Nieuwe vogelgriep in China: vertellen of we een nieuwe pandemie kunnen verwachten

Hoe is het allemaal begonnen?

Een 41-jarige man in de oostelijke Chinese provincie Jiangsu werd bevestigd als het eerste geval

menselijke infecties met de H10N3-stam van de vogelgriep, hoewel Chinese gezondheidsfunctionarissen hebben gezegd dat het risico op grootschalige verspreiding laag blijft.

De man uit de stad Zhenjiang werd op 28 april in het ziekenhuis opgenomen nadat hij koorts en andere symptomen had gekregen, aldus de Chinese National Health Commission.

Vertegenwoordigers van de afdeling zeiden dat op 28 mei omhij werd gediagnosticeerd met het H10N3 aviaire influenzavirus, hoewel details over hoe de persoon besmet raakte niet zijn gemeld. De toestand van de man was stabiel en klaar om uit het ziekenhuis te worden ontslagen. Medische observatie van zijn dierbaren bracht geen andere gevallen aan het licht.

De H10N3-stam werd voor het eerst geïdentificeerd in Hong Kong in 1979 en vervolgens in 2011 op de pluimveemarkt in Thailand. Het is nog niet eerder bij mensen geregistreerd.

Het H10-subtype is al meer dan een halve eeuw bekend onder watervogels in verschillende delen van de wereld. Het wordt met name aangetroffen bij wilde vogels in de Amoer-regio. De stammen infecteren vogels, maar sommige zijn pathogeen voor de mens.

Wat is vogelgriep?

Vogelgriep is een virale infectieovergedragen van vogel op vogel. Het meest voorkomende type vogelgriep is de H5N1-stam. Het virus vormt vooral een bedreiging voor het leven van vogels en verspreidt zich niet gemakkelijk onder mensen. Maar in 2014 veranderde de situatie. In China is een grote uitbraak van vogelgriep onder mensen gemeld.

Influenza A-virussen veroorzaken soms uitbraken van infectie in het dierenrijk.

Trekkende watervogels, vooral wilde eenden, zijn natuurlijke vectoren van aviaire influenzavirussen. Er zijn vermoedens dat de infectie kan worden overgedragen van wilde vogels op gedomesticeerde vogels.

Hoe krijgen mensen vogelgriep?

Mensen raken besmet met vogelgriep door nauw contact met vogels of vogelpoep.

Er zijn zeven soorten griepvirussen, waarvan drie:A, B en C - een persoon besmetten. Type A-virussen verschillen op hun beurt afhankelijk van het gen dat codeert voor een eiwit (glycoproteïne) op het membraan. Neuraminidase wordt aangeduid als NA, gemaglutinine - HA. Deze laatste is onderverdeeld in 18 subtypes: H1, H2, enzovoort.

Tijdens de uitbraak van 2014 hebben sommige mensenbesmet raakten met H5N1 door het schoonmaken of plukken van besmette vogels. In China zijn er meldingen geweest van besmetting door het inademen van aërosolmaterialen op markten voor levend pluimvee. Het is ook mogelijk dat sommige mensen besmet raakten nadat ze in water hadden gezwommen dat besmet was met de uitwerpselen van besmette vogels. Bovendien zijn mensen die vogels houden voor hanengevechten besmet geraakt. Dit soort ‘entertainment’ is vooral populair in de landen van Zuidoost-Azië, Indonesië, China en de Filippijnen.

HA-virussen evolueren voortdurend en zijn in staat om:de interspecies-barrière overwinnen - dat wil zeggen, mensen infecteren. In 1918 eiste de H1N1-stam, ook bekend als de Spaanse griep, miljoenen levens. De laatste uitbraak van aviaire influenza type A in 2016-2017 veroorzaakt door de H7N9-stam. Vóór COVID-19 beschouwden wetenschappers de subtypes H5 en H7 als de meest waarschijnlijke bron van een nieuwe pandemie. Maar ook nu sluiten onderzoekers een dergelijke optie niet uit.

Wat zijn de symptomen van vogelgriep bij mensen?

Het virus verspreidt zich door druppeltjes in de lucht, infecteert epitheelcellen van de luchtwegen en begint zichzelf te kopiëren.

De symptomen van vogelgriep bij mensen kunnen zijn:anders. De ziekte kan beginnen met het begin van veel voorkomende griepachtige symptomen - hoge koorts, hoesten, loopneus. Soms verergert de aandoening en ontwikkelt zich tot een ernstige luchtwegaandoening die fataal kan zijn.

De immuunafweer, die een spike-eiwit op het membraan van het virus (gemmaglutinine) herkent, produceert antilichamen. Er is geen speciale behandeling, medicijnen verlichten alleen de ziekte en voorkomen complicaties.

In februari 2005 ontdekten onderzoekers in Vietnamgemelde gevallen van vogelgriep bij mensen waarbij het virus de hersenen en het spijsverteringskanaal van twee kinderen infecteerde. Beiden stierven. Deze gevallen laten zien dat de vogelgriep bij mensen niet altijd lijkt op een typisch geval van de ziekte.

Er circuleren voortdurend virussen onder menseninfluenza type A, worden ze opgenomen in de jaarlijkse vaccins. Maar er is een probleem: het deel van het virusgenoom, dat codeert voor het spike-eiwit, evolueert snel onder druk van het immuunsysteem van het lichaam. Nieuwe stammen leren neutraliserende antilichamen te ontwijken.

Wat is er bekend over het H10-subtype?

Het H10-subtype van aviaire influenza wordt voornamelijk gevonden inwilde vogels. In China zijn er trouwens al veel van zijn soorten. In 1984 werd de H10N7-stam gevonden in nertsen op boerderijen in Zweden. In 2008 - bij varkens. In 2014 doodde het zeehonden voor de kust van Denemarken. Mensen hebben deze griep sinds 2004.

Het was de H10N8-stam die de epidemie veroorzaakte in 2013-2014in China. Uit het onderzoek bleek dat er inserties van een ander subtype in zijn genoom zitten. Het vermogen van H10 om RNA uit andere varianten van virussen weer samen te stellen is buitengewoon gevaarlijk. In dergelijke omstandigheden is het risico op het ontstaan ​​van een hoogpathogene stam zeer hoog.

In 2016 Wetenschappers hebben ontdekt dat H10N3 muizen infecteert en mensen kan infecteren. Toen vroegen wetenschappers zich af wanneer het zich naar mensen zou verspreiden. Het gebeurde in 2021.

Hoe besmettelijk is de stam?

Nationale Gezondheidscommissie van Chinaverklaarde dat H10N3 een laagpathogene of relatief minder virulente virusstam is die bij pluimvee wordt aangetroffen en dat het risico van verspreiding op grote schaal zeer laag is. Er wordt nog geen pandemie verwacht. En toch waarschuwt de WHO voor gevaar.

Terwijl vogelgriepvirussen circuleren onderpluimvee, is sporadische besmetting met vogelgriep bij mensen niet verrassend, een grimmige herinnering dat de dreiging van een grieppandemie blijft bestaan.

WHO-verklaring

De stam was "een niet veel voorkomend virus" -zei Philip Klaas, regionaal laboratoriumcoördinator voor het VN-noodcentrum voor grensoverschrijdende dierziekten bij het regionale kantoor in Azië-Pacific. In de 40 jaar tot 2018 zijn er slechts ongeveer 160 isolaten van het virus gerapporteerd, voornamelijk in wilde of watervogels in Azië en enkele beperkte gebieden van Noord-Amerika, en tot nu toe is er geen gedetecteerd bij kippen, zei Klaas.

Hij voegde eraan toe dat het nodig zal zijn om de genetische gegevens van het virus te analyseren om te bepalen of het vergelijkbaar is met oude virussen of een nieuwe mix van verschillende virussen.

Er zijn veel verschillende soorten in Chinavogelgriep, en sommige besmetten sporadisch mensen, meestal degenen die met pluimvee werken. Er waren geen significante gevallen van aviaire influenza bij de mens, aangezien de H7N9-stam in 2016-2017 ongeveer 300 mensen heeft gedood.

De Commissie zei ook dat er in de wereld nog geen andere gevallen van H10N3 bij mensen zijn gemeld.

Lees verder

Een gevechtsdrone heeft voor het eerst zonder menselijk bevel de vijand opgespoord en aangevallen

Nieuw exoskelet vermindert menselijke stress tijdens het lopen

Een wiskundig model van de hersenen stelt AI in staat te denken als een mens