Monkeypox sprer seg, men hvordan behandles det? Sentrale punkter om medisiner og vaksiner

Vaksiner brukes allerede aktivt mot apekopper, som også bekjemper vanlige kopper, men det finnes ingen medisiner for

dette viruset mangler fortsatt. 

Finnes det vaksiner mot apekopper?

Ja, det finnes vaksiner mot viruset, de er nå lagret i USA og Europa. Men disse godkjente vaksinene er ikke spesifikke for apekopper. 

Det er faktisk en vaksine mot kopper,som sies å være 85 % effektiv i bekjempelse av apekopper. Storbritannia har begynt å vaksinere personer som har vært i kontakt med pasienter infisert med viruset. Dette er en strategi som kalles ringvaksinasjon. 

Det er to koppevaksiner i USA:

ACAM2000godkjent av Produktkontrollenog amerikanske medisiner  (FDA) i 2007. Denne vaksinen ble hovedsakelig brukt til å vaksinere militært personell, siden de potensielt kan bli infisert med en av stammene som vaksinen beskytter mot. 

Bivirkninger:myokarditt og perikarditt hos 5,7 per 1000 vaksinerte personer. Også hjernebetennelse, alvorlig hudinfeksjon, blindhet, fosterdød med mer. Disse risikoene øker avhengig av pasienten og kan føre til alvorlig funksjonshemming samt permanent nevrologisk skade. 

ACAM2000 er en levende-basert vaksinekoppevirus, som kan overføres til personer som er i nær kontakt med den vaksinerte, og risikoene forbundet med dette ligner de som er oppført ovenfor. 

Vanlige bivirkninger: lymfadenitt, ubehag, tretthet, feber, myalgi og hodepine. Disse effektene er mindre vanlige hos revaksinerte individer enn hos de som fikk vaksinen for første gang.

Jynneos.Også kalt vaksine Imvamune i Canada eller Imvanex i Europa.Det ble godkjent av FDA i 2019. Denne vaksinen er også laget basert på et svekket virus. Det er ment å forebygge kopper og apekopper hos voksne 18 år og eldre.

Den passer også for de som ikke kan vaksineresACAM2000 på grunn av kontraindikasjoner, som atopisk dermatitt, svak immunitet og under amming eller graviditet. Det er den eneste FDA-godkjente apekopp-vaksinen som er beregnet på sivile så vel som militær bruk. 

Kontoret for avanserte biomedisinske vitenskaperUS Research and Development Authority (BARDA) har også signert en kontrakt med Bavarian Nordic om å lage en frysetørket versjon av Jynneos koppevaksinen. En slik vaksine vil lagres lenger. 

Lyofilisering er en metode for myk tørking av stoffer, der det tørkede preparatet fryses og deretter plasseres i et vakuumkammer, hvor løsningsmidlet sublimeres.

I tillegg utvikler Moderna for tiden en vaksine mot apekopper: den er på stadiet av kliniske studier. Det er ennå ikke kjent når de startet. 

Finnes det en apekoppvaksine i Russland?

Det er ingen spesifikk vaksine mot apekopper ennå.Men Natalya Pshenichnaya, underdirektør for klinisk og analytisk arbeid ved Central Research Institute of Epidemiology of Rospotrebnadzor, sa at hvis en person er vaksinert mot kopper, vil immuniteten hans også takle apekopper. 

I dag er det tre forskjellige koppevaksiner i Russland:

Tørr levende koppevaksine. Den inneholder et svekket virus, som kan forårsake sykdom hvis det oppstår en kraftig svekkelse av immunsystemet. 

Tørr inaktivert koppevaksine. Den har virus som har vokst på hudenkalver og deretter drept ved eksponering for kobolt-60. Denne vaksinen regnes som den sikreste, så den har tidligere blitt brukt til å vaksinere barn fra ett år. Etter første gang må den gjeninnføres etter 1-2 uker.

Levende koppevaksinetabletter. Den brukes kun til gjentatt vaksinasjon, siden virusene i den er svært aktive. 

I dag gjennomføres ikke massevaksinasjon mot kopper i Russland, siden infeksjonen ble utryddet tilbake i 1980. 

Finnes det medisiner spesielt for apekopper?

Så langt er det ingen spesifikke stoffer som kjemperbare med apekopper, nei. Det er et antiviralt medikament Tecovirimat, som brukes oralt. Den ble godkjent av FDA i 2018 for å behandle kopper, men det er ingen bevis for at den er effektiv mot apekopper. 

Når det utvikler seg alvorlige tilfeller av apekopper, kan to andre terapeutiske midler brukes: det antivirale cidofoviret og et monoklonalt antistoff kalt vaksine-immunoglobulin.

Trenger alle vaksine?

Ikke egentlig.Ikke alle monkeypox-pasienter trenger å bli innlagt på sykehus. Tre uker er nok til at pasienten blir helt frisk. 

I Storbritannia rådes borgereVaksiner deg hvis du kommer i kontakt med en smittet person. Slike pasienter anbefales å forbli i karantene i opptil 21 dager. USAs president Joe Biden sa at Amerika ikke vil pålegge slike restriksjoner, siden vaksiner er tilgjengelige for alle som har blitt rammet av viruset.

Er det nok vaksiner?

I England annonserte UKHSA at de allerede hadde distribuert rundt 1000 doser Jynneos-vaksiner til personer som hadde vært i kontakt med de smittede. Selskapet bemerket at bare 3500 doser var igjen i inventaret.

Den amerikanske regjeringen blir bedt om å frigi Jynneos-vaksiner fra US Strategic National Stockpile (SNS) og distribuere til publikum. Men det er bare noen få tusen doser.

Den amerikanske regjeringen har allerede lagt inn en bestilling påproduksjon av ytterligere Jynneos-vaksiner. 18. mai 2022 utøvde regjeringen kontraktsopsjoner for å kjøpe en frysetørket versjon av Jynneos-vaksinen.

Les mer

Diagnose på et øyeblikk: hvordan IT endrer helsevesenet

Forskere har funnet den største planten: lengden er 180 km, og alderen er omtrent 4,5 tusen år

Monkeypox er i ferd med å bli et globalt virus: hvorfor det overføres så raskt