laidumo rekordą
Audringiausia vieta Žemėje: kodėl „Drake Passage“ yra pavojingiausias kelias į Antarktidą
Evoliucinė klaida: kurie žmogaus kūno organai veikia nelogiškai