Что случилось с российским хосписом?
Hospice "Māja ar bāku" tika apsūdzēta par apgrozījuma noteikumu neievērošanu
Kommersant uzzināja, ka sūdzība par iespējamupar pārkāpumu Iekšlietu ministrijai tika ziņots 29. septembrī - vēl pirms nams ar Majaku 30. septembrī nopirka pirmās zāles. Viņi ieradās medicīnas iestādē ar pārbaudi 27. oktobrī. Hospices galvenais ārsts Grigorijs Kļimovs atzina kļūdas mežizstrādē, taču paskaidroja, ka tās jau ir novērstas.
Ar zālēm viss bija kārtībā, betadministratīvā protokola pamatā bija trūkumi grāmatvedības žurnālu uzturēšanā. Saskaņā ar attiecīgo pantu slimnīcai draud vai nu naudas sods līdz 400 tūkstošiem rubļu, vai darba apturēšana līdz 90 dienām.
Kāpēc tas notiek?
Plašsaziņas līdzekļi bieži raksta par ierosinātajām krimināllietāmmedikamentu ievešanai Krievijā no ārvalstīm. Šķiet, ka tas notiek tikai ar nelegālo narkotiku piegādātājiem, taču muita var pamanīt jebkuru narkotiku pārvadāšanu pāri robežām.
Visus šāda veida pārvadājumus regulē Zāļu aprites likums. Krieviem regulāri ir problēmas ievest vairākas zāles, piemēram:
- Tramal... Ievešana valstī ir aizliegta.To lieto vēža slimnieku anestēzijai pēcoperācijas periodā, traumām, sāpēm miokarda infarkta dēļ, sāpīgu medicīnisko procedūru laikā.
- Bupropions. Tas nav aizliegto priekšmetu sarakstā, taču par tā pārvadāšanu ir ne viens vien kriminālprocess.
- Kafetīns. Ierobežots, personīgai lietošanai var pārvadāt tikai ar sertifikātu.
- Merida... Ievešana Krievijā ir aizliegta.
- Retabolils. Imports uz Krieviju ir aizliegts.
- Dinitrofenols(DNP). Imports Krievijā ir aizliegts.
- Zolpidēma. Ierobežots, personīgai lietošanai var pārvadāt tikai ar sertifikātu.
- Modafinils. Imports uz Krieviju ir aizliegts.
Fakts ir tāds, ka ne viss ir nepieciešamsnarkotikas nonāk Krievijas tirgū. Lai pārdotu zāles Krievijā, ražošanas uzņēmumiem nepieciešami nopietni resursi: pēc ekspertu domām, zāļu reģistrācijas procedūra var ilgt pusotru līdz divus gadus, turklāt viena no prasībām jaunu zāļu reģistrācijai ir klīnisko pētījumu veikšana Krievijā. , un tas aizņem vēl trīs līdz piecus gadus un prasa milzīgus ieguldījumus. Ņemot vērā, ka valsts iepirkumi par inovatīviem dārgiem medikamentiem ir reti, farmācijas uzņēmumiem var nebūt izdevīgi ieguldīt līdzekļus reģistrācijā un sagatavošanā tiem.
Papildus dokumentācijas sagatavošanai un tulkošanai,nepieciešams, lai zāles laistu tirgū (tas aizņem tūkstošiem lappušu), nepieciešams, piemēram, LRP sertifikāts (laba ražošanas prakse, vai laba ražošanas prakse - noteikumi, kas kontrolē zāļu ražošanu un kvalitāti).
Sertifikāts tiek izsniegts, pamatojoties uz pārbaudes rezultātiem(par ko arī maksā ražotājs). Kopš 2017. gada Eirāzijas Ekonomiskās savienības valstis (Krievija, Baltkrievija, Kazahstāna, Kirgizstāna, Armēnija) ir pieņēmušas vienotus LRP standartus, tas ir, vienas valsts pārbaudes rezultātus atzīst citās. Tāda pati vienošanās ir spēkā starp ASV un ES valstīm – tādējādi tiek novērsta pārbaužu dublēšanās.
Bet, lai ES ražotās zāles varētu nonākt Krievijas tirgū, ekspertiem no Krievijas jāveic pārbaude par atbilstību GMP standartiem.
Turklāt 2020. gadā Krievijā tas kļuvaJauns medikamentu marķējums ir obligāts - tas ļaus izsekot iepakojuma kustībai no rūpnīcas līdz pircēja rokās un jānodrošina papildu aizsardzība pret viltošanu.
Lai ieviestu jaunu marķējumu, uzņēmumsbūs nepieciešamas jaunas iekārtas - saskaņā ar Federālā veselības aprūpes uzraudzības dienesta vadītāja Mihaila Muraško teikto ražotājam tas maksās no 2 līdz 10-12 miljoniem rubļu.
Kurš tiek ārstēts ar "pretrunīgi vērtētām" zālēm?
- Vēža slimnieki
Vēža pacienti vairumā gadījumu cieš nosāpes vēža audzēju augšanas dēļ, retāk - no pretaudzēju ārstēšanas. Dažreiz sāpju sindromam nav nekāda sakara ar slimību un tās ārstēšanu. Vēlākos posmos sāpes var mazināt tikai ar efektīvākiem līdzekļiem. Bieži vien tikai spēcīgi pretsāpju līdzekļi vēža ārstēšanai pēdējā stadijā var atvieglot pacienta stāvokli. Visefektīvākā tehnika šeit ir:
- "Oksikodons."
- "Tramadols."
- "Dionina."
- "Tramala."
- "Durogesica".
- "Morfija".
Dažādos sāpju sindroma posmostiek izmantotas dažādas fondu grupas. Zāles var būt narkotiskas un narkotiskas. Pirmajā grupā ietilpst pretsāpju līdzekļi (daži no tiem ir pieejami tikai pēc receptes). Otrajā grupā ietilpst opiāti, kuriem arī ir atšķirīga iedarbība.
- Psihiski un psiholoģiski traucējumi
2019. gada aprīlī par krievu sievieti Dariju Beljajevutika ierosināta krimināllieta par to, ka viņa nopirka antidepresantu no Polijas tiešsaistes aptiekas. Lai gan Krievijā zāles nav reģistrētas, tās nav aizliegtas - bet tas ir stimulējošā efedrona atvasinājums, kas ir iekļauts mūsu valstī apgrozībā aizliegto vielu sarakstā.
Galvenā atšķirība starp antidepresantiem unPotenciālās atkarīgās virsmaktīvās vielas ir tādas, ka antidepresanti neizraisa tūlītēju iedarbību - persona, kas izvēlas tos izmantot, nesaņem tūlītēju euforiju, kā tas notiek ar parastajām zālēm. Turklāt pirmajā antidepresantu lietošanas nedēļā cilvēka stāvoklis parasti ir nedaudz sliktāks - ar to saistās milzīgs šādu zāļu blakusparādību skaits.
Parasti antidepresanti sāk rīkoties - untikai pacientiem ar depresiju vai citu traucējumu - divas līdz trīs nedēļas pēc ārstēšanas uzsākšanas. Antidepresanti nevar uzlabot veselīga cilvēka noskaņojumu, jo īpaši tādā mērā, kādā tas notiek narkotiku lietošanas laikā.
Potenciāli atkarīgas virsmaktīvās vielas, piemēram, piemēram, amfetamīns vai heroīns, gluži pretēji, maina veselīgu cilvēku noskaņojumu un garīgo stāvokli, tiklīdz viela nonāk smadzenēs.
Kā šī problēma ir ārzemēs?
Kā rāda Ķīnas prakse, ne tāar tirgus mehānismu palīdzību ir grūti radīt šādus ekonomiskos apstākļus valstī, lai vietējās narkotikas patērētāju acīs būtu ne mazāk konkurētspējīgas kā ārvalstu narkotikas. Lai to izdarītu, pietiek ar apstākļu radīšanu, kuros parādīsies mūsu pašu laboratorijas, mūsdienīgas iekārtas, ilgtermiņa pētījumi, augsto tehnoloģiju ražošana, investīcijas, personāls, loģistika un, pats galvenais, vismodernākās zāles par zemām cenām.
Piemēram, Ķīnas valdība gāja taisnitieši pretēji. Konstatējot, ka no 2006. gada līdz 2016. gadam nevienu no 426 jaunajām zālēm Ķīnā sāka pārdot, tas atcēla narkotiku ievedmuitu, samazināja PVN zāļu ražošanai līdz 3%, samazināja zāļu reģistrācijas periodu līdz 3 mēnešiem, palielināja sodu par nelicencētu kopiju izgatavošanu. narkotikas un ļāva noslēgt ilgtermiņa līgumus par narkotiku piegādi.
Lasīt arī
Atrada pazudušo hetītu iespējamo valstību. Ko ir atraduši arheologi?
Doomsday ledājs izrādījās bīstamāks, nekā domāja zinātnieki. Mēs sakām galveno
Materiāls ap melno caurumu vispirms tika iegūts laboratorijā. Ko tas nozīmē?