Obmedzenia pri prechode na digitálnu medicínu
Motor rozvoja modernej medicíny
Existuje však jedna systémová nevýhoda takýchto riešení - neobsahujú presné údaje o stave pacienta počas liečby v reálnom čase.
Všetky existujúce IT systémy dostávajú informácie oužívanie liekov a stav pacienta počas liečby, a to buď z vlastných slov pacienta alebo podľa popisu zdravotníckeho personálu. A ani tieto údaje nemusia prísť okamžite, ale až po určitom, často kriticky dlhom čase. A získanie primárnych informácií o užívaní liekov a skutočnom stave pacienta si vyžaduje relatívne vysoké náklady a môže byť nebezpečné aj pre zdravotnícky personál, napríklad pri práci s infikovanými pacientmi. Ak pacient podstupuje domácu liečbu, získanie presných informácií je úplne nemožné.
Rozhodnutia lekára založené na nepresnýchinformácie môžu byť nesprávne alebo oneskorené, čo vedie k potrebe opakovanej liečby a ďalšej rehabilitácie, alebo môže viesť k smutnému výsledku.
Ľudia si dnes zvykajú čoraz viac samistarajte sa o seba a svoje zdravie. O to dôležitejšia je otázka dôsledného dodržiavania lekárskych predpisov a harmonogramu užívania liekov. Vyvíjajú sa riešenia, ktoré monitorujú priebeh liečby, zhromažďujú údaje a prenášajú ich do primárnych expertných systémov. Napríklad inteligentné nádoby na lieky - také ponúkala spoločnosť Pillsy. Synchronizujú sa so smartfónom prostredníctvom aplikácie a odosielajú informácie o čase užitia stiahnutých liekov. Táto technológia bude obzvlášť užitočná pre starších ľudí - 37% z nich zabudne užiť tabletky včas a niektorí sa obávajú vedľajších účinkov alebo jednoducho neveria v účinnosť navrhovaného lieku.
Ďalším dôležitým trendom je aktívna implementácia AIvo vývoji liekov. Po prvé, umožňuje rýchlejšie spracovanie veľkých knižníc údajov v predklinickom štádiu. Po druhé, použitie AI urýchľuje vývoj o 50–60% - to je dôležité pre situácie, keď ide o výrobu liekov na rakovinu, vrodené patológie a iné závažné systémové ochorenia.
Spoločnosť Insilico Medicine uviedla, že ichumelá inteligencia GENTRL vytvára lieky proti niektorým patológiám len za tri týždne, zatiaľ čo testovanie liekov na zvieratách trvá iba 25 dní. Tradičný proces by trval asi osem rokov. AI však nezaručuje absolútnu účinnosť lieku a štandardné metódy to nerobia, rozdiel v podmienkach a finančných nákladoch je však zrejmý. V nasledujúcich 10 rokoch použitie umelej inteligencie zníži náklady na hľadanie a vývoj nových molekúl o 70 miliárd dolárov.
Digitálni asistenti
Hlavný vývoj v súčasnosti sa v spoločnosti MedTech týkacloudové riešenia platformy pre riadenie priebehu liečby, zhromažďovanie a prenos primárnych údajov v reálnom čase do expertných systémov. Technológie zhromažďovania informácií a riadenia príjmu liekov možno rozdeliť do niekoľkých skupín v závislosti od ich účelu.
Prvou skupinou sú riešenia, ktoré pomáhajúpri vykonávaní primárnej diagnostiky a v priebehu terapie, vrátane v odľahlých sídlach. Jedná sa o elektronické fonendoskopy s prvkami rozšírenej reality, pulzné oxymetre, prenosné spirometre a ďalšie malé digitálne zariadenia. Ruský startup Laeneco navrhol inteligentný elektronický stetoskop s algoritmami ML (algoritmy strojového učenia - „High-tech“), ktorý je schopný detegovať choroby bronchopulmonálneho systému pomocou zvukového záznamu a s vyššou presnosťou. Presnosť neurónových sietí je 83%, ale pri štarte sa plánuje toto číslo zvýšiť na 98%. A vďaka synchronizácii so smartfónom a získaniu prispôsobených odporúčaní po analýze údajov je takýto stetoskop k dispozícii priemernému človeku.
Druhou skupinou sú riešenia dirigovanialiečby. Používajú digitálne inhalátory, nádoby na pilulky, ktoré už boli spomenuté, a digitálne injektory a samoinjektory. Všetky prístroje prenášajú lekárovi objektívne údaje o pacientovi, skutočnosti o užívaní a dávke prijatých liekov. Dózy na chytré lieky sú k dispozícii aj vo forme organizérov, napríklad produktu Xiaomi. Pripojí sa k smartfónu cez Bluetooth, vypočíta si plán užívania tabletiek, zbiera údaje, pripomína vibráciami alebo signál na ďalšiu dávku. K dispozícii sú inteligentné viečka na poháre: GlowCap, ktorý sa nasadí na nádobu a signalizuje potrebu piť liek. Čip detekuje, keď sa nádoba otvorila, a prenáša tieto informácie do aplikácie.
Digitálne dávkovače predrogy - skladujú a distribuujú lieky v dávkach, pripomínajú vám čas prijatia a niektoré (napríklad Hero) si dokonca môžu v lekárni automaticky objednať lieky s uplynutou platnosťou. Pracujú v spojení so smartfónom, odosielajú oznámenia lekárovi alebo príbuznému pacienta. K dispozícii sú tiež dávkovače vačiek, ktoré riadia prístup k naloženým drogám.
Pre diabetikov spoločnosti ponúkajú injektory,vybavené inteligentnými uzávermi alebo senzormi na spodnej časti inzulínového pera. Takéto technológie vám umožňujú kontrolovať vydávané dávkovanie a počet použití prístroja. Napríklad pomôcka od Insulogu je kompatibilná s mnohými jednorazovými inzulínovými perami a vďaka senzorom číta ich spúšťanie, zaznamenáva injekcie a odosiela ich do aplikácií v smartfónoch. Na obrazovke modulu gadget Insulog môžete vidieť informácie o poslednej aplikácii: čas poslednej injekcie, dávku, množstvo inzulínu pre aktuálny deň.
Ďalším zaujímavým riešením je systém prekontrola hypertenzie z Livonga, vytvorená na základe hlasovej technológie. Zhromažďuje a vizualizuje údaje z tonometra a v reálnom čase poskytuje pacientovi individuálne rady: napríklad pri vysokom tlaku odporučí zmenu stravovania a zníženie hladiny sodíka v potravinách. Informácie spracováva AI a systém hovorí hlasom jeho majiteľa. Všetky dáta sa tiež prenášajú do smartfónu a môžu byť odoslané lekárskym odborníkom z Livonga s potrebou pomoci.
Príchod smartfónov podnietil vývojMedTech: Mnoho systémov začalo používať kameru na získanie potvrdenia, že drogy sa užívajú včas. Smartfóny sa navyše stávajú plnohodnotnými lekárskymi asistentmi. Napríklad Apple používa softvér CareKit pre aplikáciu Zdravie, ktorý nepretržite sleduje stav človeka. Údaje o fyzickej aktivite, srdcovej frekvencii, krvnom tlaku pochádzajú z Apple Watch alebo iných nositeľných zariadení. Tým však možnosti softvérového prostredia nekončia - dokáže analyzovať teplotu, príjem liekov, hodnotiť úroveň únavy, bolesti pomocou zariadení tretích strán, ktoré sa integrujú do platformy Apple Watch. Napríklad so zariadeniami One Drop pre diabetikov a ich aplikáciami s rovnakým názvom môžete zaregistrovať a analyzovať údaje o hladinách glukózy v krvi, dostávať harmonogram liekov s pripomienkami.
Digitálne inhalátory a platformové riešenia
Pandémia koronavírusu tiež stimulovala rastdigitálnych služieb a rozvoj trhu MedTech. Jeho zameranie sa však presunulo na liečbu respiračných chorôb. Digitálne inhalátory sa stali novou kategóriou najobľúbenejších pomocníkov a ďalším krokom vo vývoji rozprašovačov. Robia proces terapie čo najefektívnejším a najbezpečnejším a riešia problém nepresného dávkovania liekov.
Rozprašovač- malý prístroj na inhaláciu. Používa ultrajemnú disperziu liečivej látky. Používa sa pri liečbe cystickej fibrózy, bronchiálnej astmy a ochorení dýchacích ciest.
Bežné inhalátory sú technologicky upravené nazískanie aerosólov iba jedným spôsobom a neberú do úvahy vlastnosti pacienta, liečivo a samotný proces inhalácie. Osoba môže dýchať v rôznych hĺbkach a frekvencii a na liečbu sa môžu použiť inhalačné roztoky s rôznymi charakteristikami. To všetko vedie k zníženiu účinku lieku alebo výskytu vedľajších účinkov. Digitálne inhalátory riadia vlastnosti aerosólu v závislosti od použitého lieku a pomáhajú znižovať dávku liekov, ktoré pacient dostáva, bez toho, aby znižovali ich účinnosť.
Prvý takýto univerzálny vývoj boldigitálny inhalátor PM&HM. V súčasnosti je vývoj už zaregistrovaný v Rusku. Inteligentný inhalátor identifikuje pacienta, riadi charakteristiky výsledného aerosólu a vypočíta dávku počas inhalácie. V podstate ide o minipočítač, ktorý presne vypočítava proces inhalácie v závislosti od predpisu lekára, stavu pacienta a použitého inhalačného roztoku. Zariadenie riadi charakteristiky výsledného aerosólu v závislosti od použitého lieku. Môže sa používať s liekmi na liečbu tuberkulózy, onkológie, astmy, CHOCHP, kardiovaskulárnych chorôb a zápalu pľúc spôsobených COVID-19. Digitálny inhalátor komunikuje s telemedicínskou platformou cez mobilnú aplikáciu, takže lekár sleduje príjem liekov.
Inhalátor je už zaregistrovaný na ministerstve zdravotníctva,Zostáva len počkať, kým sa dostane do ruských nemocníc – plánuje sa, že do roku 2025 ním bude vybavených aspoň 30 % špecializovaných inštitúcií. Dokonca aj pacienti s povinným zdravotným poistením budú mať prístup k inovatívnej liečbe. Teraz sú pacienti s tuberkulózou liečení pomocou takýchto inhalátorov na území Trans-Baikal.
Čo sa zmení v budúcnosti
Riešenia používané pri prípraveprimárnu diagnózu možno použiť na liečbu kvôli ich zložitosti a digitálnemu obalu, ak je ich možné kombinovať do ekosystému. Väčšina nových technologických zariadení, najmä ruský dizajn, sa nelíšia vysokými nákladmi, preto sa dajú použiť na domáce ošetrenie a kontrolu pacienta. Takýto krok zníži ekonomické zaťaženie systému zdravotnej starostlivosti a zjednoduší prístup k starostlivosti o pacienta.
Moderné zariadenia sa zhromažďujú a prenášajú doakékoľvek informačné systémy poskytujú v reálnom čase údaje o stave pacienta počas počiatočnej diagnózy a počas liečby. Taktiež je možné získať objektívne údaje o fakte užitia a dávky liekov u konkrétneho pacienta a implementovaná je diaľková možnosť manažovania príjmu liekov.
Je ťažké predpovedať, akou rýchlosťou svet aRusko prejde na podporu plne digitálnej liečby, najmä v regiónoch. V súčasnosti ani lekárske záznamy nie sú úplne preložené do elektronického formátu (70% lekárov má ťažkosti s prechodom na digitálny formát) - plánujú to urobiť do konca roku 2021. Pandémia však definitívne podnietila proces prechodu medicíny na novú úroveň, v Moskve dokonca spustili digitálny nemocničný systém. Je možné, že vzdialená správa pacientov je otázkou blízkej budúcnosti a proces poskytovania lekárskej starostlivosti sa veľmi skoro výrazne zmení. Existujú všetky dôvody veriť, že táto transformácia sa uskutoční predovšetkým vďaka automatizácii a presnosti zhromažďovania primárnych informácií vstupujúcich do odborných medicínskych IT systémov.
Pozri tiež:
Najväčšia magnetická búrka vám umožní vidieť polárnu žiaru z Moskvy
Ľadovec Doomsday sa ukázal byť nebezpečnejším, ako si vedci mysleli. Hovoríme to hlavné
Prezrite si najkomplexnejší katalóg miliárd hviezd v Mliečnej ceste