Het is belangrijk dat iedereen de eigen bloedtestuitslag kan aflezen. Niet om dat te doen
Waarom is een bloedonderzoek nodig?
Een volledig bloedbeeld (CBC) is een testdie ons vergezelt vanaf onze geboorte en gedurende ons hele leven. Medische onderzoeken, geplande jaarlijkse doktersbezoeken, zwangerschap en bevalling, gezondheidsproblemen en ziekten zijn allemaal redenen om bloed uit een vinger of een ader af te nemen.
Een volledig bloedbeeld is de belangrijkste assistent van elke arts. Zijn taken:
- Controleer uw algemene gezondheid.
- Stel een diagnose van de ziekte.
- Volg de dynamiek van de ziekte.
- Bewaak de effectiviteit van de behandeling.
Twee regels voor het decoderen van UAC
Regel 1.Niet alle afwijkingen in de UAC zijn van belang.Als u bijvoorbeeld over het algemeen gezond bent en geen tekenen of symptomen van ziekte vertoont, hoeft een CBC-resultaat dat enigszins abnormaal is, geen reden tot bezorgdheid te zijn. In dit geval is speciale follow-up mogelijk niet vereist.
Regel nr. 2.Een algemene bloedtest is zeker geen optiedefinitief diagnostisch onderzoek. Afhankelijk van de reden waarom uw arts heeft aanbevolen dat u een volledig bloedonderzoek laat uitvoeren, kunnen resultaten buiten het normale bereik wijzen op de noodzaak van vervolgonderzoek en aanvullende tests. Om de uitgesproken veranderingen in de CBC correct te interpreteren, zal de arts met u moeten praten en niet alleen de resultaten van deze analyse, maar ook de gegevens van andere, aanvullende onderzoeken zorgvuldig bestuderen. Dit kunnen andere bloedtesten zijn, maar ook andere onderzoeksmethoden, bijvoorbeeld instrumentaal: echografie, computertomografie en vele andere. In sommige gevallen, als uw resultaten aanzienlijk hoger of lager zijn dan normaal, kan uw huisarts u onmiddellijk doorverwijzen naar een arts die gespecialiseerd is in bloedaandoeningen: een hematoloog.
De arts behandelt geen afwijkingen in het volledige bloedbeeld
Belangrijkste conclusie:Bij het algemene bloedonderzoek behandelt de arts geen afwijkingen. De arts behandelt een specifieke ziekte van een individuele patiënt, die kan worden vastgesteld aan de hand van een algemeen bloedonderzoek, een gedetailleerd gesprek met de patiënt over zijn symptomen en aanvullende laboratorium- en instrumentele onderzoeken.
Waarom een volledig bloedbeeld kunnen ontcijferen?
Natuurlijk, het uiteindelijke oordeel over de waarden,ontvangen bij het UAC moeten bij de arts blijven. Een basiskennis van wat de analyse laat zien, kan echter zeer nuttig zijn. En vooral: om in elke situatie vakkundig een gesprek met een arts te kunnen voeren en hem zonder aarzeling vragen te stellen die u interesseren.
Begrijpen waar ons bloed van gemaakt is en hoehet werkt, het zorgt ervoor dat u meer aandacht kunt besteden aan uw analyses, het maakt het mogelijk om de indicatoren vooraf te evalueren en te vergelijken met uw welzijn. U leert begrijpen of u uw volgende bezoek aan de dokter moet bespoedigen of dat u zich geen zorgen hoeft te maken en rustig moet wachten op een regulier consult.
Wat kan worden geleerd van een algemeen bloedonderzoek?
Een volledig bloedbeeld meet de kwantiteit en kwaliteit van de belangrijkste parameters van ons bloed. Dit is:
- Rode bloedcellen (RBC's) zijn rode bloedcellen die zuurstof door het lichaam transporteren.
- Witte bloedcellen (WBC's) zijn witte bloedcellen die infecties bestrijden.
- Bloedplaatjes (PLT) zijn bloedplaatjes die de bloedstolling helpen en het bloeden stoppen.
Bovendien kunt u met behulp van de KLA het volgende evalueren:
- De hoeveelheid hemoglobine (Hb) - een eiwit dat voorkomt in rode bloedcellen en verantwoordelijk is voor het zuurstoftransport.
- Hematocriet (HCT) is de verhouding tussen het aantal rode bloedcellen en de vloeibare component van het bloed, dat wil zeggen plasma.
- Verschillende kwalitatieve kenmerken van bloedcellen: het volume van erytrocyten en bloedplaatjes, de verhouding van verschillende soorten leukocyten.
Je bloedtest leren ontcijferen
Laten we niet de medische jungle ingaan en de basisindicatoren en concepten op volgorde behandelen.
Referentiebereik: het moet relevant zijn voor uw geslacht en leeftijd
Voor elke indicator is er zijn eigenreferentiebereik - twee waarden waarbinnen de bloedparameters van de meeste mensen op aarde zich bevinden. Het referentiebereik (of interval) heeft een boven- en ondergrens, ook wel normale grenzen genoemd. Het referentiebereik varieert:
- Voor verschillende UAC-indicatoren.
- Voor verschillende geslachten.
- Voor verschillende leeftijden.
Daarom komt er een buisje met een bloedmonster naar het laboratorium met een briefje over het geslacht en de leeftijd van de patiënt.
Houd er rekening mee dat niet alleslaboratoria geven een analyse uit met een referentiebereik voor een specifieke leeftijd van de patiënt: het betreft vooral kinderen en kan voor ouders reden tot zorg zijn. Daarom moet u bij het ontvangen van een test eerst beoordelen of het referentiebereik relevant is voor uw leeftijd en geslacht. Om dit te doen, moet u zorgvuldig alles lezen in de resulterende conclusie die betrekking heeft op het referentiewaardeveld. Er moet rekening mee worden gehouden dat er overal uitzonderingen zijn en dat 5% van de mensen in de wereld individuele indicatoren heeft. Ze zullen afwijken van de geaccepteerde referentiewaarden en dit is voor hen de norm. Deze norm kan door meerdere opeenvolgende onderzoeken van het CBC worden vastgesteld en mogelijke oorzaken van afwijkingen worden uitgesloten.
RBC-telling, hemoglobine en hematocriet
RBC, hemoglobine en hematocriet zijn verwant omdat ze elk aspecten van de rode bloedcel meten.
Opmerking:Als de metingen in deze drie gebieden lager zijn dan normaal, kan er sprake zijn van bloedarmoede. En dit zou een verplichte vraag moeten zijn voor uw behandelend arts. Bloedarmoede heeft vele oorzaken: het kan een laag gehalte aan bepaalde vitamines of ijzer zijn, of chronisch bloedverlies. Ook is bloedarmoede mogelijk geen onafhankelijke ziekte, maar een gevolg van een andere ziekte.
Normale hemoglobineniveaus zijn afhankelijk vanleeftijd en geslacht. De ondergrens van de norm voor het hemoglobinegehalte van een baby van drie maanden is bijvoorbeeld 95 g/l en bij dit hemoglobinegehalte is er geen reden tot bezorgdheid, terwijl de ondergrens van de norm voor een volwassen vrouw een niveau van 120 g/l, en alles onder de referentiewaarde kan wijzen op haar bloedarmoede.
Er zijn speciale tabellen met normen voor indicatoren per leeftijd, en het zijn deze waar u zich op moet concentreren bij het beoordelen van het niveau van hemoglobine, rode bloedcellen en hematocriet.
MCV-indicatoren zijn ook belangrijk bij het diagnosticeren van bloedarmoede -gemiddeld erytrocytenvolume, MCH - gemiddeld hemoglobinegehalte in een erytrocyt, MCHC - gemiddelde hemoglobineconcentratie in een erytrocyt, RET - reticulocyten (vroege vorm van erytrocyten). Deze indicatoren weerspiegelen de kenmerken van de gehele populatie rode bloedcellen en worden zowel gebruikt voor de initiële diagnose van het type bloedarmoede als voor monitoring tijdens de behandeling ervan. Hun interpretatie is behoorlijk complex en vereist medische ervaring.
Rode bloedcellen, hemoglobine en hematocriet zijn verwant omdat ze elk aspecten van rode bloedcellen meten.
Verhoogd aantal rode bloedcellen (erytrocytose)of hoge niveaus van hemoglobine of hematocriet kunnen wijzen op ziekten zoals polycythaemia vera, kwaadaardige ziekten. Het overschrijden van de leeftijdsnorm moet in dergelijke gevallen persistent en significant zijn. Mensen die roken en chronische ziekten van het cardiovasculaire systeem hebben, kunnen een licht verhoogde hemoglobinewaarde hebben - dit is een gevolg van het compenserende werk van het lichaam dat aan hypoxie lijdt en is op zichzelf niet gevaarlijk, maar vereist aandacht voor de oorzaak van deze toename.
Aantal witte bloedcellen
Een laag aantal witte bloedcellen (leukopenie) kan voorkomeneen gevolg zijn van een recente infectieziekte, evenals van een auto-immuunproces, waardoor het eigen immuunsysteem per ongeluk een van de soorten leukocyten kan vernietigen: neutrofielen. Dit is een vrij vaak voorkomende situatie bij jonge kinderen, minder vaak bij volwassenen, en vereist meestal geen tussenkomst, op voorwaarde dat er geen andere symptomen zijn. Minder vaak kan leukopenie worden veroorzaakt door hematologische of oncologische ziekten; in dergelijke gevallen zal dit meestal gepaard gaan met andere veranderingen in de analyse. Leukopenie kan worden veroorzaakt door bepaalde medicijnen, met name chemotherapiemedicijnen die worden gebruikt om kwaadaardige ziekten te behandelen, en strikte diëten.
Het aantal leukocyten is hoger dan normaal - leukocytose -kan wijzen op de aanwezigheid van een ontstekingshaard in het lichaam of op het verloop van een algemeen infectieus proces. Veel mensen weten dat leukocytose kan duiden op oncohematologische ziekten. Voordat u echter alarm slaat, moet u eerst uw gezondheid beoordelen en uw arts raadplegen, want een hoog aantal witte bloedcellen kan ook een reactie zijn op verschillende medicijnen.
Voor de leukocytentellingindicator zijn erhun referentiewaarden voor verschillende leeftijden. Als u een test krijgt waaruit een hoog of laag aantal witte bloedcellen blijkt, is uw leeftijd het eerste waar u op moet letten. Hoe jonger de eigenaar van de analyse, hoe hoger de norm voor hem, die afneemt naarmate hij ouder wordt. De meest voorkomende oorzaak van afwijkingen in het aantal leukocyten zijn infectieziekten; als het beloop ervan niet ernstig is, zullen de afwijkingen gematigd zijn en na een paar dagen of weken zal de analyse weer volledig normaal zijn.
Leukocyten formule
Als er afwijkingen zijn in het aantal leukocytenHet is noodzakelijk om aandacht te besteden aan de leukocytenformule. Feit is dat alle leukocyten zijn onderverdeeld in verschillende typen, die elk hun eigen speciale functies vervullen:
- Neutrofielen (gesegmenteerd en in banden) - vernietigen zelfstandig bacteriën en trekken andere leukocyten naar de plaats van ontsteking.
- Lymfocyten zijn verantwoordelijk voor de productie van antilichamen en cellulair geheugen, vernietigen ziekteverwekkers door verschillende biologisch actieve stoffen vrij te geven.
- Monocyten - reinigen de ontstekingsplaats en absorberen deeltjes van gebruikte leukocyten en ziekteverwekkers.
- Eosinofielen - zijn verantwoordelijk voor allergische reacties en reageren op parasitaire ziekten.
- Basofielen – helpen op verschillende manieren het werk van andere witte bloedcellen.
Er wordt rekening gehouden met het aantal soorten leukocytenautomatische analysator. De analysator produceert twee waarden: absoluut en percentage. Allereerst speelt de absolute waarde een rol bij de evaluatie van de analyse. Normale absolute waarden en kleine verschuivingen in percentages zijn een variant van de norm. Evenals kleine verschuivingen in absolute waarden.
Leukocyten leven kort en snel in het lichaamreageren op eventuele veranderingen die ons overkomen. Als u kort voor de test heeft gegeten of stress heeft ervaren, zal het aantal leukocyten toenemen - dit is hoe het lichaam zich voorbereidt op het feit dat het zich in moeilijke omstandigheden kan bevinden en dit is volkomen normaal. Dit type leukocytose wordt fysiologisch genoemd en meestal neemt het niveau van alle soorten leukocyten tegelijkertijd toe. Als leukocytose een gevolg is van een ziekte, zal de afwijking van elk type leukocyt van de norm verschillend zijn.
Als de analysatorgegevens uitgesproken blijkenBij afwijkingen kan het zijn dat u een leukocytentelling onder een microscoop voorgeschreven krijgt. In dit geval brengt de arts een druppel bloed aan op een glasplaatje en onderzoekt zorgvuldig alle cellen die in beeld komen. Deze analyse wordt noodzakelijkerwijs uitgevoerd bij zeer hoge leukocytose en stelt u in staat de samenstelling van leukocyten betrouwbaar te beoordelen. In het uitstrijkje kun je onrijpe granulocyten detecteren - metamyelocyten, myelocyten, promyelocyten, die in het bloed verschijnen onder invloed van infectieuze-inflammatoire of myeloproliferatieve ziekten. Ook in de formule kun je cellen identificeren die normaal gesproken helemaal niet aanwezig zouden moeten zijn: anaplastische blastcellen, wat een teken kan zijn van een oncohematologische ziekte.
Elke verschijning van cellen die atypisch zijn voor de bloedformule is geen diagnose, maar is een reden om een specialist te raadplegen.
Aantal bloedplaatjes
Aantal bloedplaatjes beneden normaal(trombocytopenie) of hoger dan normaal (trombocytose) is vaak een teken van een onderliggende ziekte of kan een bijwerking van medicijnen zijn. Als uw aantal bloedplaatjes buiten het normale bereik ligt, heeft u waarschijnlijk aanvullende tests nodig om de oorzaak vast te stellen.
Het aantal bloedplaatjes varieert ook met de leeftijd. Voor deze indicator is het verschil in referentiewaarden voor verschillende leeftijden echter klein.
De belangrijkste redenen voor een verhoogd aantal bloedplaatjes kunnen zijnzijn: infectie, bloedarmoede door ijzertekort, hemolyse, trauma, kanker. Bloedplaatjes zullen verhoogd zijn bij mensen bij wie de milt is verwijderd, omdat normaal gesproken de meeste bloedplaatjes zich daarin bevinden, zoals in een depot.
Trombocytose kan ook worden gemedieerd door een kwaadaardige ziekte van de myeloïde lijn van het beenmerg, bijvoorbeeld essentiële trombocytose en chronische myeloïde leukemie.
Trombocytopenie kan door verschillende oorzaken worden veroorzaaktredenen: verhoogde consumptie van bloedplaatjes (groot trauma, sepsis, trombose, bloeding, hemolytisch-uremisch syndroom), verminderde productie van bloedplaatjes in het beenmerg (virale infecties, intoxicatie, medicamenteuze behandeling, aplastische anemie, oncohematologische ziekten), verhoogde vernietiging van bloedplaatjes bij immuunziekten, erfelijke trombocytopenie.
Bij het detecteren van trombocytopenie is dit allereerst noodzakelijkvoer de test opnieuw uit of voer een bloedplaatjestelling uit op het bloeduitstrijkje - dit wordt gedaan om valse pseudotrombocytopenie uit te sluiten, die in vitro kan optreden als gevolg van interactie met het antistollingsmiddel.
Hoe nauwkeurig zijn CBC-resultaten?
Correct uitgevoerde analyse is praktischelimineert mogelijke fouten. In de geneeskunde is het echter vrij moeilijk om absolute nauwkeurigheid te bereiken en er zijn situaties die het eindresultaat van de analyse kunnen vertekenen. Dit kunnen stolsels in de buis zijn als er problemen zijn met het afnemen van bloed, vernietiging van bloedcellen (hemolyse) in de buis als gevolg van te veel druk van de tourniquet op de hand, of onjuiste opslag of transport van de buizen.
Hoofdregel:Maak u geen zorgen, lees en analyseer uw tests in eerste instantie zelf en stel een lijst met vragen op voor uw arts. Alleen een arts zal u helpen om eindelijk al uw twijfels te begrijpen en weg te nemen. En indien nodig let hij samen met u op de details en schrijft hij aanvullende onderzoeken voor.
Lees verder:
Niet ver van ons vandaan is een planeet ter grootte van de aarde gevonden. Misschien hangt er een bepaalde sfeer
Kijk naar de gouden "beugels" van de 17e eeuw: ze werden geïnstalleerd door een socialite
Genoemd naar de echte reden voor de verdwijning van het Hettitische rijk