Cum a apărut HIV
La 5 iunie 1981, experții de la Centrul SUA pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC)
Astfel a început o nouă epidemie, căreia la început puțini oameni i-au dat atenție, dar care a cuprins în scurt timp întregul glob: după câțiva ani, zeci de milioane de oameni s-au îmbolnăvit.
HIV ne-a fost transmis direct de la maimuțe(промежуточного «хозяина», в отличие, например, от коронавируса, у него нет). Среди обезьян до сих пор распространяется вирус SIV (Simian immunodeficiency virus — вирус иммунодефицита обезьян), однако у большинства из них он не вызывает патологий.
Им можно искусственно, в лабораторных условиях, заразить только один вид обезьян (макак-резус), и у них SIV вызывает такие же отклонения в иммунной системе, как и у человека. Но на жизнедеятельности других видов обезьян, например мангобеев, вирус вообще никак не сказывается.
La început, oamenii de știință au crezut că aceste primate posedăun sistem imunitar atât de bun încât pur și simplu nu se infectează cu HIV. De fapt - și aceasta a fost o descoperire importantă în virologie - Mangobey pur și simplu nu au un răspuns imun la acest virus.
Ce metode sunt utilizate pentru a trata HIV
Pentru 2017, aproximativ 30 de medicamente sunt utilizate în tratamentul infecției cu HIV, ceea ce face posibilă alegerea terapiei optime pentru fiecare pacient.
До настоящего времени не разработано метода излечения ВИЧ-инфекции, которое могло бы полностью устранить вирус иммунодефицита человека из организма. Это происходит в виду особенностей самого вируса, который формирует резервуары (санктуарии) в организме человека.
Ранее для обозначения применяемых схем лечения ВИЧ применялся термин ВААРТ или высокоактивная антиретровирусная терапия. В настоящее время это определение утратило актуальность, так как ввиду развития медицинской науки — любая антиретровирусная терапия предполагает комплекс лекарственных компонентов (от 2 до 4 в одной схеме лечения), является высокоактивной и чаще используется аббревиатура АРВТ или АРТ.
Современная АРВТ позволяет длительно контролировать ВИЧ-инфекцию неопределенно долго и исключает наступления у пациента стадии СПИДа, при условии её вирусологической эффективности и соблюдения регулярного приема препаратов (приверженности лечению), позволяя ВИЧ-инфицированному человеку жить полноценной жизнью неопределенно долго.
Odată cu utilizarea tratamentului și cu condiția menținerii eficacității medicamentelor, speranța de viață a unei persoane nu este limitată de HIV, ci doar de procesele naturale de îmbătrânire.
În prezent, prima persoană care se recupereazăde la HIV, este considerat americanul Timothy Ray Brown, poreclit „Pacientul din Berlin”. Cu toate acestea, mulți cercetători consideră că metoda de tratament, datorită căreia Brown a reușit să elimine virusul din organism, nu poate fi considerată un panaceu pentru HIV.
5 martie 2019La o conferință internațională de la Seattle despre retrovirusuri și infecții oportuniste, oamenii de știință au raportat două rezultate încurajatoare: încă două persoane, „pacientul din Londra” și „pacientul din Düsseldorf”, sunt în remisie după un transplant de măduvă osoasă. Medicii folosesc în mod deliberat cuvântul „remisie”, ceea ce înseamnă că ambele persoane nu au semne de HIV, dar este prea devreme pentru a vorbi despre o vindecare completă.
La fel ca Brown, „pacientul londonez” era bolnavcancer, dar nu leucemie, ci limfom Hodgkin. De asemenea, avea nevoie de un transplant de măduvă osoasă și i s-a găsit un donator cu aceeași mutație ca și pentru Brown. Diferența este că „pacientului londonez” nu i s-au administrat anterior cursuri de radioterapie și chimioterapie, iar un transplant de măduvă osoasă s-a făcut o singură dată.
A treia persoană, „pacientul din Düsseldorf”, de asemeneaa suferit de limfom, nu a primit radioterapie și a primit transplanturi de măduvă osoasă o dată, nu de două ori. Timp de 3,5 luni după aceea, în ciuda încetării terapiei antivirale, pacientul rămâne sănătos.
Mutație pentru rezistența la HIV
Мутация CCR5Δ32 делает Т-клетки человека устойчивыми к заражению ВИЧ. Пересадка клеток крови от донора с мутацией может спасти больного от инфекции — как это было в случае с «берлинским пациентом», а потом с «лондонским» и, возможно, «дюссельдорфским».
Cu toate acestea, în Europa, purtătorii acestei mutații sunt numaicâteva procente din populație și este destul de dificil să găsești un donator pe deplin compatibil. Și în unele țări, de exemplu, în China, unde practic nu există transportatori, acest lucru se transformă într-o sarcină imposibilă.
Современные технологии редактирования генома позволяют обойтись и без донора. Для этого нужно взять собственные клетки пациента и ввести в них необходимую мутацию или просто разрушить соответствующий ген. Впервые на это решилась компания Sangamo Therapeutics: в 2014 году они отчитались о первом клиническом испытании.
Для редактирования генома исследователи использовали нуклеазу «цинковые пальцы». Это фермент, в составе которого есть участки — собственно, «пальцы» — способные распознать определённую последовательность в ДНК, и участок, способный внести разрыв в нить ДНК рядом с этой последовательностью.
Celulele T din sânge au fost preluate de la 12 pacienți, introduse îngenomul lor este modificat și readus în corp. În acest moment, subiecții nu mai erau tratați pentru HIV. Celulele editate au prins rădăcini în corpul pacienților, dar nu au putut să le facă complet rezistente - toate, cu excepția unuia, au trebuit să revină la terapia antiretrovirală. După aceea, Sangamo Therapeutics a oprit dezvoltarea medicamentelor HIV și a trecut la combaterea altor boli.
De atunci, „degetele de zinc” au fost înlocuite cunoua tehnologie de editare a genomului - sistem CRISPR / Cas9. Diferă în mod favorabil prin faptul că nu proteinele sunt responsabile pentru recunoașterea ADN-ului în acesta, ci o moleculă de ARN, care este mai rapid de sintetizat și mai ușor de specificat pentru o anumită secvență.
ВИЧ — рекордсмен по мутациям
Virusul imunodeficienței are mai multe strategiisupravieţuire. În primul rând, durata evoluției bolii: virusul are nevoie de el pentru ca o persoană să aibă timp să transmită infecția altor persoane. În al doilea rând, virusul beneficiază de modul în care agentul patogen intră în organism, în special calea sexuală de transmitere.
Доказано, что вероятность заразиться от инфицированного партнера у женщин в 3 раза больше. Это связано со строением гениталий и с большим количеством семенной жидкости у мужчин.
A treia strategie de supraviețuire a virusului imunodeficienței- intrarea sa în sistemul imunitar uman. Și, în sfârșit, o altă „invenție” a HIV în lupta pentru supraviețuire - mutații, care pentru el sunt o garanție că răspunsul imun al infectatului nu îl va putea lovi. Este nevoie de timp pentru ca un răspuns imun să apară. De exemplu, dacă o persoană se îmbolnăvește de gripă, este nevoie de aproximativ o săptămână pentru ca sistemul imunitar să activeze și să distrugă virusul. Dar HIV muta atât de repede încât imunitatea care apare la o persoană infectată pur și simplu nu va recunoaște virusul într-o săptămână.
Vaccin HIV
В начале декабря 2020 года глава Роспотребнадзора Анна Попова говорила о «высокой степени готовности» российской вакцины от ВИЧ. Ее разработчики подтвердили журналистам, что в первой фазе клинических исследований у 100 процентов добровольцев появились антитела к вирусу. Кстати, статья с их отчетом была опубликована еще в 2016 году.
Вакцину, о которой говорила Попова («КомбиВИЧвак»), разрабатывает Новосибирский центр «Вектор».
По механизму действия «КомбиВИЧвак» относится к полиэпитопным вакцинам. Это искусственная вирусоподобная частица, то есть белковая «коробка», внутри которой находится кольцевая ДНК с некоторыми вирусными генами.
Un astfel de design ar trebui să trezească suspiciuni imediat.în două ramuri ale imunității. Celulele B ar trebui să reacționeze la proteinele de suprafață și să înceapă să producă anticorpi specifici virusului. Iar ADN-ul trebuie să pătrundă în celulele umane și să le facă să colecteze, de asemenea, mai multe proteine de suprafață ale virusului - și să le introducă în celulele T.
Dar singurul lucru pe care îl știm despre performanța CombiHIVvac astăzi este rezultatele primei faze a testelor sale, publicate în 2016 în revista Bioorganic Chemistry.
Anticorpii din sângele voluntarilor au fost neutralizațidiferite subtipuri ale virusului cu eficacitate diferită. La șase luni după vaccinare, opțiunea A / 392 ar putea „neutraliza” anticorpii la 71% dintre participanți, iar opțiunea B / PV04 - doar 29%. Și la un an după injecții, niciunul dintre subiecți nu avea acești anticorpi în sânge.
Cum se studiază HIV astăzi
La sfârșitul lunii mai 2021, oamenii de știință austrieci au aflatrolul cheie al moleculei de inozitol hexakisfosfat (IP6) în ciclul de viață al sarcomului Rous (RSV), care aparține aceleiași familii de viruși ARN ca HIV.
Echipa a studiat mecanismele de acțiune ale moleculei IP6, care este utilizată în asamblarea particulelor virusului sarcomului Rous, și a identificat rolul său crucial în ciclul de viață al RSV și retrovirusuri similare.
Molecula în sine substituie un compus de acid fosforic și alcool inozitol. Se observă că se găsește în cantități mari în celulele umane.
Molecula a promovat conexiunea cahexameri și pentameri, constituenți ai capsidei, în structuri de șase unități. În același timp, cu o lipsă de IP6, membranele proteice au fost combinate într-o manieră haotică, ceea ce a împiedicat apariția particulelor de virus viabile.
Citeste mai mult:
Oamenii de știință japonezi au forat fundul oceanului lângă Fukushima la o adâncime de 8.000 de metri
Un model matematic al creierului va permite AI să gândească ca un om
Uranus a primit statutul de cea mai ciudată planetă din sistemul solar. De ce?