Moscova va începe să trateze COVID-19 cu plasmă de la persoane care s-au recuperat din coronavirus. Cum este?

Ce sa întâmplat

La 1 aprilie 2020, Departamentul de Sănătate din Moscova a emis ordinul nr. 325 „Cu privire la punerea în aplicare

tehnologii de utilizare a congelatelor proaspeteplasmă de la donatori convalescenți COVID-19.” Potrivit acestui document, persoanele cu COVID-19 sever vor fi tratate cu plasmă de la pacienții recuperați de infecția cu coronavirus.

Pentru un curs, pacienții vor primi de la 300 la 4,8 mii. ml de astfel de plasmă - 20 ml / kg pe zi, în total - cel mult 2 mii ml pe zi. Acest lucru este mult, având în vedere că cantitatea totală de sânge din corpul unui adult ajunge în medie până la 6 litri. Cu toate acestea, dacă o cantitate mai mică de plasmă este transfuzată, atunci pur și simplu nu poate fi suficient pentru a lupta împotriva coronavirusului SARS-CoV-2.

Donatorilor li se va plăti 1 pentru fiecare 150 ml de plasmă 1250 de ruble, pentru 600 ml - 5 mii de ruble. Donatorii se pot îmbolnăvi de o infecție cu coronavirus fără boli cronice și contraindicații. Se știe că până la 20 aprilie, doar 60 de persoane au predat plasmă la Moscova. În același timp, pe 23 aprilie, în Capitală au fost înregistrate 33.940 de cazuri de COVID-19 (aceasta este aproximativ jumătate din toți pacienții din Rusia - 62.773 de persoane) și 2.448 de persoane care au fost vindecate.

Adică plasma poate vindeca o persoană? Este eficient?

Nimeni nu știe până la sfârșit.

În sângele persoanelor care s-au recuperat de SARS-CoV-2,Apar anticorpii, cu ajutorul cărora organismul luptă împotriva virusului. Teoretic, plasma donată (sânge lipsit de toate celulele: atât globule roșii, cât și globule albe) va ajuta persoanele cu COVID-19 sever să se recupereze. Acum există mai multe studii care arată eficacitatea acestei metode, cu toate acestea, în multe țări acest tip de tratament este considerat experimental, Hi-Tech a vorbit despre alte metode de tratare a COVID-19 - experimentale și nu atât de experimentale - într-un material mare.

În acest caz, în timp ce controlat aleatoriuNu există încă studii privind tratamentul cu COVID-19 cu plasmă. De fapt, doar două studii clinice ale unei astfel de metode de tratament au trecut - ambele în China. Într-un studiu, plasma a tratat cinci pacienți cu o formă severă de COVID-19, cărora li s-a administrat și ventilație mecanică (ALV) în același timp. La trei zile de la transfuzia plasmatică, 75% dintre oameni au revenit la temperatura normală și numărul de viruși din nazofaringe a scăzut, iar după 12 zile saturația lor de oxigen s-a îmbunătățit. Toți pacienții au supraviețuit și recuperați.

A doua experiență arată că 10 persoane au primit 200 ml de plasmă donată (de 20 de ori mai puțin decât intenționează să transfere în Rusia), după câteva zile s-au simțit mai bine și după 7 zile s-au recuperat.

Cu toate acestea, aceste date nu sunt relevantesă spunem că pacienții au fost vindecați tocmai datorită folosirii plasmei. Au fost prea puține persoane în grupurile experimentale și nu au existat grupuri de comparație - pacienți cu o afecțiune similară, care nu au primit transfuzie plasmatică. În plus, toți pacienții, pe lângă plasmă, au fost tratați cu alte medicamente, astfel încât este imposibil să spunem exact ce metodă a afectat oamenii.

În plus, apariția unor astfel de studii acumdestul de puțin probabil, deoarece trebuie să efectuați numeroase experimente și măsurători la pacienți, inclusiv verificarea nivelului de anticorpi în sânge și numărul de viruși, în timp ce în condițiile actuale este aproape imposibil de făcut. Acum se știe că un singur astfel de studiu este planificat - în Marea Britanie. În viitor, aceste date pot afecta foarte mult posibilitatea de a trata coronavirusul cu plasmă.

Atunci de ce să tratezi cu plasmă?

Tratamentul cu plasmă a fost utilizat eficient înperioada epidemiilor majore anterioare și a pandemiilor, în special asociate cu coronavirus - SARS, care a fost provocată de SARS-CoV-1 coronavirus în 2003, gripa porcină H1N1 în 2009 și MERS-CoV coronavirus sindrom respirator acut în 2012.

Este cunoscut faptul că transfuzia plasmatică cuanticorpii au redus mortalitatea la pacienții cu SARS-CoV-1 severă, iar în tratamentul gripei porcine, această metodă a redus mortalitatea cu 35%. Practic nu există date despre utilizarea plasmei donatoare cu anticorpi în tratamentul MERS-CoV.

Cu toate acestea, la fel ca în cazul COVID-19, aceste date nu sunt suficiente pentru a lămuri că plasma donatoare cu anticorpi tratează aceste boli.

Dar nu va fi mai rău?

Cu greu. În epidemiile anterioare, această metodă de tratament nu a cauzat complicații grave și efecte secundare. Cu toate acestea, există un risc redus că utilizarea plasmei cu anticorpi străini poate slăbi imunitatea propriei persoane sau că o persoană este bolnavă cu o altă tulpină de coronavirus și anticorpi dobândiți pur și simplu nu va ajuta în lupta împotriva acestuia.

Văd. Cum donez plasma pentru a trata infecția cu coronavirus?

Sânge poate fi donat nu numai pentru a combate COVID-19, dar mii de oameni au nevoie urgentă de asistență a donatorilor în fiecare zi, în special sânge și plasmă.

Pentru a dona plasma pentru tratamentul COVID-19,este necesar să vă recuperați de infecția cu coronavirus ușoară sau moderată, să nu obțineți HIV sau hepatită. Plasma va fi luată doar la persoanele de peste 18 ani, dar sub 55 de ani, cu o greutate corporală mai mare de 50 kg. În plus, înainte de a trece testul, este necesar să se facă analize biochimice și generale ale sângelui, în care să fie măsurat numărul de leucocite, globule roșii și trombocite, precum și conținutul de hemoglobină din sânge.

Pentru a dona plasmă, trebuie să sunați la linia fierbinte la 8 (495) 870-45-16. Linia este deschisă în fiecare zi de la 9:00 la 19:00.