Moskva vil begynne å behandle COVID-19 med plasma fra mennesker som har kommet seg etter koronavirus. Hvordan er det?

Hva skjedde

1. april 2020 utstedte helsedepartementet i Moskva ordre nr. 325 "Om implementeringen

teknologier for bruk av fersk frossenplasma fra covid-19 rekonvalesentgivere." I følge dette dokumentet vil personer med alvorlig COVID-19 bli behandlet med plasma fra pasienter som er blitt friske etter koronavirusinfeksjon.

For ett kurs vil pasienter motta fra 300 til 4,8 tusen. ml av slikt plasma - 20 ml / kg per dag, totalt - ikke mer enn 2 000 ml per dag. Dette er mye, gitt at den totale mengden blod i en voksnes kropp når et gjennomsnitt på opptil 6 liter. Imidlertid, hvis en mindre mengde plasma blir overført, kan det ganske enkelt ikke være nok til å bekjempe SARS-CoV-2 koronavirus.

Givere vil få utbetalt 1 for hver 150 ml plasma 1250 rubler, for 600 ml - 5000 rubler. Donorer kan bli syke med en koronavirusinfeksjon uten kroniske sykdommer og kontraindikasjoner. Det er kjent at bare 20. april hadde donert plasma i Moskva. Samtidig, 23. april, var det 33.940 tilfeller av COVID-19 i hovedstaden (dette er omtrent halvparten av alle pasienter i Russland - 62.773 mennesker), og 2.448 personer som ble kurert.

Det vil si at plasma kan kurere en person? Er det effektivt?

Ingen vet før slutt.

I blodet til mennesker som har kommet seg etter SARS-CoV-2,Antistoffer vises, ved hjelp av hvilke kroppen bekjemper viruset. Teoretisk sett vil donert plasma (blod uten alle celler: både røde blodlegemer og hvite blodlegemer) hjelpe mennesker med alvorlig COVID-19 å komme seg. Nå er det flere studier som viser effektiviteten til denne metoden, men i mange land anses denne typen behandling som eksperimentell. Hi-Tech snakket om andre metoder for å behandle COVID-19 - eksperimentelle og ikke så mye - i et stort materiale.

I dette tilfellet, mens randomisert kontrollertDet er ingen studier av plasma COVID-19-behandling ennå. Faktisk har bare to kliniske studier av en slik behandlingsmetode gått - begge i Kina. I en studie behandlet plasma fem pasienter med en alvorlig form for COVID-19, som også fikk mekanisk ventilasjon (ALV) på samme tid. Tre dager etter plasmaoverføring, returnerte 75% av mennesker til normal temperatur, og antallet virus i nasopharynx reduserte, og etter 12 dager bedret oksygenmetningen deres. Alle pasienter overlevde og kom seg.

Den andre erfaringen viser at 10 personer fikk 200 ml donert plasma (20 ganger mindre enn de har tenkt å overføre i Russland), etter noen dager følte de seg bedre, og etter 7 dager kom de seg.

Disse dataene tillater imidlertid ikke relevanteå si at pasienter ble kurert nettopp takket være bruk av plasma. Det var for få mennesker i forsøksgruppene, og det var ingen sammenligningsgrupper - pasienter med en lignende tilstand som ikke fikk plasmaoverføring. I tillegg ble alle pasienter, i tillegg til plasma, behandlet med andre medisiner, så det er umulig å si nøyaktig hvilken metode som berørte mennesker.

I tillegg fremveksten av slike studier någanske usannsynlig, fordi du trenger å utføre mange eksperimenter og målinger på pasienter, inkludert kontroll av nivået av antistoffene deres i blodet og antall virus, mens det under de nåværende forholdene nesten ikke er mulig å gjøre. Det er nå kjent at bare en slik studie er planlagt - i Storbritannia. I fremtiden kan disse dataene i stor grad påvirke muligheten for å behandle coronavirus med plasma.

Så hvorfor behandle med plasma?

Plasmabehandling har blitt brukt effektivt itiden for tidligere store epidemier og pandemier, spesielt assosiert med koronavirus - SARS, som ble provosert av SARS-CoV-1 koronavirus i 2003, H1N1 svineinfluensa i 2009, og MERS-CoV koronavirus akutt respirasjonssyndrom i 2012.

Det er velkjent at plasmaoverføring medantistoffer reduserte dødeligheten hos pasienter med alvorlig SARS-CoV-1, og i behandlingen av svineinfluensa reduserte denne metoden dødeligheten med 35%. Det er praktisk talt ingen data om bruk av donorplasma med antistoffer i behandlingen av MERS-CoV.

Som med COVID-19 er disse dataene imidlertid ikke nok til å gjøre det klart at giverplasma med antistoffer behandler disse sykdommene.

Men det blir ikke verre?

Neppe. I tidligere epidemier ga denne behandlingsmetoden ikke alvorlige komplikasjoner og bivirkninger. Det er imidlertid en liten risiko for at bruk av plasma med fremmede antistoffer kan svekke en persons egen immunitet, eller at en person er syk med en annen belastning av coronavirus og anskaffede antistoffer ganske enkelt ikke vil hjelpe i kampen mot det.

Jeg ser. Hvordan donerer jeg plasma for å behandle koronavirusinfeksjon?

Blod kan gis ikke bare for å bekjempe COVID-19, tusenvis av mennesker trenger akutt giverhjelp hver dag, spesielt blod og plasma.

For å donere plasma for behandling av COVID-19,Det er nødvendig å komme seg etter mild eller moderat coronavirusinfeksjon, ikke få HIV eller hepatitt. Plasma vil bare bli tatt hos personer over 18 år, men under 55 år, med en kroppsvekt på mer enn 50 kg. I tillegg er det nødvendig å gjennomføre biokjemiske og generelle blodprøver, før testen er bestått, der antallet leukocytter, røde blodlegemer og blodplater, så vel som hemoglobininnholdet i blodet, måles.

For å donere plasma, må du ringe hotline på 8 (495) 870-45-16. Linjen er åpen hver dag fra 9.00 til 19.00.