Ādas, smadzeņu un acu bojājumi: kā COVID-19 nonāk cilvēka orgānos

COVID-19 un plaušas

Zinātne raksta, ka, nonākot cilvēka ķermenī caur nazofarneksu, vīruss kopē sevi,

izplatās jaunās šūnās. Ja imūnsistēma to nespēj apturēt, vīruss iekļūst trahejā un plaušās, kas ir īpaši bīstami.

Sakarā ar imūnsistēmas cīņu ar to tiek traucēta skābekļa padeve organismam. Arī ar infekciju ir iespējama pneimonijas un akūtas elpošanas mazspējas sindroma attīstība.

Kā liecina mirušo pacientu autopsijas, viņuPlaušu alveolas ir piepildītas ar šķidrumu, leikocītiem un mirušo šūnu paliekām. Saskaņā ar vienu versiju, to izraisa pārāk spēcīga imūnsistēmas reakcija - tā ir citokīnu vētra, kuras laikā notiek īpaši spēcīgi iekaisuma procesi, un imūnās šūnas sāk uzbrukt pat veseliem audiem. Taču ne visi eksperti šo versiju uzskata par pietiekami pamatotu.

COVID-19 un sirds

Ārsti Vuhanā (Ķīna) pamanīja, ka desmitiemprocentiem no tiem, kuri hospitalizēti ar COVID-19, ir sirds bojājumi. Itālijā sieviete tika ievietota slimnīcā ar aizdomām par sirdslēkmi, par ko liecina kardiogramma, asins analīze un tūska ar rētām uz sirds. Bet viņas artērijas bija kārtībā, bet koronavīrusa tests bija pozitīvs.

2020. gadā tika ziņots, ka miokardīts,Sirds muskuļu slāņa (miokarda) iekaisums rodas gandrīz trešdaļai pacientu ar Covid-19. Tomēr šodien kļūst skaidrs, ka šis stāvoklis ir retāk sastopams - tikai dažiem procentiem pacientu. Dažiem cilvēkiem ir neregulāri sirds ritmi.

Ir arī perikarda bojājums - sirds maiss. Visus šos apstākļus var izraisīt gan tieša vīrusa ietekme uz šūnām, gan pārāk spēcīga ķermeņa imūnā atbilde.

COVID-19 izjauc asins recēšanu

Pacientiem ar COVID-19 bieži tiek diagnosticēts kāacīmredzamas trombotiskas komplikācijas ar lielu asins recekļu identificēšanu (ne tikai vēnās un plaušu artērijās, bet arī sirdī, smadzeņu asinsvados, nierēs, aknās) un trombozes pazīmes mikrocirkulācijas līmenī, ko ir diezgan grūti novērst. pierādīt intravitāli.

Daži pētnieki norāda, ka COVID-19 gadījumā mikrovaskulārās sistēmas tromboze var izraisīt daudzu orgānu bojājumus, tostarp vairāku orgānu mazspēju.

Piemēram, nieru asinsvadu tromboze varizraisīt nieru mazspējas pastiprināšanos, plaušu mikrovaskulāru veidošanos - elpošanas mazspējas pasliktināšanos. Interesanti, ka, ja miokardu bojā iekaisuma un intersticiālas fibrozes pazīmes, vīrusu daļiņas netiek atklātas tieši miokardā.

Pētnieki ierosina, ka miokarda bojājumi var attīstīties hipoksijas, mikrovaskulārās trombozes un sistēmiskas iekaisuma reakcijas fona apstākļos.

COVID-19 un smadzenes

Kad runa ir par smadzenēm un nerviem,koronavīruss ietekmē smadzenes vairākos veidos. Ārsti bieži apmeklē pacientus ar smadzeņu iekaisumu, asins recekļiem, kas noved pie insulta, un pēcinfekcijas Guillain-Barré sindroma pazīmēm.

Pēdējā gadījumā imūnsistēma neizdodas, un tā uzbrūk cilvēka ķermeņa nerviem. Turklāt pacienti bieži sūdzas par apjukumu, maldiem un halucinācijām.

Dažiem COVID-19 pacientiem ir krampji,encefalīts, kāds zaudē samaņu, garšu un smaržu. Tas liek domāt, ka vīruss var uzbrukt arī smadzenēm. Zinātnes aptaujātie ārsti atzīst, ka smadzenēs izplatīta infekcija var izjaukt refleksu, reaģējot uz skābekļa trūkumu: tādēļ pacienti nenoslāpē.

Ķīnas zinātnieku lielā pētījumā, kurāpiedalījās aptuveni 1700 subjektu, depresijas simptomi tika novēroti apmēram 30-40% no tiem, kuriem bija koronavīrusa infekcija. Bet pārliecinošā vairākumā šo simptomu smagums bija minimāls. Nevar izslēgt, ka koronavīrusa izplatīšanās, iespējamā bloķēšanās un vispārējā trauksmes līmeņa izraisītais vispārējais stress ietekmē gandrīz visu cilvēku psihi, nevis tikai tos, kuri cietuši no COVID-19.

COVID-19 un kuņģa-zarnu trakta darbs

Dažreiz inficētajiem rodas caureja, vemšana. Vīrusa RNS ir atrodama izkārnījumos, un ķīniešu zinātnieki ir atraduši SARS-CoV-2 atliekas paraugos no dažādām kuņģa-zarnu trakta daļām

Vīrusu RNS tika konstatēti skrāpējumos un taisnās zarnāsuztriepes no dažiem COVID-19 pacientiem. Tajā pašā laikā 23% pacientu izkārnījumu testi ilgu laiku palika pozitīvi pat pēc vīrusu daļiņu pazušanas no elpošanas trakta. SARS-CoV-2 vīrusu dinamika kuņģa-zarnu traktā nav pilnībā izprotama, ir pilnīgi iespējams, ka tas vispār nesakrīt ar dinamiku elpošanas traktā.

Piemēram, ir gadījumi, kad sakarā arasins recekļu veidošanās traukos, kas baro zarnas, cilvēki piedzīvoja akūtas vēdera sāpes, kuras pretsāpju līdzekļi neatbrīvoja. Šāda zarnu išēmija ar nekrozi ir dzīvībai bīstams stāvoklis, taču to joprojām nevar saukt par tipisku koronavīrusa infekcijas komplikāciju.

COVID-19 un acis

Britu zinātnieki ir izveidojuši saikni starpacu iekaisums un koronavīrusa infekcija. Viņi uzskata, ka acu sāpes ir jāatzīst par vienu no nozīmīgajiem agrīnās Covid-19 simptomiem. Šis ir pirmais īpašais pētījums, kurā galvenā uzmanība pievērsta Covid-19 izpausmēm acīs. 

To minēja lielākā daļa respondentu - 81%COVID-19 sākuma stadijā viņiem bija acu problēmas. No tiem 18 procenti norādīja fotofobiju vai paaugstinātu fotosensitivitāti, 17% - niezi un 16% - sāpes acīs. Simptomi saglabājās līdz divām nedēļām.

Autori atzīmē, ka, acīmredzot, daudziinficētie nepievērš uzmanību acu simptomiem, uzskatot tos par neraksturīgiem COVID-19 vai sauktu par parastu konjunktivītu. Nekoncentrējieties uz tiem citu nopietnāku simptomu un ārstu klātbūtnē, kad pacienti tiek ievietoti slimnīcā.

Pēc pētnieku domām, konjunktivīts skaidri jānošķir no koronavīrusa infekcijas simptomiem, un acu sāpes jāatzīst par nozīmīgiem COVID-19 agrīnas izpausmes simptomiem.

Pieci COVID-19 ādas izpausmju veidi

Spānijas Dermatoloģijas akadēmijas zinātnieki ir iesnieguši piecu ādas izpausmju veidu klasifikāciju pacientiem ar COVID-19, pētījumu, kas publicēts British Journal of Dermatology.

Pētnieki apkopoja informāciju par 375 pacientiem,kuriem koronavīruss tika apstiprināts testu rezultātā vai konstatēts simptomātiski un slimības laikā bez cita iemesla parādījās ādas izsitumi. 

  • Pirmajai grupai (19% gadījumu) pētniekiiekļauti pacienti, kuriem apsaldējumu, tulznu un abscesu rezultātā uz ādas parādījās apsārtums. Izsitumi tika reģistrēti vēlākajās slimības stadijās, tie saglabājās vidēji 12,7 dienas.
  • 9% pacientu pētnieki 68% gadījumu reģistrēja vezikulārus (pūslīgus) izsitumus, kas līdzīgi mazu burbuļu izkliedēšanai, kas parādījās uz bagāžnieka un izraisīja niezi.
  • Trešajā pacientu grupā (19%) bija nātrenes izvirdumi, kas līdzīgi nātrenei. Plankumi parādījās kritiski slimiem pacientiem uz bagāžnieka un dažos gadījumos uz plaukstām, un 92% gadījumu izraisīja niezi.
  • Visbiežāk (47% gadījumu) pacientiem bija makulopapulāri izsitumi - mazas sarkanas papulas. Daži pētnieki izsitumus raksturoja kā līdzīgus ķērpju rosacejai.
  • Retākā ādas izpausme tika novērota6% pacientu. Gados vecākiem pacientiem ar smagu COVID-19 gaitu pētnieki ir reģistrējuši liveso (parādība, kas parādās ar asinsrites traucējumiem traukos un parādību, kas līdzīga acu acu modelim uz ādas), kā arī nekrozi (priekšlaicīga ādas audu nāve) ).

Lasīt vairāk:

NASA vispirms parādīja raķeti, kas nosūtīs astronautus uz Mēnesi

Tas ir forši: cik gudras drēbes darbojas zem Armor Iso-Chill un kur darbojas titāna dioksīds

Specifiski koronavīrusa simptomi bērniem ar nosaukumu