Maskava sāks ārstēt COVID-19 ar plazmu cilvēkiem, kuri ir atveseļojušies no koronavīrusa. Kā tas ir?

Kas notika

2020.gada 1.aprīlī Maskavas Veselības departaments izdeva rīkojumu Nr.325 “Par ieviešanu

svaigi saldētu izmantošanas tehnoloģijasplazma no COVID-19 atveseļošanās procesa donoriem. Saskaņā ar šo dokumentu cilvēki ar smagu COVID-19 tiks ārstēti ar plazmu no pacientiem, kuri atveseļojušies no koronavīrusa infekcijas.

Vienam kursam pacienti saņems no 300 līdz 4,8 tūkstošiem. ml šādas plazmas - 20 ml / kg dienā, kopumā - ne vairāk kā 2 tūkstoši ml dienā. Tas ir daudz, ņemot vērā, ka kopējais asiņu daudzums pieauguša cilvēka ķermenī sasniedz vidēji līdz 6 litriem. Tomēr, ja tiek pārliets mazāks plazmas daudzums, tad ar to var vienkārši nepietikt, lai cīnītos ar SARS-CoV-2 koronavīrusu.

Donoriem maksās 1 par katriem 150 ml plazmas 1250 rubļi, par 600 ml - 5 tūkstoši rubļu. Donori var saslimt ar koronavīrusa infekciju bez hroniskām slimībām un kontrindikācijām. Ir zināms, ka līdz 20. aprīlim Maskavā plazmu bija nodevuši tikai 60 cilvēki. Tajā pašā laikā 23. aprīlī galvaspilsētā bija 33 940 COVID-19 gadījumi (tas ir apmēram puse no visiem pacientiem Krievijā - 62 773 cilvēki), un 2448 cilvēki tika izārstēti.

Tas ir, plazma var izārstēt cilvēku? Vai tas ir efektīvs?

Neviens nezina līdz beigām.

To cilvēku asinīs, kuri ir atveseļojušies no SARS-CoV-2,Parādās antivielas, ar kuru palīdzību organisms cīnās ar vīrusu. Teorētiski ziedotā plazma (asinis bez visām šūnām: gan sarkanajām asins šūnām, gan baltajām asins šūnām) palīdzēs atgūties cilvēkiem ar smagu COVID-19. Šobrīd ir vairāki pētījumi, kas parāda šīs metodes efektivitāti, tomēr daudzās valstīs šis ārstēšanas veids tiek uzskatīts par eksperimentālu. Hi-Tech runāja par citām Covid-19 ārstēšanas metodēm - eksperimentālām un ne tik daudz materiāls.

Šajā gadījumā, kamēr nejauši kontrolēPlazmas COVID-19 terapijas pētījumi vēl nav veikti. Faktiski ir pagājuši tikai divi šādas ārstēšanas metodes klīniskie pētījumi - abi Ķīnā. Vienā pētījumā plazma ārstēja piecus pacientus ar smagu COVID-19 formu, kuriem vienlaikus tika nodrošināta arī mehāniskā ventilācija (ALV). Trīs dienas pēc plazmas pārliešanas 75% cilvēku atgriezās normālā temperatūrā, un vīrusu skaits nazofarneksā samazinājās, un pēc 12 dienām viņu piesātinājums ar skābekli uzlabojās. Visi pacienti izdzīvoja un atveseļojās.

Otrā pieredze rāda, ka 10 cilvēki saņēma 200 ml ziedotās plazmas (20 reizes mazāk, nekā viņi plāno nodot Krievijā), pēc dažām dienām viņi jutās labāk, un pēc 7 dienām viņi atveseļojās.

Tomēr šie dati neļauj būt atbilstošiemteikt, ka pacienti tika precīzi izārstēti, pateicoties plazmas lietošanai. Eksperimentālajās grupās bija pārāk maz cilvēku, un nebija nevienas salīdzināšanas grupas - pacienti ar līdzīgu stāvokli, kuri nesaņēma plazmas pārliešanu. Turklāt visi pacienti, papildus plazmai, tika ārstēti ar citām zālēm, tāpēc nav iespējams precīzi pateikt, kura metode ietekmēja cilvēkus.

Turklāt šādu pētījumu parādīšanās tagaddiezgan maz ticams, jo jums jāveic daudzi eksperimenti un mērījumi ar pacientiem, tostarp jāpārbauda viņu antivielu līmenis asinīs un vīrusu skaits, turpretī pašreizējos apstākļos to gandrīz nav iespējams izdarīt. Tagad ir zināms, ka tiek plānots tikai viens šāds pētījums - Lielbritānijā. Nākotnē šie dati var ievērojami ietekmēt iespēju koronavīrusu ārstēt ar plazmu.

Tad kāpēc ārstēt ar plazmu?

Ārstēšana ar plazmu ir efektīvi izmantotaiepriekšējo lielo epidēmiju un pandēmiju laiks, īpaši saistīts ar koronavīrusu - SARS, ko 2003. gadā provocēja SARS-CoV-1 koronavīruss, H1N1 cūku gripa 2009. gadā un MERS-CoV koronavīrusa akūts elpošanas sindroms 2012. gadā.

Ir labi zināms, ka plazmas pārliešana arantivielas samazināja mirstību pacientiem ar smagu SARS-CoV-1, un, ārstējot cūku gripu, šī metode mirstību samazināja par 35%. Praktiski nav datu par donoru plazmas izmantošanu ar antivielām MERS-CoV ārstēšanā.

Tomēr, tāpat kā COVID-19, arī šie dati nav pietiekami, lai būtu skaidrs, ka donoru plazma ar antivielām ārstē šīs slimības.

Bet tas nepasliktināsies?

Diez vai. Iepriekšējās epidēmijās šī ārstēšanas metode neizraisīja nopietnas komplikācijas un blakusparādības. Tomēr pastāv neliels risks, ka plazmas lietošana ar svešām antivielām var novājināt paša cilvēka imunitāti vai ka cilvēks ir slims ar citu koronavīrusa celmu, un iegūtās antivielas vienkārši nepalīdzēs cīņā pret to.

Es redzu. Kā ziedot plazmu koronavīrusa infekcijas ārstēšanai?

Asinis var ziedot ne tikai cīņā ar COVID-19; tūkstošiem cilvēku katru dienu ir nepieciešama steidzama donoru palīdzība, īpaši asinis un plazma.

Ziedot plazmu COVID-19 ārstēšanai,ir nepieciešams atgūties no vieglas vai mērenas koronavīrusa infekcijas, nedabūt HIV vai hepatītu. Plazma tiks uzņemta tikai cilvēkiem, kas vecāki par 18 gadiem, bet jaunāki par 55 gadiem, ar ķermeņa svaru vairāk nekā 50 kg. Turklāt pirms testa nokārtošanas jāveic bioķīmiskie un vispārējie asins analīzes, kurās mēra leikocītu, sarkano asins šūnu un trombocītu skaitu, kā arī hemoglobīna saturu asinīs.

Lai ziedotu plazmu, jums jāzvana uz uzticības tālruni 8 (495) 870-45-16. Līnija ir atvērta katru dienu no 9:00 līdz 19:00.