U pięciu pacjentów z toczniem doszło do remisji po tym, jak naukowcy dostroili ich układ odpornościowy.
Ten zabieg, chimeryczny receptor antygenowy(CAR) Terapia komórkami T musi być przetestowana w większych kohortach pacjentów z toczniem, zanim zostanie zatwierdzona do powszechnego stosowania. Ale jeśli wyniki zostaną potwierdzone w większych próbach, ta terapia może w przyszłości pomóc ludziom z toczniem umiarkowanym do ciężkiego.
„To jeden strzał komórek CAR T, a pacjenci przerywają wszystkie zabiegi” – zauważają naukowcy. „Byliśmy bardzo zaskoczeni, jak dobry jest ten efekt”.
Toczeń jest chorobą przewlekłąw którym układ odpornościowy nieumyślnie atakuje komórki organizmu, prowadząc do stanu zapalnego, uszkodzenia tkanek, bólu i zmęczenia. Objawy, od łagodnych do zagrażających życiu, mogą pojawiać się falami, a pacjenci często przyjmują różne leki, aby zmniejszyć ich częstotliwość i nasilenie.
W toczniu komórki B wytwarzają autoprzeciwciałaktóre przyklejają się do komórek ciała i „wzywają” inne komórki, aby je zniszczyły. Kilka leków celuje w te komórki B, ale one nie pomagają wszystkim pacjentom z toczniem.
„Istnieje grupa, która jest naprawdę, naprawdę zła i przechodzą wiele terapii, ale nigdy nie dochodzą do remisji” – mówi Shett.
Naukowcy sugerują, że odporny na leczeniepacjenci z toczniem mogliby potencjalnie skorzystać z terapii komórkami CAR T, która była wcześniej stosowana w leczeniu pacjentów z rakiem. Według NIH National Cancer Institute podczas terapii lekarze pobierają limfocyty T z krwi pacjenta, „przełączają” je w laboratorium, a następnie wstrzykują z powrotem do organizmu pacjenta. We wszystkich zatwierdzonych terapiach przeciwnowotworowych te zmodyfikowane limfocyty T celują w komórki B ze specyficznymi cząsteczkami na ich powierzchni, zabijając zarówno komórki problemowe, jak i zdrowe komórki B.
Bez tych limfocytów B pacjenci mogą być bardziejpodatne na infekcje, a terapia komórkami CAR T niesie również ryzyko „zespołu uwalniania cytokin”, w którym komórki T nagle uwalniają do krwiobiegu zalew cząsteczek zapalnych. Dlatego pomimo potencjalnych korzyści, kuracja nie jest odpowiednia dla osób z łagodną chorobą.
Po zabiegu liczba komórek B we wszystkich pięciuliczba uczestników gwałtownie spadła, podobnie jak poziom autoprzeciwciał. Objawy tocznia uległy poprawie, oni wszyscy przestali brać swoje leki i jak dotąd żaden pacjent nie miał nawrotu. Pierwszy pacjent, którego przypadek opisano w New England Journal of Medicine, był w remisji bez leków od 17 miesięcy.
Czytaj więcej:
Naukowcy zbliżyli się do odkrycia tajemnicy piramid: jak starożytni ludzie byli w stanie je zbudować
Ujawnia się mechanizm utrzymywania zdrowia wątroby w starszym wieku
Fizycy wyjaśniają „kosmiczną niedopasowanie” Hawkinga: jak zmieni naukę