Como as mulheres grávidas ficam doentes
Dados sobre mulheres grávidas doentes atualmente conhecidos
Os pacientes são conhecidos por apresentarem sintomas leves de uma infecção viral respiratória aguda. Os sintomas incluem tosse, febre, falta de ar, dor de cabeça e perda do olfato.
Ainda não há evidências de que mulheres grávidas com COVID-19 correm maior risco de complicações graves do que outras pessoas saudáveis.
Em mulheres grávidas, alguns dos sintomas da doença podemser semelhantes aos sintomas de adaptação do organismo à gravidez ou aos efeitos colaterais decorrentes da gravidez. Esses sintomas podem incluir febre, falta de ar e fadiga.
Complicações em mulheres grávidas
Uma das indicações para complicações é a gravidez.
Para a maioria das pessoas, a COVID-19 é leve oumoderado, mas em alguns casos, o COVID-19 causa uma inflamação grave chamada tempestade de citocinas, que pode levar à pneumonia fatal e à síndrome do desconforto respiratório agudo. No entanto, os perfis da tempestade de citocinas podem variar entre os pacientes.
Processos inflamatórios podem afetarsistema cardiovascular, levando a arritmias e miocardite. A insuficiência cardíaca aguda ocorre principalmente em pacientes graves ou críticos.
A infecção pode ter efeitos a longo prazosobre a saúde do sistema cardiovascular. No caso de pacientes com história de doença cardiovascular, pode ser necessário monitorar atentamente sua condição.
A gravidez é um fator de risco securso grave da doença - terapia intensiva é freqüentemente necessária; na ausência de um curso grave, a doença é mais fácil do que em mulheres não grávidas. No entanto, é importante ter em mente que mulheres grávidas e bebês recém-nascidos podem ter maior probabilidade de necessitar de cuidados especializados, independentemente do COVID-19.
- Pacientes que estão esperando um bebê são admitidos em terapia intensiva pelo menos uma vez e meia mais frequentemente,
- As mulheres grávidas têm 50% mais probabilidade de ter parto prematuro e pré-eclâmpsia (pressão alta e inchaço).
- Mais da metade das mulheres grávidas com coronavírus dão à luz por cesariana. A hemorragia pós-parto é freqüentemente observada pelos médicos.
É possível infectar um bebê no útero
Existe essa possibilidade.
Em março de 2021, os médicos descreveram um caso em queuma mulher grávida com suspeita de COVID-19 foi levada de ambulância para o Hospital Universitário de Skåne em Malmö, Suécia. Ela sofreu de fortes dores abdominais repentinas. Os médicos também notaram que a frequência cardíaca do bebê estava anormalmente baixa, o que poderia ser um sinal de que o bebê não estava recebendo oxigênio suficiente. Os médicos realizaram uma cesariana de emergência. Os exames de sangue e esfregaços da garganta da criança mostraram que tanto a mãe quanto a criança estavam infectadas com o coronavírus.
De acordo com uma revisão sistemática de estudos,que juntas incluíram 100 mil gestantes, a transmissão do vírus da mãe para o feto foi registrada em 5,3% dos casos se a própria mãe estivesse doente. Quase uma em cada dez crianças nascidas de mães infectadas também eram COVID-positivas.
Estatísticas de risco:
- Recém-nascidos de mulheres infectadas são quasetrês vezes mais probabilidade de apresentar risco de complicações médicas graves, como admissão na unidade de terapia intensiva neonatal, principalmente devido ao parto prematuro,
- Em 26-30% dos casos, os médicos registram uma síndrome de angústia ou distúrbio respiratório em um recém-nascido,
- Em 25% dos casos - baixo peso ao nascer,
- Em 1,4% dos casos - asfixia ou asfixia; recém-nascidos
- Apenas em 0,35–2,2% dos casos, os filhos de mães infectadas morrem como resultado de ou após o parto.
É possível vacinar mulheres grávidas
Mulheres grávidas podem ser vacinadas contra coronavírusapós a formação de todos os sistemas de atividade vital da criança, ou seja, no terceiro trimestre, disse Alexander Gorelov, vice-diretor de trabalhos científicos do Instituto Central de Pesquisa de Epidemiologia de Rospotrebnadzor. Anteriormente, a gravidez era uma contra-indicação à vacinação.
Imunologista do Centro Europeu de Vacinação de ZoyaSkorpileva disse que as mulheres grávidas devem ser vacinadas apenas se estiverem em risco e se o risco da doença COVID-19 e suas complicações superar todos os outros riscos.
Nas instruções atualizadas para a vacina russaO "Sputnik V" apareceu recentemente como uma nova indicação: deve ser usado durante a gravidez apenas nos casos em que o benefício esperado para a mãe supere o risco potencial para o feto. A evidência de que a vacina é segura durante a gravidez vem apenas de estudos em animais.
É necessário interromper a amamentação com coronavírus
Acredita-se que a amamentação não deve ser interrompidaalimentação se a mãe tiver suspeita de COVID-19 ou tiver tido contato com pessoas doentes. Mas se uma mulher tiver febre alta ou outras manifestações graves de uma infecção viral e o médico prescrever medicamentos que passam para o leite materno e são indesejáveis para o bebê, a amamentação deve ser interrompida durante o tratamento.
Nesse período, a mãe precisa continuar a extrair leite para manter a lactação e, após a recuperação, restaurar a alimentação do bebê.
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