Аномалије развоја фетуса доводе до озбиљних болести - срчаних мана, дефекта неуралне цеви,
Како су се промениле технологије за праћење тока трудноће
За праћење стања фетуса и дијагностикумалформације из прве четвртине КСКС века користиле су рентген. Ова метода снимања измишљена је 1885. Први пут је технологија снимања коштаних структура фетуса помоћу рендгенских зрака представљена 1923. године на Деветом годишњем састанку Радиолошког друштва Северне Америке (РСНА) у Роцхестеру. Уз помоћ рендгенског снимка процењен је положај фетуса, гестацијска старост и идентификоване патологије у структури костију. Студија је такође показала деформитете у карлици мајке, који би могли ометати порођај. Радиографија је остала главна метода прегледа фетуса до 1960 -их.
Али док проучавамо ефекте рендгенских зракапостојала је бојазан да би могли нашкодити фетусу. Лекари су открили велики број озбиљних абнормалности које су се појавиле због честе употребе радиографије у акушерству. На пример, микроцефалија - стање у којем се дете роди са малом главом или глава престаје да расте након рођења, примећено је заостајање у расту фетуса.
Студије на животињама показале су да је ембрионподложан зрачењу чак и у малим дозама, посебно током раног формирања - од 4 до 8 недеља. До 1975. научници су прикупили доказе да је излагање зрачењу током трудноће изазвало побачај и да је имало озбиљне последице, попут повећаног ризика од развоја рака код фетуса. Специјалисти су напустили рендгенске снимке и прешли на прикладнију и сигурнију дијагностичку методу-ултразвук, који се развијао паралелно са рендгенским снимцима.
Лекари и научници истовремено су тражили начинепобољшање метода за откривање абнормалности у развоју фетуса. Осамдесетих година прошлог века, они су били пионири у снимању магнетне резонанце (МРИ) у акушерству, техници откривеној 1973. године. Нова технологија помогла је у бржем снимању и постала је важан додатак дијагнози компликација у трудноћи. Посебно оне болести које се не могу видети током ултразвучног прегледа. МРИ се показао посебно ефикасним у испитивању развојних поремећаја централног нервног система фетуса. Метода се и данас користи - на пример, помаже у процени волумена плућа код фетуса са абнормалностима грудног коша.
Али главни алат пренаталне дијагностике до данас је ултразвук. Напредак технологије учинио је метод заиста незаменљивим.
Ултразвучна дијагностика за чување здравља мајки и деце
Ултразвучни таласи у дијагностици су почеликоришћен у касним 1940 -им - 1950 -им. Почетком 1960 -их, технологија се такође укоренила у акушерству. Професор Иан Доналд, који је водио Медицински центар Гласгов, био је пионир у развоју ултразвучних техника за управљање трудноћом. У јулу 1955. почео је да експериментише са туморима абдомена код пацијената. Открио је да ткива различито реагују на ултразвук и закључио да би се нова метода могла користити за преглед фетуса.
Почетни ултразвучни прегледије изведено коришћењем амплитудног режима. Звучни талас високе фреквенције пренесен је на тело, сигнали из рефлектованог таласа су снимљени и исцртани на графикону. Ова метода се показала тачном за мерење феталне главе и њено лоцирање.
Средином 1960-их у ултразвукуистраживање се појавило као начин кретања. Ова метода је омогућила визуализацију рада унутрашњих органа, на пример, срца или кретања самог фетуса. 1972. лекари су први пут видели срчану активност фетуса помоћу ултразвука.
Велики напредак у ултразвучном снимањудесило се почетком 1970 -их када је развијен метод приказивања у режиму осветљености. Лекари су добили прве 2Д слике материце и ембриона. Сигнали који се рефлектују са сензора створили су монохроматску слику на монитору, где је свака нијанса сиве одговарала одређеној амплитуди таласа. Техничким развојем начина осветљења постало је могуће разликовати различите врсте тканина уз његову помоћ.
Крајем 1970 -их - почетком 1980 -их, сликањеу реалном времену заменио статичну слику. Омогућило је да се добије слика без изобличења покретом и да се изврши прецизнија процена стања фетуса. Интракранијалне структуре, кичма, бубрези, желудац и бешика постале су видљиве. Захваљујући јасној слици, измерени су параметри фетуса. Али резултати ултразвучне дијагностике били су доступни само у 2Д.
Следећи корак у развоју ултразвукадијагностика - појава 3Д слике. Осамдесетих година прошлог века технологија 3Д снимања појавила се само за рачунарску томографију; ретко се користила у ултразвучним студијама деведесетих година. Ниска резолуција слике и мала брзина рачунарске обраде успорили су развој визуализације и, као резултат, дијагнозу феталних аномалија. Тек у 21. веку 3Д и 4Д слике коначно су постале широко доступне.
Шта данас видимо током ултразвучних прегледа?
Савремена ултразвучна решења дозвољавајудобијте слике брзо и прецизно. Пренатална дијагностика високе технологије омогућава вам да идентификујете малформације фетуса у раним фазама, помаже лекару да изабере оптималну тактику управљања трудноћом и правилно саветује родитеље. На пример, ултразвучно снимање са виртуелним извором светлости производи невероватне фотореалистичне 3Д слике.
Иновација ултразвукаотварају нове могућности у дијагностици фетуса у првом, другом и трећем триместру, повећавају тачност раног откривања малформација, дају лекарима још више поверења у дијагнозу и доношење одлука о управљању трудноћом.
Студије код раних женатрудноће се сада трансформишу: процеси су се променили појавом високофреквентних монокристалних линеарних сензора. Већ у шестој недељи ембрион величине само 3 мм добро је дефинисан кроз предњи трбушни зид. Ако су се раније тачни подаци могли добити само уз помоћ трансвагиналне студије, која је изазвала нелагоду, сада је довољно трансабдоминално скенирање (сензор се прелази преко трбуха пацијента) са високофреквентним монокристалним сензором. Захваљујући овој методи снимања, детаљна анатомија фетуса доступна је већ у првом тромесечју. Коришћењем ових сензора у комбинацији са Пхилипс Мицрофлов Имагинг Хигх Дефинитион технологијом можете испитати анатомију најмањих крвних судова и проценити да ли се фетални циркулаторни систем нормално развија.
Визуализујте раздвајање што је раније могућеспина бифида, често праћена оштећењима кичмене мождине, дисфункцијом карлице и парализом доњих екстремитета, омогућена је монокристалним сензорима као што је Пхилипс В9-2 монокристални волуметријски сензор, који је у стању да лекарима пружи детаљне 2Д, 3Д и 4Д слике.
Инструменти високе резолуцијеомогућава вам да детаљно проучите структуру органа и ткива фетуса у другом тромесечју трудноће. Приметне су многе нијансе које раније нису биле видљиве или су постале очигледне касније. На пример, у деветнаестој недељи можете добити слике септума носа фетуса, мишића језика, дијафрагме. У двадесетој недељи, мембране кичмене мождине су јасно дефинисане. У двадесет четвртој недељи, корен плућа, жлебови и вијуге малог мозга добро се разликују.
Други триместар је најважнији период за проценукардиоваскуларни систем фетуса. Захваљујући ултразвучним прегледима са колор доплер мапирањем, могуће је дијагностиковати по живот опасне патологије срца.
У трећем тромесечју најновија технологијасликовни и сензитивни сензори омогућавају добијање јасних и информативних слика плућа, јетре, црева. Раније су се техничке потешкоће јављале приликом прегледа жена након тридесете недеље трудноће, јер је квалитет слике на дубини већој од 10-12 цм нагло опао. Савремени конвексни сензори избегавају ове проблеме и добијају високо информативну слику фетуса, чак и у касној трудноћи.
Једна од важних фаза ултразвукаистраживање - фетометрија за процену стопе раста фетуса и његове процењене тежине. Ови подаци су потребни за одабир тактике управљања трудноћом и начина порођаја. Напредни ултразвучни системи могу аутоматски да мере феталне параметре: ово помаже специјалистима и скраћује време прегледа.
Увођење савремених технологија у процесУправљање трудноћом не само да омогућава лекарима да обављају прегледе, већ и проширује могућности у сродним областима. На пример, пољски кардиолози под вођством професорке Јоанне Дангел изводе минимално инвазивне операције на феталном срцу, откривајући кардиоваскуларне патологије у раним фазама његовог формирања. Нове технологије снимања омогућавају кардиохирурзима да снимају слике из више углова. Ови подаци помажу кардиохирурзима да планирају операције срца на фетусу. Штавише, све интервенције се изводе под контролом ултразвука.
Захваљујући иновацијама у акушерству у 21. веку појавила се нова група беба - то су деца која су рођена здрава након операције срца пре њиховог рођења.
Будућност ултразвучне дијагностике
Иновације у праћењу трудноће постајууниверзално решење за клинике широм света. Они доносе корисне иновације у читав екосистем здравља мајки. Као и друге медицинске технологије, ултразвучни системи настављају да се побољшавају. Квалитет снимања ће се наставити побољшавати, захваљујући чему лекари сада идентификују најмање феталне недостатке у раним фазама. То значи да ће се још више деце родити здраво.
Погледајте и:
Погледајте како црна рупа почиње да уништава звезду
Која су језера нестала са лица Земље и зашто
Нова честица откривена на Великом хадронском сударачу