COVID-19 e os pulmões
A ciência escreve que ao entrar no corpo humano pela nasofaringe, o vírus se copia,
Devido à luta contra ele pelo sistema imunológico, o fornecimento de oxigênio ao corpo é interrompido. Além disso, com infecção, é possível o desenvolvimento de pneumonia e síndrome de insuficiência respiratória aguda.
Como mostram as autópsias de pacientes falecidos, seusOs alvéolos pulmonares estão cheios de líquido, leucócitos e restos de células mortas. De acordo com uma versão, isso é causado por uma reação excessivamente forte do sistema imunológico - esta é uma tempestade de citocinas, durante a qual ocorrem processos inflamatórios particularmente poderosos e as células imunológicas começam a atacar até mesmo tecidos saudáveis. No entanto, nem todos os especialistas consideram esta versão suficientemente fundamentada.
COVID-19 e o coração
Médicos em Wuhan, China, notaram que dezenas depor cento das pessoas hospitalizadas com COVID-19 têm doenças cardíacas. Na Itália, uma mulher deu entrada no hospital com suspeita de ataque cardíaco: isso foi indicado por um eletrocardiograma e um exame de sangue e edema com cicatrizes no coração. Mas suas artérias estavam bem, mas o teste de coronavírus deu positivo.
Em 2020, foi relatado que miocardite,a inflamação da camada muscular do coração (miocárdio) ocorre em quase um terço dos pacientes com COVID-19. No entanto, hoje está ficando claro que esta condição é menos comum – apenas em uma pequena porcentagem dos pacientes. Algumas pessoas apresentam ritmos cardíacos irregulares.
Há também uma lesão do pericárdio - a bolsa cardíaca. Todas essas condições podem ser causadas pelo efeito direto do vírus nas células e por uma resposta imunológica muito forte do corpo.
COVID-19 interrompe a coagulação do sangue
Pacientes com COVID-19 são frequentemente diagnosticados comocomplicações trombóticas óbvias com a identificação de grandes coágulos sanguíneos (não apenas nas veias e artérias pulmonares, mas também no coração, vasos do cérebro, rins, fígado) e sinais de trombose ao nível da microcirculação, o que é bastante difícil de provar intravitalmente.
Alguns investigadores sugerem que na COVID-19, a trombose da microvasculatura pode estar na origem de danos em muitos órgãos, incluindo falência múltipla de órgãos.
Por exemplo, a trombose vascular renal podelevar ao aumento da insuficiência renal, microvasculatura dos pulmões - ao agravamento da insuficiência respiratória. Curiosamente, quando o miocárdio é danificado por sinais de inflamação e fibrose intersticial, as partículas virais não são detectadas diretamente no miocárdio.
Os pesquisadores sugerem que o dano miocárdico pode se desenvolver no contexto de hipóxia, trombose da microvasculatura e uma resposta inflamatória sistêmica.
COVID-19 e o cérebro
Quando se trata de cérebro e nervos,o coronavírus afeta o cérebro de várias maneiras. Os médicos costumam ver pacientes com inflamação do cérebro, coágulos sanguíneos que levam a um acidente vascular cerebral e sinais de síndrome de Guillain-Barré pós-infecciosa.
Neste último caso, o sistema imunológico falha e ataca os nervos do corpo humano. Além disso, os pacientes queixam-se frequentemente de confusão, delírios e alucinações.
Alguns pacientes com COVID-19 têm convulsões,encefalite, alguém perde a consciência, o paladar e o olfato. Isso sugere que o vírus também pode atacar o cérebro. Médicos entrevistados pela Science admitem que uma infecção que se espalhou para o cérebro pode interromper o reflexo em resposta à privação de oxigênio: portanto, os pacientes não sufocam.
Em um grande estudo realizado por cientistas da China, no qualcerca de 1700 indivíduos participaram, sintomas de depressão foram observados em cerca de 30-40% daqueles que tiveram infecção por coronavírus. Mas, na esmagadora maioria, a gravidade desses sintomas foi mínima. Não se pode descartar que o estresse geral devido à propagação do coronavírus, um possível bloqueio e o nível geral de ansiedade afetam a psique de quase todas as pessoas, e não apenas aquelas que sofreram de COVID-19.
COVID-19 e o trabalho do trato gastrointestinal
Às vezes, o infectado desenvolve diarreia, vômito. O RNA do vírus é encontrado nas fezes, e cientistas chineses encontraram resíduos de SARS-CoV-2 em amostras de diferentes partes do trato gastrointestinal
RNAs virais foram detectados em raspagens e retaisesfregaços de alguns pacientes COVID-19. Ao mesmo tempo, em 23% dos pacientes, os exames de fezes permaneceram positivos por muito tempo, mesmo após o desaparecimento das partículas virais do trato respiratório. A dinâmica viral da SARS-CoV-2 no trato gastrointestinal não é totalmente compreendida, é bem possível que não coincida de forma alguma com a dinâmica no trato respiratório.
Por exemplo, há casos em que devido aa formação de coágulos sanguíneos nos vasos que alimentam os intestinos, as pessoas experimentavam dores abdominais agudas que não eram aliviadas com analgésicos. Essa isquemia intestinal com necrose é uma condição com risco de vida, mas ainda não pode ser chamada de complicação típica da infecção por coronavírus.
COVID-19 e olhos
Cientistas britânicos estabeleceram uma conexão entreinflamação ocular e infecção por coronavírus. Eles acreditam que a dor ocular deve ser reconhecida como um dos sintomas significativos do início da COVID-19. Este é o primeiro estudo dedicado com foco nas manifestações oculares do COVID-19.
A maioria dos entrevistados - 81% - mencionou quenos primeiros estágios do COVID-19, eles tiveram problemas oculares. Destes, 18% indicaram fotofobia ou aumento da fotossensibilidade, 17% indicaram coceira e 16% indicaram dor nos olhos. Os sintomas persistiram por até duas semanas.
Os autores observam que, aparentemente, muitosos infectados não prestam atenção aos sintomas oculares, considerando-os incomuns para COVID-19, ou chamados de conjuntivite comum. Não se concentre neles, na presença de outros sintomas mais graves e nos médicos, quando os pacientes forem admitidos no hospital.
De acordo com os pesquisadores, a conjuntivite deve ser claramente diferenciada dos sintomas de infecção por coronavírus, e as dores nos olhos devem ser reconhecidas como sintomas significativos da manifestação precoce de COVID-19.
Cinco tipos de manifestações cutâneas de COVID-19
Cientistas da Academia Espanhola de Dermatologia apresentaram uma classificação de cinco tipos de manifestações cutâneas em pacientes com COVID-19, estudo publicado no British Journal of Dermatology.
Os pesquisadores coletaram informações sobre 375 pacientes,nos quais o coronavírus foi confirmado como resultado de testes ou detectado sintomaticamente, e erupções cutâneas apareceram durante a doença sem qualquer outro motivo.
- Para o primeiro grupo (19% dos casos) pesquisadoresincluídos pacientes que desenvolveram vermelhidão na pele, como resultado de ulcerações, bolhas e abscessos. Erupções cutâneas foram registradas em fases posteriores da doença, persistiram por uma média de 12,7 dias.
- Em 9% dos pacientes, os pesquisadores registraram uma erupção vesicular (bolhas) semelhante a uma dispersão de pequenas bolhas que apareceram no tronco e causaram coceira em 68% dos casos.
- O terceiro grupo de pacientes (19%) apresentou erupções urticariformes semelhantes à urticária. Em pacientes gravemente enfermos, as manchas apareceram no tronco e em alguns casos nas palmas das mãos e em 92% dos casos causaram coceira.
- Na maioria das vezes (47% dos casos), os pacientes apresentavam erupção cutânea maculopapular - pequenas pápulas vermelhas. Alguns pesquisadores descreveram a erupção como semelhante ao líquen rosácea.
- A manifestação cutânea mais rara foi observada em6% dos pacientes. Em pacientes idosos com um curso grave de COVID-19, os pesquisadores registraram livedo (um fenômeno que aparece com distúrbios circulatórios nos vasos e um fenômeno semelhante a um padrão de malha na pele), bem como necrose (morte prematura do tecido da pele )
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