Noua gripă aviară în China: spune dacă să ne așteptăm la o nouă pandemie

Cum a început totul?

Un bărbat de 41 de ani din provincia Jiangsu din estul Chinei a fost confirmat ca fiind primul caz

infecțiile umane cu tulpina H10N3 de gripă aviară, deși oficialii chinezi din domeniul sănătății au spus că riscul de răspândire pe scară largă rămâne scăzut.

Bărbatul din orașul Zhenjiang a fost internat la spital pe 28 aprilie după ce a dezvoltat febră și alte simptome, a declarat Comisia Națională de Sănătate din China.

Reprezentanții departamentului au declarat că pe 28 mai laa fost diagnosticat cu virusul gripei aviare H10N3, deși nu au fost raportate detalii despre modul în care persoana a fost infectată. Bărbatul se afla într-o stare stabilă și era gata să fie externat din spital. Observația medicală a celor dragi nu a dezvăluit alte cazuri.

Tulpina H10N3 a fost identificată pentru prima dată în Hong Kong în 1979, apoi în 2011 pe piața păsărilor de curte din Thailanda. Nu a mai fost înregistrat la oameni până acum.

Subtipul H10 este cunoscut printre păsările de apă din diferite regiuni ale lumii de mai bine de jumătate de secol. În special, se găsește la păsările sălbatice din regiunea Amur. Tulpinile infectează păsările, dar unele sunt patogene pentru oameni.

Ce este gripa aviară?

Gripa aviară este o infecție viralătransmis de la pasăre la pasăre. Cel mai comun tip de gripă aviară este tulpina H5N1. Virusul este în principal o amenințare pentru viața păsărilor și nu se răspândește ușor în rândul oamenilor. Dar în 2014 situația s-a schimbat. Un focar mare de gripă aviară în rândul oamenilor a fost raportat în China. 

Virusurile gripale A cauzează ocazional focare de infecție în regnul animal.

Păsările de apă migratoare, în special rațele sălbatice, sunt vectori naturali ai virusurilor gripei aviare. Există suspiciuni că infecția poate fi transmisă de la păsările sălbatice la cele domestice.

Cum se face gripa aviară?

Oamenii se infectează cu gripa aviară prin contactul strâns cu păsările sau cu excrementele păsărilor.

Există șapte tipuri de virusuri gripale, dintre care trei suntA, B și C - infectează o persoană. La rândul lor, virusurile de tip A diferă în funcție de gena care codifică o proteină (glicoproteină) pe membrană. Neuraminidaza este desemnată NA, gemaglutinină - HA. Acesta din urmă este împărțit în 18 subtipuri: H1, H2 și așa mai departe.

În timpul focarului din 2014, unii oamenis-a infectat cu H5N1 prin curățarea sau smulgerea păsărilor infectate. În China, au existat rapoarte de contaminare prin inhalarea materialelor aerosoli pe piețele de păsări vii. De asemenea, este posibil ca unele persoane să fi fost infectate după ce au înotat în apă contaminată de excrementele păsărilor infectate. În plus, oamenii care păstrează păsări pentru lupte de cocoși s-au infectat. Acest tip de „divertisment” este deosebit de popular în țările din Asia de Sud-Est, Indonezia, China și Filipine.

Virușii HA sunt în continuă evoluție și sunt capabilidepășește bariera interspecie - adică infectează oamenii. În 1918, tulpina H1N1, cunoscută și sub numele de gripă spaniolă, a luat milioane de vieți. Ultimul focar de gripă aviară de tip A în 2016-2017 cauzată de tulpina H7N9. Înainte de COVID-19, oamenii de știință considerau subtipurile H5 și H7 ca fiind cea mai probabilă sursă a unei noi pandemii. Cu toate acestea, nici acum, cercetătorii nu exclud o astfel de opțiune.

Care sunt simptomele gripei aviare la om?

Virusul se răspândește prin picături aeriene, infectează celulele epiteliale ale căilor respiratorii și începe să se copieze singur.

Simptomele gripei aviare la om pot fidiferit. Boala poate începe cu apariția simptomelor obișnuite asemănătoare gripei - febră mare, tuse, curgerea nasului. Uneori, starea se agravează și se dezvoltă într-o boală respiratorie severă, care poate fi fatală.

Apărarea imună, recunoscând o proteină spike pe membrana virusului (gemmaglutinin), produce anticorpi. Nu există un tratament special, medicamentele doar ameliorează boala și previn complicațiile.

În februarie 2005, cercetătorii din Vietnamau raportat cazuri de gripă aviară la oameni în care virusul a infectat creierul și tractul digestiv a doi copii. Ambii au murit. Aceste cazuri arată că gripa aviară la oameni poate să nu semene întotdeauna cu un caz tipic al bolii.

Tulpini de viruși circulă constant printre oamenigripei de tip A, acestea sunt incluse în vaccinurile anuale. Dar există o problemă - partea genomului virusului, care codifică proteina spike, evoluează rapid sub presiunea sistemului imunitar al corpului. Noile tulpini învață să evite anticorpii neutralizanți.

Ce se știe despre subtipul H10?

Subtipul gripei aviare H10 se găsește în principal înpasari salbatice. Apropo, în China există deja multe dintre tulpinile sale. În 1984, tulpina H10N7 a fost găsită la nurci în fermele din Suedia. În 2008 - la porci. În 2014, a ucis focile de pe coasta Danemarcei. Oamenii au avut această gripă din 2004.

Tulpina H10N8 a fost cea care a provocat epidemia în 2013-2014in China. Studiul a arătat că există inserții dintr-un subtip diferit în genomul său. Capacitatea H10 de a reasambla ARN din alte variante de viruși este extrem de periculoasă. În astfel de condiții, riscul apariției unei tulpini extrem de patogene este foarte mare.

În 2016  Oamenii de știință au descoperit că H10N3 infectează șoarecii și poate infecta oamenii. Apoi oamenii de știință s-au întrebat când se va răspândi la oameni. S-a întâmplat în 2021. 

Cât de contagioasă este tulpina?

Comisia Națională de Sănătate din Chinaa afirmat că H10N3 este o tulpină patogenă scăzută sau relativ mai puțin virulentă a virusului găsit la păsările de curte și riscul de răspândire pe scară largă este foarte mic. Nu se așteaptă încă nicio pandemie. Și totuși, OMS avertizează asupra pericolului.

În timp ce virusurile gripei aviare circulă printrepăsările de curte, infecția sporadică cu gripă aviară în rândul oamenilor nu este surprinzătoare, o amintire clară că rămâne amenințarea unei pandemii de gripă.

Declarația OMS

Tulpina nu a fost „un virus foarte comun” -a declarat Philip Klaas, coordonator de laborator regional pentru Centrul de urgență al ONU pentru boli transfrontaliere la animale de la Biroul regional Asia-Pacific. În cei 40 de ani până în 2018, au fost raportate doar aproximativ 160 de izolate ale virusului, mai ales în păsări sălbatice sau acvatice în Asia și în unele zone limitate din America de Nord, iar până acum nu au fost detectate niciunul la pui, a spus Klaas.

El a adăugat că va fi necesar să se analizeze datele genetice ale virusului pentru a determina dacă acesta este similar virusurilor vechi sau un nou amestec de viruși diferiți.

Există multe tulpini diferite în Chinagripa aviară și unele infectează sporadic oamenii, de obicei cei care lucrează cu păsări de curte. Nu au existat cazuri semnificative de gripă aviară la om, deoarece tulpina H7N9 a ucis aproximativ 300 de persoane în perioada 2016-2017.

Comisia a mai spus că nu au fost raportate în lume alte cazuri umane de H10N3.

Citeste mai mult

O dronă de luptă pentru prima dată fără un ordin uman a urmărit inamicul și a atacat

Noul exoschelet reduce stresul uman în timpul mersului

Un model matematic al creierului va permite AI să gândească ca un om