Шта је главна потешкоћа
Према дефиницији Светске организацијеЗдравствена заштита (СЗО), хронична болест је дуготрајна, обично споро напредујућа, незаразна болест која се не преноси са особе на особу. Више од 70% смртних случајева узроковано је овим болестима, а њихово лечење троши од 50 до 80% свих трошкова здравствене заштите у свету.
У Русији, према подацима Росстата за 2018.Од хроничних болести болује 26,6% грађана. Стручњаци сматрају да би пандемија ЦОВИД-19 могла само да погорша ову статистику, јер рутинска медицинска нега није пружена дуго времена и људи су остали сами са симптомима. То значи да ће код лекара доћи са узнапредовалом болешћу која ће се теже и скупље лечити.
Пандемија ЦОВИД-19 могла је само да погорша ову статистику, јер рутинска медицинска нега није пружена дуго времена и људи су остали сами са симптомима.&нбсп;
Међутим, и пре пандемије, медицинска негаза хроничне болеснике је био епизодичан по природи и спроводио се углавном у периодима погоршања болести, без индивидуалног свеобухватног приступа, узимајући у обзир висок ниво компликација и присуство „пратећих“ хроничних болести. Спроведена је интеракција између специјалиста различитих профила
слаба, координација у пружању пацијенатапрактично није било медицинске, рехабилитационе или превентивне неге. Контрола лечења у периодима ремисије болести, као и спровођење плана лечења, такође су оставили много да се пожеле.
Мало је урађено на превенцији, благовременооткривање и рано лечење болести, ради очувања радне способности и одржавања оптималног квалитета живота. Дакле, квалитет медицинске неге хроничних болесника није задовољавао савремене здравствене могућности и прописане захтеве.
Како је пандемија помогла
Ипак, пандемија је добро послужила хроникама јер је убрзала увођење континуираног даљинског праћења (телемониторинга).
Телемониторинг је даљинско праћење здравствених параметара помоћу различитих медицинских уређаја и пренос ових података преко телекомуникационих канала до лекара.
Ако су у време пре Цовида многи пацијенти сахроничне болести посећују лекара сваких 3-6 месеци или када је њихово здравље почело да се погоршава, тада пацијенти повезани на систем за даљинско праћење имају сталан контакт и повратну информацију са лекаром. Они могу брзо заменити лек који не ради, прилагодити режим лечења, прописати додатне дијагностичке процедуре или консултовати специјалисте. Укратко, даљински надзор може спречити могуће погоршање здравља између посета лекару.
Као важну предност континуираногДаљинско праћење се назива и превазилажење такозваног синдрома белог мантила. Ово је када су очитања крвног притиска пацијента већа у ординацији него код куће.
Постоји мишљење да телемониторинг дозвољавада формира код пацијената дуготрајну приврженост терапији и, што је важно, даје лекарима нова сазнања о физиолошким и патолошким стањима тела. Ова знања и подаци могу се накнадно користити за развој производа заснованих на технологији вештачке интелигенције, што ће омогућити боље предвиђање развоја стања пацијента и његовог одговора на одређену терапију.
Федерални пројекат
2022. у неколико региона РусијеПокреће се пилот пројекат током којег ће бити тестирани лични медицински асистенти: носиви медицински уређаји, попут глукометра и мерача крвног притиска са Блуетоотх-ом.
Пре свега, лични медицинскипружаће помоћнике пацијентима који болују од дијабетеса, артеријске хипертензије и хроничне срчане инсуфицијенције. Пилот пројекат је предвиђен за две године. На основу његових резултата формираће се захтеви за помоћне уређаје за праћење и преношење информација са њих. Током експеримента биће разрађени услови за развој система медицинске подршке одлучивању и вештачке интелигенције, као и могућност производње домаћих медицинских производа за даљинско праћење здравља.
31. марта ове године, Фонд за промоцију иновација је покренуо конкурс, према чијим резултатима ће програмери личних медицинских асистената моћи да добију грант до 30 милиона рубаља за истраживање и развој.
Планирано је да до 2024. године најмање 10% пацијената у ризику буде обезбеђено личним медицинским асистентима, а до 2030. године - више од 50%.
Проблеми и решења
Овако ниске стопе могу се објаснити, између осталог,неке технолошке и организационе баријере. Данас на тржишту постоји много носивих медицинских уређаја и уређаја за кућну употребу различитих произвођача. Међутим, саставни услов за њих је регистрација код Росздравнадзора као медицинског средства. Ово захтева значајна улагања и време.
Сваки такав гаџет често долази сасопствени софтвер, засебна мобилна апликација. Међутим, медицински центри понекад немају специјалисте који би правилно конфигурисали ову опрему и учинили да лекару буде згодно да прима и, што је најважније, анализира податке са неколико гаџета на једном месту. Самим пацијентима такође недостаје знање да користе ове уређаје. Старији пацијенти често немају паметни телефон, који је неопходан за инсталирање мобилне апликације. А квалитет комуникације у многим деловима земље не подноси критике.
Неки људи одустају од технологијепраћење биометријских података, страхујући за безбедност личних података. Међу лекарима има и много конзервативаца и скептика који не верују новим технологијама.
Већина наведених препрека научиласавладати домаћи софтверско-хардверски комплекс „ТелеМедХуб”. Користећи само овај комад хардвера, можете повезати скоро све носиве медицинске уређаје који су данас доступни у Русији на чвориште и пренети податке са свих њих лекару. Истовремено, уређај се може интегрисати директно у медицински информациони систем у јавној медицинској установи или у приватној клиници. То значи значајну уштеду времена за доктора за рад са подацима и ослобађање додатног времена за комуникацију са пацијентом.
"ТелеМедХуб"
У јулу-августу 2021. у оквиру пилотапројекта на бази Државне Новосибирске регионалне клиничке болнице ратних ветерана спроведена је студија о даљинском праћењу крвног притиска, гликемије и термометрије помоћу ТелеМедХуб-а.
Болнички специјалисти су приметили једноставан интерфејс,што омогућава пацијенту да самостално спроведе студију и троши мало времена на то. Поред тога, опрема, чија је тежина врло незнатна, погодна је за употребу код куће.
ТелеМедХуб омогућава коришћење преко30 различитих медицинских уређаја који прате различите физиолошке параметре и стање пацијената, а овај број стално расте. Поред тога, ни пацијенту ни лекару није потребан паметни телефон за повезивање са њим.
Шта је следеће
Тренутно, разнепројекти телемониторинга здравственог стања. На пример, услуга СберХеалтх омогућава даљинско праћење пацијената са ЦОВИД-19, грипом, АРВИ и хроничним болестима. Гласовни робот позива пацијенте, спроводи анкету о здрављу и анализира одговоре. Прикупљени подаци се преносе у апликацију и приказују у „Здравственом дневнику“, који могу да виде и пацијент и лекар. Ако се открију одступања од норме, пацијент аутоматски добија консултацију са специјалистом телефоном или у апликацији.
Телемониторинг спроводи „Онконет” на бази „ТелеПата”.оболели од рака, и становник Сколкова „Медицина на даљину“ - хипертоничари (МегаФон и МТС имају апликације за ову категорију пацијената). Постоје сви разлози да се верује да ће се спектар услуга у овој области проширити, јер ће се продужити животни век, а хроничне болести не нестају и још су млађе. Према недавном истраживању Публицис ПроХеалтх, 68% Руса старости од 18 до 24 године рекло је да болује од њих.
До сада, недостатак свести јавности отехнологије и недоступност цена ограничавају раст тржишта даљинског праћења, али ће у будућности дефинитивно постати познато и делотворно средство у лечењу хроничних болесника и пацијената из високоризичних група.
Опширније:
Постоји још једна „планета“ унутар Земље: како је спасила живот у настајању
Нуклеарној фузији више нису потребни милиони степени: како функционише нова метода
Нова студија побија теорију преноса светлосне енергије