ความลับทางการแพทย์สำหรับวัยรุ่นถูกยกเลิกในรัสเซีย หมายความว่าอย่างไร?

ร่างกฎหมายที่คล้ายกันนี้ถูกนำมาใช้กับ State Duma ในปี 2018 หนึ่งในผู้ริเริ่มร่างกฎหมายนี้ รองนิโคไล โซมอฟ

ระบุว่าเนื่องจากขาดข้อมูลจากผู้ปกครอง "เกี่ยวกับเด็กที่มีปัญหา" มีความเสื่อมโทรมทางสังคมเนื่องจาก "บริการที่เกี่ยวข้องไม่สามารถใช้มาตรการที่ทันท่วงทีเพื่อช่วยวัยรุ่นได้"

การรักษาความลับทางการแพทย์คืออะไร?

ความลับทางการแพทย์ประกอบด้วยข้อมูลเกี่ยวกับภาวะนี้สุขภาพและข้อมูลอื่น ๆ ที่ได้รับระหว่างการตรวจ (ตัวอย่างเช่นเกี่ยวกับการมีนิสัยที่ไม่ดี) และแม้กระทั่งข้อเท็จจริงของบุคคลที่ต้องการความช่วยเหลือทางการแพทย์

สำหรับการเปิดเผยความลับทางการแพทย์ขึ้นอยู่กับในสถานการณ์เฉพาะ เจ้าหน้าที่ด้านสุขภาพอาจต้องรับผิดทางแพ่ง ฝ่ายบริหาร และแม้แต่ทางอาญา ในกรณีที่รุนแรงที่สุด การเปิดเผยความลับทางการแพทย์อาจส่งผลให้มีโทษจำคุกเป็นเวลาห้าปี

มีการเปลี่ยนแปลงอย่างไร

ตอนนี้ผู้ปกครองสามารถรับทุกสิ่งได้ตามความต้องการข้อมูลเกี่ยวกับสุขภาพของเด็กโดยไม่ได้รับความยินยอม รวมถึงปัญหาที่มีลักษณะใกล้ชิดและทางจิต ผู้เขียนร่างกฎหมายเชื่อว่าวัยรุ่นไม่ควรปิดบังนิสัยที่ไม่ดีและชีวิตทางเพศจากพ่อแม่

การปกปิดข้อมูลเกี่ยวกับกิจกรรมทางเพศในช่วงต้นเมื่อรวมกับความไม่รู้ของวัยรุ่นจำนวนมากเกี่ยวกับวิธีการคุมกำเนิดและโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อาจนำไปสู่การตั้งครรภ์ระยะแรกการแท้งและภาวะมีบุตรยาก

เวอร์ชันแก้ไขของเอกสาร

ก่อนหน้านี้การเปิดเผยการรักษาความลับทางการแพทย์คุกคามบุคลากรทางการแพทย์ด้วยความรับผิดทางปกครองหรือแม้แต่ทางอาญาแม้ว่าในความเป็นจริงข้อมูลดังกล่าวมักถูกเปิดเผยโดยไม่ต้องรับโทษ

ในหมายเหตุอธิบายร่างพระราชบัญญัตินี้ผู้เขียนการแก้ไขอธิบายว่า “เด็กวัยรุ่นตอนปลายมักไม่ค่อยโน้มเอียงที่จะแจ้งให้พ่อแม่ พ่อแม่บุญธรรม และผู้ดูแลทราบเกี่ยวกับปัญหาในช่วงเปลี่ยนผ่าน” ซึ่งอาจหมายถึงปัญหาเกี่ยวกับแอลกอฮอล์และยาเสพติด โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ การตั้งครรภ์ และอื่นๆ อีกมากมาย  ตามที่ผู้เขียนกล่าวไว้ หากพ่อแม่ถูกเก็บเอาไว้ในความมืด สิ่งนี้ “ถือเป็นการละเมิดหน้าที่ของตัวแทนทางกฎหมายของเด็กในการดูแลสุขภาพของพวกเขา” และ “ไม่อยู่ในผลประโยชน์” ของผู้เยาว์เอง

ขั้นตอนการไปพบแพทย์สำหรับผู้เยาว์จะเปลี่ยนไปอย่างไร?

ตั้งแต่อายุ 15 คุณยังสามารถไปหาหมอได้โดยไม่ต้องตัวแทนทางกฎหมายและให้ความยินยอมหรือปฏิเสธการแทรกแซงทางการแพทย์ อย่างไรก็ตามคำถามและปัญหาจะเกิดขึ้นหากผู้เยาว์ต้องการขอคำแนะนำหรือดำเนินการตามขั้นตอนใด ๆ ในคลินิกหรือโรงพยาบาลเอกชนซึ่งจะต้องมีการสรุปสัญญาการให้บริการทางการแพทย์

ดังนั้นในกรณีนี้สัญญาจะต้องไม่ใช่เด็กที่ต้องลงนาม แต่เป็นตัวแทนทางกฎหมายของเขา ตามประมวลกฎหมายแพ่ง “การทำธุรกรรมกับผู้เยาว์อายุ 14 ถึง 18 ปีจะสรุปได้โดยได้รับความยินยอมเป็นลายลักษณ์อักษรจากตัวแทนทางกฎหมาย ยกเว้นธุรกรรมขนาดเล็ก ธุรกรรมในครัวเรือนซึ่งไม่รวมถึงการให้บริการทางการแพทย์”

นั่นคือตัวแทนทางกฎหมายต้องให้ความยินยอมและอย่างน้อยที่สุดจึงเรียนรู้เกี่ยวกับข้อเท็จจริงในการขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ซึ่งในตัวมันเองเป็นความลับทางการแพทย์

พวกเขาบอกอะไรกับผู้ปกครองของผู้เยาว์ได้บ้าง?

ทั้งหมด. บิดามารดาหรือตัวแทนทางกฎหมายจะต้องได้รับแจ้งทุกสิ่งที่เด็กได้เรียนรู้ ณ การนัดหมาย ยังไม่ทราบว่าจะให้ข้อมูลนี้อย่างไรและอยู่ในรูปแบบใด 

สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าข้อมูลจะไม่เกิดขึ้นตามคำขอหรือความต้องการของผู้ปกครอง แต่จะไม่มีเงื่อนไข ข้อมูลเพียงแค่ต้องมีการถ่ายทอด 

เหตุผลในการนำกฎหมายดังกล่าวมาใช้คืออะไร?

ในหมายเหตุอธิบายการเรียกเก็บเงินมีการชี้ให้เห็นว่าการไม่สามารถเข้าถึงข้อมูลทางการแพทย์เกี่ยวกับวัยรุ่นที่มีอายุมากกว่าทำให้พ่อแม่ไม่สามารถดูแลพวกเขาได้เนื่องจากวัยรุ่นมักไม่บอกพ่อแม่เกี่ยวกับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์การตั้งครรภ์ในช่วงต้นและชีวิตทางเพศโดยทั่วไปรวมถึงการสูบบุหรี่การดื่มแอลกอฮอล์และแม้แต่การบาดเจ็บ

ความพยายามของหมอคนเดียวที่เห็นลูกทำไม่ได้ในแต่ละวันซึ่งมีวิธีการสื่อสารของตัวเองที่อาจไม่เหมาะสมกับวัยหรือสถานการณ์ของเด็กเสมอไปก็อาจไม่เพียงพอ ไม่น่าเป็นไปได้ที่แพทย์จะสามารถประสบความสำเร็จได้ร้อยเปอร์เซ็นต์หากไม่ได้รับความช่วยเหลือจากผู้ปกครอง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากพวกเขาต้องการคำแนะนำมากมายจากเขาด้วย

Roman Demyanchuk รองศาสตราจารย์ ภาควิชาจิตวิทยาและการสอนการศึกษา มหาวิทยาลัยแห่งรัฐเซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก

แต่ความคิดเห็นต่างกันศาสตราจารย์ Vladimir Malygin หัวหน้าภาควิชาจิตบำบัดที่ Moscow Medical and Dental University เชื่อว่า แม้ว่าวัยรุ่นยุคใหม่จะยังไม่บรรลุนิติภาวะ แต่ในบางกรณี ความพร้อมของข้อมูลทางการแพทย์แก่ผู้ปกครองก็อาจเป็นอันตรายต่อบุตรหลานของตนได้

ผู้เขียนการแก้ไขอ้างถึงข้อเท็จจริงที่ว่าตามประมวลกฎหมายครอบครัว ผู้ปกครองมีหน้าที่ดูแลสุขภาพของบุตรหลานของตน และบรรทัดฐานก่อนหน้านี้ไม่ได้ทำให้เป็นไปได้ที่จะตระหนักถึงสิทธิและภาระผูกพันนี้อย่างเต็มที่

นอกจากนี้พวกเขาเขียนว่าจะช่วยพ่อแม่เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับข้อเท็จจริงของชีวิตทางสังคมของวัยรุ่น (เช่นความสัมพันธ์ที่ไม่ดีกับเพื่อนร่วมชั้นเรียน) แม้ว่าพวกเขาจะไม่ต้องการพูดถึงเรื่องนี้ก็ตาม

อย่างไรก็ตาม การวิจัยแสดงให้เห็นว่าการขาดการรักษาความลับเมื่อขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ทำให้วัยรุ่นมีโอกาสน้อยที่จะขอความช่วยเหลือนั้น

ขณะเดียวกันองค์กรการแพทย์ต่างประเทศแนะนำให้แพทย์สนับสนุนให้ผู้ป่วยรายย่อยปรึกษาปัญหาทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้องกับตนเองกับผู้ปกครองตามความเหมาะสม โดยเชื่อว่าสิ่งนี้จะเป็นประโยชน์ต่อสุขภาพ เช่น พ่อแม่จะให้เงินค่ายาหรือนำติดตัวมาด้วย เพื่อนัดหมาย

อย่างไรก็ตามผู้เชี่ยวชาญยอมรับว่ามีสถานการณ์ที่การเปิดเผยข้อมูลทางการแพทย์แก่ผู้ปกครองอาจส่งผลให้เกิดอันตราย (เช่นการเฆี่ยนตีหรือการบังคับให้แต่งงาน)

ประชาชนมีปฏิกิริยาอย่างไร?

แฟลชม็อบได้เกิดขึ้นบนโซเชียลเน็ตเวิร์กแล้วกฎ. ผู้ใช้มั่นใจว่าการยกเลิกการรักษาความลับทางการแพทย์จะไม่ทำให้ผู้เยาว์มีสิทธิในความเป็นส่วนตัว และมีแนวโน้มที่จะทำให้ความสัมพันธ์ระหว่างพวกเขากับผู้ปกครองแย่ลง 

วัยรุ่นหลายคนตัดสินใจที่จะแสดงออกของตัวเองความคิดเห็นเกี่ยวกับเรื่องนี้ ทันทีที่ State Duma นำกฎหมายว่าด้วยการเปิดเผยความลับทางการแพทย์มาใช้ในการพิจารณาครั้งที่สามเมื่อปลายเดือนกรกฎาคมปีนี้ แฮชแท็ก #นำความลับทางการแพทย์กลับมา ก็ติดเทรนด์ยอดนิยมใน Twitter ของรัสเซีย

ในเรื่องราวของพวกเขาวัยรุ่นหลายคนพูดถึงความจริงที่ว่าพวกเขาต้องซ่อนบางอย่างจากพ่อแม่ไม่ใช่เพราะพวกเขาต้องการ แต่เป็นเพราะความตึงเครียดในครอบครัว

การเปลี่ยนแปลงกฎหมายทำให้รัสเซียคล้ายกันในเรื่องนี้ไปยังไซปรัส กรีซ ฮังการี อิตาลี ลัตเวีย มอลตา โรมาเนีย และสโลวาเกีย ซึ่งมีการกำหนดมาตรฐานเดียวกันโดยประมาณ ในประเทศสหภาพยุโรปอื่นๆ เด็กจะได้รับโอกาสในการรับการรักษาพยาบาลโดยไม่ต้องแจ้งให้ผู้ปกครองทราบตามเงื่อนไขบางประการ

อ่านยัง

หลังจากการแนะนำวัคซีนรัสเซียพบผลข้างเคียง 144 รายการในอาสาสมัคร

มีการสร้างวิธีการกำจัดปรสิตโดยการปิดกั้นเส้นทางการเผาผลาญทั้งหมดของพวกมัน

ด้วยเทคโนโลยีใหม่ยาจะไม่เสื่อมสภาพในช่วงที่อุณหภูมิสูงเกินไป