Men dagen etter ble prisen på medisinen kjent: 158 000 dollar per år. Dette var mye høyere enn instituttet
Amerikanerne ble nok ikke sjokkert.Reseptbelagte legemidler koster omtrent 2,5 ganger mer i USA enn andre steder, og en fjerdedel av amerikanerne har ikke råd til dem. Nesten hvert nytt kreftmedisin koster over 100 000 dollar i året. Og en studie fra 2022 fant at gjennomsnittsprisen på nylig utgitte legemidler stiger med 20 % hvert år.
Hvordan medisinprisene settes i USAer en mystisk svart boks. Farmasøytiske selskaper tilskriver sin høye pris en av de vanligste årsakene, som er at den høye prisen er nødvendig for å rettferdiggjøre pengene som investeres i forskning og utvikling.
"Du hører det så ofte," sier OlivierWouters, assisterende professor i helsepolitikk ved London School of Economics and Political Science. «Derfor tenkte jeg, la oss samle inn noen data, for jeg tror ikke på det. Jeg tror ingen tror på det."
Wouters gjorde nettopp det.I september 2022 publiserte han og kollegene en ny artikkel i JAMA som satte dette enkle argumentet på prøve. I studien gjennomgikk de 60 legemidler som ble godkjent av U.S. Food and Drug Administration (FDA) mellom 2009 og 2018, for hvilke offentlig informasjon var tilgjengelig om både FoU-utgifter og priser. Og så sammenlignet de tallene. "I utgangspunktet var det som undersøkende journalistikk - å sjekke alle kvitteringene, spore over tid hvor mye de bruker," sier han. Hvis FoU-utgifter var årsaken til høye legemiddelpriser, ville man forvente en høy korrelasjon mellom dem. I stedet fant de ingen sammenheng.
Wouters erkjenner at prøvestørrelsen iStudien er liten, men det er fordi farmasøytiske selskaper holder mesteparten av sine økonomiske data under lås og slå. Hvis industrien ønsker å tilbakevise konklusjonen i papiret hans, sier han, må farmasøytiske selskaper levere mer data.
For alle som jobber i dette området, reaksjonen påKonklusjonen er: «Vel, ja. Vi vet hva som driver medikamentprising, sier Ezekiel Emanuel, leder av avdelingen for medisinsk etikk og helsepolitikk ved University of Pennsylvania. Det er: "Hvor langt kan jeg gå? Hva vil markedet stå for?" Likevel, sier Emanuel, er det viktig å ha empiriske data som denne studien for å motbevise bransjens påstand.
Intuitivt virker det plausibelt at prisenmedisiner vil være knyttet til FoU-kostnadene - den risikable virksomheten med innovasjon er svært kostbar. Det viser seg at selv dette skaper stor kontrovers. I 2020 publiserte Wouters en annen artikkel i JAMA som avslører hvor mye det faktisk koster å bringe et nytt stoff på markedet, noe eksperter har prøvd å finne ut i flere tiår. Tallet som oftest siteres er fra en avis som var basert på konfidensielle data levert av farmasøytiske selskaper, rundt 2,8 milliarder dollar. «Disse estimatene er på en måte innhyllet i mystikk. Det er mye kontrovers rundt dem, sier Wouters. I stedet fant han og kollegene at tallet var nærmere 1,3 milliarder dollar, mindre enn halvparten av det generelt aksepterte anslaget. De betydelig lavere FoU-kostnadene tyder på at disse kostnadene ikke bør ha like stor innvirkning på legemiddelprisene.
Fra tid til annen backstage kan du se hvordanfarmasøytiske selskaper bestemmer faktisk prisen på stoffet. Et eksempel på dette er hepatitt C-medisinen Sovaldi, som ble lansert i 2013 for 84 000 dollar for et 12-ukers kurs. I 2015 fant en 18-måneders amerikansk regjeringsundersøkelse som undersøkte rundt 20 000 sider med interne firmadokumenter at Gilead, selskapet som eide stoffet, hadde belastet en høy pris for å "sikre at legemidlene hadde den største andelen av salget". Som svar sa Gilead at det er "ansvarlig for å prise behandlingene våre basert på verdien de leverer til pasientene og den betydelige verdien de gir til betalere, leverandører og hele helsevesenet vårt ved å redusere de langsiktige kostnadene forbundet med behandling av kronisk hepatitt MED" .
Les mer:
Svart hull "spyttet ut" revet stjerne tre år etter svelging
Uvanlige strukturer funnet på kanten av solsystemet. Bare Voyagers har vært der.
Levende organismer har gjort Mars ubeboelig