Pasienter ble kvitt kreft uten kjemoterapi, strålebehandling og til og med uten kirurgi - dette er resultatene
Hva skjedde? Hovedtingen
12 personer med tykktarmskreft ble helbredetsvulster etter seks måneders behandling med et nytt medikament. Legemidlet kalles dostarlimab. Måten det fungerer på er å gjøre kreftceller synlige for immunsystemet.
Forskere fra Memorial Cancer CenterSloan Kettering i New York og Yale University fant at en seks måneder lang kur med stoffet førte til at svulster forsvant hos alle de 12 pasientene. Forskerne understreker at dette er et lovende resultat, men det må jobbes mer. Det bemerkes at selv etter et års observasjon vokste ikke svulstene tvert imot, de avtok til de forsvant helt.
Resultatene var oppsiktsvekkende, men fortsatt foreløpige, sa Graham Newsted, kolorektal kirurg og medisinsk direktør ved Australian Colon Cancer Unit.
"Dette stoffet må testes i en storskala studie, så langt har det vist 100% effektivitet," sa Newsted.
Hva fant forfatterne av det nye verket ut?
I en medfølgende lederartikkel sier onkologenav mage-tarmkanalen fra University of North Carolina, sa Hannah Sanoff at resultatene er noe å være stolt av, men stoffet er ennå ikke i stand til å erstatte eksisterende behandlinger.
Ved valg av frivillige måtte flere kriterier følges:
Først, ifølge Dr. Newsted, deres svulstburde vært i andre eller tredje fase. Det andre stadiet er en svulst som har vokst inn i endetarmens vegg, og det tredje stadiet er gjennom veggen inn i nabovev eller lymfekjertler. Dette er moderat avanserte former for kreft.
Tumorer må også ha minst engenmutasjon - det hindrer celler i å finne og reparere DNA-skader. Dette er sett hos omtrent 5 % av pasientene med endetarmskreft, ifølge Dr. Warrier.
Disse svulstene reagerer vanligvis ikke godt påstrålebehandling og kjemoterapi, som betyr at deler av eller hele endetarmen ofte må fjernes kirurgisk under behandlingen. Dette kan påvirke hele kroppen negativt i fremtiden. Noen ganger forårsaker dette tarmdysfunksjon hos pasienter.
Derfor er målet til forfatterne av det nye arbeidet å redusere behovet for kirurgi og redusere størrelsen på svulsten ved hjelp av medisiner.
Legemidlet dostarlimab ble utviklet av GlaxoSmithKline. Slike legemidler kalles sjekkpunkthemmere – dette er en av de moderne metodene for behandling av endometriekreft.
Kreftceller har mange mekanismer somla dem vokse og spre seg på samme tid. Samtidig forblir de usynlige for immunsystemet vårt. Dostarlimab binder seg til proteiner som bare finnes i tykktarmskreftceller. Så han advarer immunsystemet om målet som det bør angripe.
Under testen ble frivillige injisert med niintravenøse doser med intervaller på tre uker. Kurset varte i seks måneder, hvoretter pasientene var planlagt sendt til cellegift, strålebehandling eller operasjon. Men det kom ikke til det. Svulstene krympet og forsvant deretter.
"Og det var på alle undersøkelser: på positronemisjonstomografi, på MR, på ny undersøkelse av endetarmen og biopsi," sa Dr. Newsted.
Og, som forskerne skriver, i løpet av oppfølgingsperioden – fra seks til 25 måneder – var det ikke et eneste tilfelle av tumorprogresjon eller tilbakefall.
I løpet av observasjonsperioden - fra seks til 25 måneder - ble det ikke registrert et eneste tilfelle av tumorprogresjon eller tilbakefall
Hva skal forskerne gjøre videre?
Ifølge Satish Warrier, kolorektal kirurgfra Peter McCallum Cancer Center er resultatene av studien banebrytende, fordi pasienter på denne måten kan unngå ikke bare kirurgi, men også strålebehandling.
Studien involverte 12 frivillige og fire til gjennomgår en del av behandlingsforløpet på tidspunktet for publisering av studien. Det er ifølge Dr. Newsted et fryktelig lite utvalg.
Trenger mer for å gi definitive svarpasienter. Vi snakker om minst to kohorter, hvorav den ene vil motta stoffet eller terapien, og den andre ikke. Du må også sammenligne effektiviteten til stoffet på like mange menn og kvinner.
Et betydelig antall pasienter med stadium 2 og stadium 3 kreft må fortsatt studeres: de må sammenlignes og følges lenge nok til å sikre at det ikke er tilbakefall.
Flertallet av personer med endetarmskreft, minst 95 %, trenger fortsatt tradisjonell behandling, sa Dr. Warrier.
Dr. Sanoff bemerket at det ennå ikke er kjent om stoffet virker for andre typer endetarmskreft eller mot forskjellige kreftformer generelt.
Faktum er at trillioner av mikrober i menneskets tarm - tarmmikrobiomet - kan påvirke effektiviteten av immunterapi.
Forskerne erkjenner at arbeidet deres erbare begynnelsen. De foreslår at dostarlimab vil bli testet i andre lokaliserte svulster med DNA-mutasjoner, som kreft i bukspyttkjertelen, magen og prostata.
Les mer
Japanerne dumpet en gigantisk turbin i havet for å få endeløs energi fra strømmen.
Astronomer fra Japan har funnet en ukjent struktur i galaksen
Forskere filmet et "skjult" økosystem i en antarktisk elv