Hva er en epidemi?
Epidemi er den progressive spredningen av en smittsom sykdom blant mennesker,
I hverdagen, den universelle epidemiologisketerskelen anses å være sykdommen til 5% av innbyggerne i territoriet eller noen ganger 5% av en hvilken som helst sosial gruppe. Imidlertid beregner mange helsemyndigheter sine egne epidemiske terskler for vanlige sykdommer basert på gjennomsnittsraten for sykdommen over mange år.
Grenen av medisin som studerer epidemier og metoder for å bekjempe dem er epidemiologi. Hun studerer epidemier av både smittsomme og ikke-overførbare sykdommer.
Hva er en epidemiprosess?
Epidemiprosessen er kontinuerligoverføring av sykdommen (i tilfelle en smittsom sykdom - det forårsakende middel for infeksjonen) i befolkningen. Med andre ord er tre faktorer (eller forhold) nødvendige for fremveksten av en epidemiprosess:
- kilden til årsaken til en smittsom prosess eller årsaken til en ikke-smittsom sykdom;
- overføringsmekanismer;
- mennesker som er utsatt for sykdommen (eller generelt levende organismer: dyr, planter).
Forekomsten og forløpet av epidemier påvirkes av hvordanprosesser som forekommer under naturlige forhold (naturlig fokus, epizootics, etc.), og sosiale faktorer (felles forbedring, levekår, helsevesen, etc.).
Infeksjoner som kun stammer fra mennesker erantroponoser, hvis kilder er både mennesker og dyr, -antropozoonoser.
For alle smittsomme sykdommer fra øyeblikketinfeksjon før de første synlige tegnene på sykdommen dukker opp, går det en viss tid, kalt inkubasjonsperioden. Varigheten av denne perioden for forskjellige infeksjoner er ikke den samme - fra flere timer til flere år.
Mekanismer for overføring av patogenet
Avhengig av sykdommens art, kan de viktigste mekanismene for overføring av patogenet under en epidemi være:
- fekal-oral (realisert gjennom vann, mat eller kontakt-husholdningsvei);
- luftbårne dråper (for eksempel med influensa);
- overførbar (mot malaria og tyfus);
- kontakt (for hiv-infeksjon, rabies).
Noen ganger spiller flere mekanismer for patogenoverføring en rolle. Forløpet av infeksjonssykdommen vil avhenge av hvordan den kom inn i menneskekroppen.
For eksempel er lunge-, tarm- og hudboboniske former for pest eller miltbrann veldig forskjellige. Smittsomme faktorer kan også være risikofaktorer for ikke-smittsomme sykdommer.
Største epidemier
- "Justinian's pest". Den stammer fra det østlige romerske riket og omfattet hele Midtøsten. Cirka 100 millioner mennesker døde av denne epidemien.
- Svartedauden var en epidemi av både bule- og lungepest som feide over middelalderens Europa på 1300-tallet. Det krevde livet til 100-200 millioner mennesker.
- "Spansk influensa" ("Spansk influensa") - som et resultatepidemier etter første verdenskrig ble mer enn 550 millioner mennesker smittet, eller 30% av verdens befolkning. Cirka 50-100 millioner mennesker døde, eller 2,7-5,3% av verdens befolkning, noe som gjør denne epidemien til en av de største katastrofene i menneskehetens historie. Dermed var dødeligheten blant de smittede 10–20%.
Pesten i Athen(ca. 1652-1654,Michael Swerts), som illustrerer den ødeleggende epidemien som rammet Athen i 430 f.Kr. e.
Hvordan dødelige sykdommer har forandret menneskeheten?
- Tuberkulose
Tuberkulose rammet mest aktivt bæreremutasjon P1104A i TYK2-genet. Det påvirker aktiviteten til monocytter - spesielle celler i immunsystemet - og gjør kroppen mer sårbar for infeksjon. I dag, takket være naturlig utvalg, er denne variasjonen svært sjelden i den menneskelige befolkningen.
- Pest
I følge arbeidet fra forskere fra University of South Carolina (USA), var mennesker som i gjennomsnitt overlevde epidemien fra middelalderens pest, sunnere enn de som bebodde Europa før utbredelsen av svartedauden.
Paleogenetikere kom til denne konklusjonen ved å studererestene av mer enn tusen mennesker. Noen av dem døde før pestens utbrudd på 1300-tallet, resten - under eller etter den. Eksperter ga oppmerksomhet ikke bare til dødsårsakene, men til tilstanden til bein og tenner.
Det viste seg at overlevende etter epidemien og deres etterkommere ofte nådde 70-80 år og generelt hadde god helse.
- Kolera
Som forskere fra Harvard University fant ut(USA), er sykdommen minst ofte diagnostisert hos innbyggere i Ganges-deltaet - indere og bangladeshere. Mer enn tusen år med konstant kontakt med smittestoffet har provosert frem endringer i deres DNA, og de er praktisk talt immune mot kolera.
Først og fremst snakker vi om gener som koder for kaliumkanaler som frigjør kloridioner i tarmen. Det er forstyrrelsene i arbeidet med smittede som fører til diaré.
- HIV
HIV stammer fra Afrika.Det var blant innbyggerne på disse stedene at forskerne oppdaget de første tegnene på et naturlig forsvar. Forskere studerte blodprøver fra HIV-pasienter fra Kongo og fant at nesten 4% av dem er elitekontrollere, det vil si at virusbelastningen er ekstremt lav, og selve sykdommen, selv om de ikke tar spesiell antiretroviral terapi, manifesterer seg ikke i uansett.
Til sammenligning: i resten av verden overstiger ikke dette tallet 1% av alle HIV-smittede.
Les mer
Ny uranforbindelse slår rekord for avvikende ledningsevne
Det stormigste stedet på jorden: hvorfor Drake Passage er den farligste ruten til Antarktis
Evolusjonsfeil: hvilke organer i menneskekroppen som fungerer ulogisk