Molnupiravir reduserte risikoen for sykehusinnleggelse med 50 % hos de med COVID-19, ifølge kliniske studier.
Hva er Molnupiravir?
Dette er et legemiddel som ble utviklet ved universitetetEmory i USA. Forskningen ble utført av legemiddelselskapet Drug Innovation Ventures ved Emory (DRIVE). I utgangspunktet ønsket de å bruke molnupiravir kun for å bekjempe influensa: stoffet har vist seg å være vellykket.
I april 2020 ble molnupiravir bestemttestet for å bekjempe SARS-CoV-2, så vel som andre koronavirus: MERS-CoV og SARS-CoV. Forskere brukte infiserte mus til eksperimentet: Som et resultat ble gnageres lungefunksjon forbedret og vekttap redusert. Alt dette indikerer at stoffet har en antiviral effekt.
På slutten av 2020, effektiviteten av molnupiravirtestet på ildere som kun var infisert med SARS-CoV-2. Dyrene ble administrert medikamentet oralt hver dag: denne prosessen bidro til å redusere virusmengden som var i de øvre luftveiene. I tillegg bidro molnupiravir til å blokkere overføringen av viruset blant hele dyrepopulasjonen innen 24 timer etter administrering.
Hvordan virker molnupiravir?
Kort fortalt er det aktive stoffet fra stoffet integrert i genomet til viruset og introduserer mutasjoner der for å stoppe livssyklusen.
Detaljert virkningsmekanisme av molnupiravir, sombeskrevet i et vitenskapelig tidsskrift, ser det slik ut. Genomet til den nye typen koronavirus er et RNA-molekyl. Etter at viruset kommer inn i kroppen, begynner det å formere seg: nye molekyler lages ved hjelp av ribonukleotider - A, G, C og U.
Etter å ha tatt molnupiravir, trenger stoffet inn iRNA-molekyler, som oppnås som et resultat av replikasjon, i form av et av nukleotidene. Og allerede under neste reproduksjon oppstår et fenomen, som kalles tautomerisme - dette er når et molekyl er i form av to isomerer i en viss likevekt. Som et resultat oppstår mutasjoner i viruset. Med hver avlssyklus begynner de å samle seg.
Gjennomgangen bemerker også at stoffet ikke tiltrekker seg oppmerksomheten til virusets forsvarssystemer og alle mutasjoner, opp til et visst punkt, forekommer ubemerket.
Som et resultat akkumulerer virusgenomet mange tilfeldige mutasjoner som alvorlig endrer det, og det slutter å fungere som før, for eksempel slutter det å reprodusere eller bygge en viral konvolutt.
Hva er kjent om effektiviteten til det nye stoffet?
Molnupiravir ble testet blant 170 pasienterforskjellige land, blant dem var Russland. Forskerne rekrutterte uvaksinerte pasienter som måtte bevise at de hadde mindre enn fem dager med mild eller moderat sykdom med COVID-19 og hadde minst én risikofaktor for uønsket sykdom, som diabetes eller fedme.
Forfatterne studerte 762 frivillige formåned. I gruppen der pasientene fikk placebo, ble 53 personer, eller 14,1 % av totalen, innlagt på sykehus og åtte døde. Totalt 377 pasienter fikk placebo. Og i gruppen som fikk molnupiravir, ble bare 28 frivillige innlagt på sykehus – det er 7,3 % av 385 personer. Ingen fra gruppen døde.
Som et resultat konkluderte forskerne med at molnupiravir reduserte sannsynligheten for alvorlig COVID-19 med nesten halvparten.
Også 40 % av de frivillige som deltok istudien, sekvenserte de viruset for å forstå hvilken stamme en person er syk med, og for å sammenligne effektiviteten til molnupiravir også i denne forbindelse. Som et resultat ble det kjent at stoffet virket likt mot alle påviste varianter av den nye typen koronavirus. Spesielt behandlet den gamma-, delta- og mu-stammer med 80 % effektivitet.
Det ble bemerket at molnupiravir var effektivt hvista det umiddelbart etter sykdomsutbruddet. Hvis personen allerede var innlagt på sykehus, førte ikke bruken av medisinen til alvorlig fremgang og bedring av tilstanden.
Når starter leveranser til andre land?
Nå er produksjonsselskapet Merck & Cohar til hensikt å få nødbrukslisens for molnupiravir i USA, og samler også inn dokumenter og informasjon for å søke om registrering av stoffet i flere land. Det er ikke spesifisert hvilke spesifikke land det er snakk om.
Selv om kliniske studier ikke har gjort detfullført produserer selskapet allerede medisiner og planlegger å produsere 10 millioner kurer innen utgangen av 2021. Tidligere ble det kjent at den amerikanske regjeringen bestilte 1,7 millioner kurer med molnupiravir for 1,2 milliarder dollar.
Kan molnupiravir brukes i stedet for vaksinen?
Det er umulig å si sikkert ennå.I løpet av forsøket ble molnupiravir gitt til pasienter som ikke var vaksinert, så det er uklart om en vaksinert person som nylig har blitt smittet bør ta stoffet.
Molnupiravir er ennå ikke sertifisert, menResultatene av testing av stoffet er allerede publisert i flere vitenskapelige artikler i autoritative internasjonale tidsskrifter: Nature, Science Translational Medicine og Nature Structural & Molekylbiologi.
Dette tyder på at stoffet med en stor andelsannsynligheter er sertifisert i det minste i USA og vil bli brukt, for eksempel hjemme, for å hjelpe kroppen fremskynde behandlingen og redusere risikoen for at COVID-19 blir alvorlig.