Krievijā ir atcelta medicīniskā slepenība pusaudžiem. Ko tas nozīmē?

Līdzīgs likumprojekts Valsts domē tika iesniegts 2018. gadā. Viens no likumprojekta iniciatoriem deputāts Nikolajs Somovs

norādīja, ka informācijas trūkuma dēļ novecāki "par problemātiskajiem bērniem" ir sociālā degradācija, jo "attiecīgie dienesti nevar veikt savlaicīgus pasākumus, lai glābtu pusaudžus".

Kas ir medicīniskā konfidencialitāte?

Medicīnisko slepenību veido informācija par stāvokliveselību un visu pārējo informāciju, kas iegūta izmeklēšanas laikā (piemēram, par sliktu ieradumu esamību), un pat to, ka persona meklē medicīnisko palīdzību.

Par medicīniskās konfidencialitātes izpaušanu atkarībā noKonkrētos apstākļos veselības aprūpes darbinieks var tikt saukts pie civiltiesiskās, administratīvās un pat kriminālatbildības. Smagākajos gadījumos par medicīniskās konfidencialitātes izpaušanu var piespriest brīvības atņemšanu uz pieciem gadiem.

Kas ir mainījies?

Tagad vecāki visu varēs saņemt pēc pieprasījumainformācija par bērnu veselību bez viņu piekrišanas, ieskaitot intīmas un psiholoģiskas problēmas. Likumprojekta autori uzskatīja, ka pusaudžiem nevajadzētu slēpt no vecākiem sliktos ieradumus un seksuālo dzīvi.

Informācijas par agrīnu seksuālo darbību slēpšanaapvienojumā ar daudzu pusaudžu neziņu par kontracepcijas metodēm un seksuāli transmisīvajām slimībām tas var izraisīt agrīnu grūtniecību, abortu un neauglību.

Pārveidota dokumenta versija

Iepriekš medicīniskās konfidencialitātes izpaušana medicīnas darbiniekiem draudēja ar administratīvu vai pat kriminālatbildību, lai gan patiesībā šādi dati bieži tika izpausti nesodīti.

Likumprojekta paskaidrojuma rakstā autorigrozījumi skaidroja, ka "vēlīnā pusaudža vecuma bērni nereti nevēlas informēt savus vecākus, adoptētājus un aprūpētājus par pārejas perioda problēmām." Tas, iespējams, attiecas uz problēmām ar alkoholu un narkotikām, seksuāli transmisīvām slimībām, grūtniecību un citām problēmām.  Pēc autoru domām, ja vecāki tiek turēti neziņā, tas “pārkāpj bērnu likumisko pārstāvju pienākumu rūpēties par savu veselību” un “nav pašu nepilngadīgo interesēs”.

Kā mainīsies nepilngadīgo ārsta apmeklējuma kārtība?

Sākot no 15 gadu vecuma, jūs joprojām varat doties pie ārsta bezlikumīgos pārstāvjus un dod informētu piekrišanu medicīniskajai iejaukšanās gadījumam vai atsakās no tā. Tomēr jautājumi un problēmas radīsies, ja nepilngadīgais vēlas saņemt konsultācijas vai veikt kādas procedūras privātā klīnikā vai slimnīcā, ar kuru jānoslēdz līgums par medicīnisko pakalpojumu sniegšanu.

Attiecīgi šajā gadījumā līgums irJāparakstās nevis bērnam, bet gan viņa likumiskajam pārstāvim. Saskaņā ar Civilkodeksu “darījumus ar nepilngadīgām personām vecumā no 14 līdz 18 gadiem slēdz ar viņu likumisko pārstāvju rakstisku piekrišanu, izņemot mazos mājsaimniecības darījumi, uz kuriem neattiecas medicīnisko pakalpojumu sniegšana.”

Tas ir, likumiskajiem pārstāvjiem ir jādod sava piekrišana un tāpēc vismaz jāuzzina par medicīniskās palīdzības meklēšanas faktu, kas pats par sevi ir medicīnas noslēpums.

Ko viņi var pateikt nepilngadīgā vecākiem?

Visi. Vecākiem vai likumīgajiem pārstāvjiem būs jāpastāsta viss, ko bērns uzzina tikšanās laikā. Pagaidām nav zināms, kā šī informācija tiks sniegta un kādā formātā. 

Ir svarīgi atzīmēt, ka informācija nenotiks pēc vecāku pieprasījuma vai vēlēšanās, bet gan bez nosacījumiem. Informācija vienkārši ir jānodod. 

Kāds ir iemesls šāda likuma pieņemšanai?

Likumprojekta paskaidrojuma rakstātika norādīts, ka medicīniskās informācijas nepieejamība par vecākiem pusaudžiem liedz vecākiem par viņiem rūpēties, jo pusaudži nereti nestāsta vecākiem par seksuāli transmisīvām slimībām, agrīnām grūtniecībām un dzimumdzīvi kopumā, kā arī par smēķēšanu, alkohola lietošanu un seksuālo dzīvi. pat traumas.

Ar ārsta centieniem vien, kurš redz bērnu, nevarvar nepietikt ar katru dienu, kurai ir savas komunikācijas metodes, kas ne vienmēr var būt piemērotas bērna vecumam vai situācijai. Diez vai ārsts var sasniegt simtprocentīgus panākumus bez vecāku palīdzības, jo īpaši tāpēc, ka viņiem būs nepieciešami arī daudzi viņa ieteikumi. 

Romāns Demjančuks, Sanktpēterburgas Valsts universitātes Izglītības psiholoģijas un pedagoģijas katedras asociētais profesors

Taču viedokļi atšķiras. Maskavas Medicīnas un zobārstniecības universitātes Psihoterapijas katedras vadītājs profesors Vladimirs Maligins uzskata, ka, neskatoties uz mūsdienu pusaudžu nenobriedumu, dažos gadījumos medicīniskās informācijas pieejamība vecākiem var kaitēt bērniem.

Grozījumu autori atsaucas uz to, ka saskaņā ar Ģimenes kodeksu vecākiem ir pienākums rūpēties par savu bērnu veselību, un līdzšinējās normas neļauj pilnībā realizēt šīs tiesības un pienākumu.

Turklāt viņi raksta, ka tas palīdzēs vecākiemuzzināt vairāk par pusaudžu sociālās dzīves faktiem (piemēram, sliktas attiecības ar klasesbiedriem), lai gan viņi nevēlas par to runāt.

Tomēr pētījumi liecina, ka konfidencialitātes trūkums, meklējot medicīnisko palīdzību, samazina iespēju, ka pusaudzis meklēs šo palīdzību.

Tajā pašā laikā ārvalstu medicīnas organizācijasiesaka ārstiem, ja nepieciešams, mudināt savus nepilngadīgos pacientus pārrunāt viņus satraucošus medicīniskus jautājumus ar vecākiem. Tiek uzskatīts, ka tas var būt noderīgi veselībai: piemēram, tāpēc, ka vecāki iedos naudu vai atnesīs zāles. uz tikšanās reizēm.

Eksperti gan atzīst, ka ir situācijas, kurās veselības informācijas izpaušana vecākiem radītu kaitējumu (piemēram, piekaušana vai piespiedu laulības).

Kā sabiedrība reaģēja?

Sociālajos tīklos jau notikusi zibakcija pretlikumu. Lietotāji ir pārliecināti, ka medicīniskās konfidencialitātes atcelšana neatstās nepilngadīgajiem tiesības uz privātumu un, visticamāk, pasliktinās viņu attiecības ar vecākiem. 

Daudzi pusaudži nolēma izteikt savuviedoklis par šo jautājumu. Tiklīdz Valsts dome šā gada jūlija beigās trešajā lasījumā pieņēma likumu par medicīnas noslēpumu izpaušanu, Krievijas Twitter populārāko tendenču augšgalā izvirzījās tēmturis #Bring Back the Medical Secret.

Daudzi pusaudži savos stāstos stāsta, ka viņiem kaut kas ir jāslēpj no vecākiem nevis tāpēc, ka viņi to vēlas, bet gan ģimenē valdošā spriedzes dēļ.

Izmaiņas likumdošanā Krieviju padara līdzīgušajā sakarā uz Kipru, Grieķiju, Ungāriju, Itāliju, Latviju, Maltu, Rumāniju un Slovākiju, kur ir noteikti aptuveni vienādi standarti. Citās ES valstīs bērniem, ievērojot noteiktus nosacījumus, tiek dota iespēja saņemt medicīnisko aprūpi, neinformējot vecākus. 

Lasīt arī

Pēc krievu vakcīnas ieviešanas brīvprātīgajiem tika konstatētas 144 blakusparādības

Ir izveidots veids, kā izskaust parazītus, bloķējot visus to metabolisma ceļus

Pateicoties jaunajai tehnoloģijai, temperatūras galējībās zāles nepasliktināsies