Молнупиравир је смањио ризик од хоспитализације за 50% код оних са ЦОВИД-19, према клиничким испитивањима.
Шта је Молнупиравир?
Ово је лек који је развијен на универзитетуЕмори у САД. Истраживање је спровела фармацеутска компанија Друг Инноватион Вентурес ат Емори (ДРИВЕ). У почетку су хтели да молнупиравир користе само за борбу против грипа: лек се показао успешним.
У априлу 2020. одлучено је о молнупиравирутестиран за борбу против САРС-ЦоВ-2, као и других коронавируса: МЕРС-ЦоВ и САРС-ЦоВ. Научници су за експеримент користили заражене мишеве: као резултат тога, побољшала се функција плућа глодара и смањио губитак тежине. Све ово указује на то да лек има антивирусни ефекат.
Крајем 2020. ефикасност молнупиравиратестирано на творовима који су били заражени само САРС-ЦоВ-2. Животињама је лек даван орално сваки дан: овај процес је помогао да се смањи вирусно оптерећење које је било у горњим дисајним путевима. Поред тога, молнупиравир је помогао у блокирању преноса вируса међу целокупном животињском популацијом у року од 24 сата након примене.
Како функционише молнупиравир?
Укратко, активна супстанца из лека је интегрисана у геном вируса и уводи мутације тамо да би зауставила животни циклус.
Детаљан механизам деловања молнупиравира, којиописано у научном часопису, изгледа овако. Геном новог типа коронавируса је молекул РНК. Након што вирус уђе у тело, почиње да се умножава: нови молекули се стварају помоћу рибонуклеотида - А, Г, Ц и У.
Након узимања молнупиравира, лек продире уМолекули РНК, који се добијају као резултат репликације, у облику једног од нуклеотида. И већ током следеће репродукције долази до појаве, која се зове таутомеризам - то је када је молекул у облику два изомера у одређеној равнотежи. Као резултат, појављују се мутације у вирусу. Са сваким циклусом размножавања, они почињу да се акумулирају.
У прегледу се такође наводи да лек не привлачи пажњу одбрамбених система вируса и да се све мутације, до одређене тачке, дешавају непримећено.
Као резултат тога, геном вируса акумулира многе насумичне мутације које га озбиљно мењају и он престаје да ради као и раније, на пример, престаје да се репродукује или гради вирусни омотач.
Шта се зна о ефикасности новог лека?
Молнупиравир је тестиран међу 170 пацијенатаразличите земље, међу њима и Русија. Истраживачи су регрутовали невакцинисане пацијенте који су морали да докажу да имају мање од пет дана благе или умерене болести са ЦОВИД-19 и да имају најмање један фактор ризика за штетну болест, као што су дијабетес или гојазност.
Аутори су проучавали 762 волонтера замесец дана. У групи у којој су пацијенти добијали плацебо, 53 особе или 14,1% од укупног броја су хоспитализоване, а осам је умрло. Укупно 377 пацијената је добило плацебо. А у групи којој је дат молнупиравир, само 28 добровољаца је хоспитализовано - то је 7,3% од 385 људи. Нико из групе није погинуо.
Као резултат тога, истраживачи су закључили да је молнупиравир скоро упола смањио вероватноћу тешког ЦОВИД-19.
Такође, 40% волонтера који су учествовали устудији, секвенционирали су вирус да би разумели од ког соја је особа болесна и да би упоредили ефикасност молнупиравира иу том погледу. Као резултат тога, постало је познато да је лек деловао подједнако против свих откривених варијанти новог типа коронавируса. Посебно се бавио гама, делта и му сојевима са 80% ефикасности.
Примећено је да је молнупиравир био ефикасан акоузимајте одмах након појаве болести. Ако је особа већ била хоспитализована, онда употреба лека није довела до озбиљног напретка и побољшања стања.
Када ће почети испоруке у друге земље?
Сада производна компанија Мерцк &амп; Цонамерава да добије лиценцу за хитну употребу за молнупиравир у Сједињеним Државама, а такође прикупља документе и информације за подношење захтева за регистрацију лека у неколико земаља. Није прецизирано о којим конкретно државама је реч.
Иако клиничка испитивања нисузавршено, компанија већ производи лекове и планира да произведе 10 милиона курсева терапије до краја 2021. Раније је постало познато да је америчка влада наручила 1,7 милиона курсева молнупиравира за 1,2 милијарде долара.
Може ли се молнупиравир користити уместо вакцине?
Немогуће је још са сигурношћу рећи.Током испитивања, молнупиравир је даван пацијентима који нису вакцинисани, тако да је нејасно да ли вакцинисана особа која се недавно заразила треба да узима лек.
Молнупиравир још није сертификован, алиРезултати испитивања лека су већ објављени у неколико научних радова у ауторитативним међународним часописима: Натуре, Сциенце Транслатионал Медицине и Натуре Струцтурал &амп; Молекуларна биологија.
Ово сугерише да је лек са великом пропорцијомвероватноће су сертификоване барем у Сједињеним Државама и биће коришћене, на пример, код куће, да помогну телу да убрза лечење и смањи ризик да ЦОВИД-19 постане озбиљан.