เนื้องอกทั้งหมดหายไป: ยามะเร็งชนิดใหม่ทำงานได้โดยไม่ต้องใช้เคมีบำบัดและการผ่าตัด

ผู้ป่วยกําจัดมะเร็งโดยไม่ต้องให้เคมีบําบัดการฉายรังสีหรือแม้แต่การผ่าตัดเช่นผลลัพธ์

ของการทดลองถูกแบ่งปันโดยนักวิทยาศาสตร์ 

เกิดอะไรขึ้น สิ่งหลัก

สิบสองคนที่เป็นมะเร็งทวารหนักได้กําจัดเนื้องอกของพวกเขาหลังจากหกเดือนของการรักษาด้วยยาใหม่ยานี้เรียกว่า dostarlimab หลักการของการทํางานคือการทําให้เซลล์มะเร็งมองเห็นได้กับระบบภูมิคุ้มกัน 

นักวิทยาศาสตร์จากศูนย์มะเร็ง Memorial Sloan Kettering ในนิวยอร์กและมหาวิทยาลัยเยลพบว่าหลักสูตรหกเดือนของยานําไปสู่การหายตัวไปของเนื้องอกในผู้ป่วยทั้ง 12 รายนักวิจัยเน้นว่านี่เป็นผลลัพธ์ที่มีแนวโน้ม แต่ต้องทํางานมากขึ้นมีข้อสังเกตว่าแม้หลังจากหนึ่งปีของการสังเกตเนื้องอกไม่เติบโตในทางตรงกันข้ามพวกเขาลดลงจนกว่าพวกเขาจะหายไปอย่างสมบูรณ์ 

Graham Newsted ศัลยแพทย์ลำไส้ใหญ่และผู้อำนวยการด้านการแพทย์ของหน่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่ของออสเตรเลียกล่าว

“ยานี้จำเป็นต้องได้รับการทดสอบในการทดลองขนาดใหญ่ จนถึงขณะนี้มันแสดงให้เห็นประสิทธิภาพ 100%” นิวสเตดกล่าว

ผู้เขียนงานใหม่ค้นพบอะไร?

ในบทบรรณาธิการประกอบ ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาของระบบทางเดินอาหารจากมหาวิทยาลัยนอร์ ธ แคโรไลน่า Hannah Sanoff กล่าวว่าผลลัพธ์เป็นสิ่งที่น่าภาคภูมิใจ แต่ยายังไม่สามารถทดแทนการรักษาที่มีอยู่ได้

เมื่อเลือกอาสาสมัครต้องเป็นไปตามเกณฑ์หลายประการ: 

ประการแรกตามที่ดร. นิวสเตดเนื้องอกของพวกเขาควรอยู่ในระยะที่สองหรือสาม ขั้นตอนที่สองคือเนื้องอกที่โตเป็นผนังของไส้ตรง และระยะที่สามคือผ่านผนังไปยังเนื้อเยื่อข้างเคียงหรือต่อมน้ำเหลือง เหล่านี้เป็นมะเร็งขั้นสูงในระดับปานกลาง

เนื้องอกต้องมีอย่างน้อยหนึ่งตัวการกลายพันธุ์ของยีน - ป้องกันไม่ให้เซลล์ค้นหาและซ่อมแซมความเสียหายของดีเอ็นเอ สิ่งนี้สามารถเห็นได้ในผู้ป่วยมะเร็งทวารหนักประมาณ 5% ตามที่ Dr. Warrier กล่าว

โดยปกติ เนื้องอกเหล่านี้ไม่ตอบสนองได้ดีต่อการรักษาด้วยรังสีและเคมีบำบัด ซึ่งหมายความว่าส่วนหรือทั้งหมดของไส้ตรงมักจะต้องผ่าตัดออกในระหว่างการรักษา ซึ่งอาจส่งผลเสียต่อร่างกายทั้งหมดในอนาคต บางครั้งสิ่งนี้ทำให้เกิดความผิดปกติของลำไส้ในผู้ป่วย

ดังนั้นเป้าหมายของผู้เขียนงานใหม่คือการลดความจําเป็นในการผ่าตัดและลดขนาดของเนื้องอกด้วยความช่วยเหลือของยา 

Dostarlimab ได้รับการพัฒนาโดย GlaxoSmithKlineสารยับยั้งจุดตรวจเป็นหนึ่งในการรักษาที่ทันสมัยสําหรับมะเร็ง เยื่อบุโพรงมดลูก

เซลล์มะเร็งมีกลไกหลายอย่างที่ปล่อยให้พวกมันเติบโตและแพร่กระจายไปพร้อม ๆ กัน ในเวลาเดียวกัน พวกมันยังคงไม่ปรากฏให้เห็นในระบบภูมิคุ้มกันของเรา Dostarlimab จับกับโปรตีนที่พบในเซลล์มะเร็งลำไส้ใหญ่เท่านั้น ดังนั้นเขาจึงเตือนระบบภูมิคุ้มกันเกี่ยวกับเป้าหมายที่มันควรจะโจมตี

ระหว่างการทดสอบ อาสาสมัครถูกฉีดด้วยเก้าปริมาณทางหลอดเลือดดำในช่วงเวลาสามสัปดาห์ หลักสูตรนี้กินเวลา 6 เดือน หลังจากนั้นผู้ป่วยจะถูกส่งตัวไปทำเคมีบำบัด ฉายรังสี หรือผ่าตัด แต่มันไม่ได้มาที่ เนื้องอกหดตัวแล้วหายไป

"และมันก็อยู่ในการตรวจทั้งหมด: ในการตรวจเอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน, MRI, การตรวจซ้ำของไส้ตรงและการตรวจชิ้นเนื้อ" ดร. นิวสเตดกล่าว

และตามที่นักวิจัยเขียนไว้ ในระหว่างระยะเวลาติดตามผล - ตั้งแต่หกถึง 25 เดือน - ไม่มีกรณีของการลุกลามหรือการกลับเป็นซ้ำของเนื้องอกเลยแม้แต่ครั้งเดียว

ในช่วงระยะเวลาสังเกต - ตั้งแต่หกถึง 25 เดือน - ไม่มีการบันทึกการลุกลามหรือการกลับเป็นซ้ำของเนื้องอกแม้แต่กรณีเดียว

นักวิจัยจะทำอะไรต่อไป?

ตามที่ Satish Warrier ศัลยแพทย์ลำไส้ใหญ่และทวารหนักจากศูนย์มะเร็ง Peter McCallum ผลลัพธ์ของการศึกษานั้นไม่เคยมีมาก่อน เพราะวิธีนี้ทำให้ผู้ป่วยสามารถหลีกเลี่ยงไม่เพียงแค่การผ่าตัด แต่ยังรวมถึงการฉายรังสีอีกด้วย

การศึกษานี้มีอาสาสมัคร 12 คนและอีก 4 คนอยู่ระหว่างการรักษาในขณะที่เผยแพร่การศึกษา ตามที่ Dr. Newsted บอกไว้ เป็นตัวอย่างเล็กๆ ที่แย่มาก

ต้องการมากกว่านี้เพื่อให้คำตอบที่ชัดเจนผู้ป่วย. เรากำลังพูดถึงกลุ่มอย่างน้อยสองกลุ่ม โดยกลุ่มหนึ่งจะได้รับยาหรือการบำบัด และอีกกลุ่มจะไม่ได้รับ คุณต้องเปรียบเทียบประสิทธิภาพของยากับผู้ชายและผู้หญิงในจำนวนที่เท่ากัน

ยังคงต้องมีการศึกษาผู้ป่วยจำนวนมากที่เป็นมะเร็งระยะที่ 2 และระยะที่ 3 โดยต้องมีการเปรียบเทียบและติดตามนานพอที่จะแน่ใจว่าจะไม่มีการกำเริบของโรคอีก

Dr. Warrier กล่าวว่าคนส่วนใหญ่ที่เป็นมะเร็งทวารหนักอย่างน้อย 95% ยังคงต้องการการรักษาแบบเดิมๆ

ดร.ซานอฟตั้งข้อสังเกตว่ายังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัดว่ายานี้ใช้ได้ผลกับมะเร็งทวารหนักประเภทอื่นหรือต่อต้านมะเร็งชนิดต่างๆ โดยทั่วไปหรือไม่

ความจริงก็คือจุลินทรีย์หลายล้านล้านในลำไส้ของมนุษย์ – microbiome ในลำไส้ – สามารถมีอิทธิพลต่อประสิทธิผลของการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน

นักวิจัยยอมรับว่างานของพวกเขาคือแค่จุดเริ่มต้น พวกเขาแนะนำว่า dostarlimab จะได้รับการทดสอบในเนื้องอกที่มีการแปลอื่น ๆ ที่มีการกลายพันธุ์ของ DNA เช่นมะเร็งตับอ่อน กระเพาะอาหารและมะเร็งต่อมลูกหมาก

อ่านเพิ่มเติม

ชาวญี่ปุ่นทิ้งกังหันขนาดยักษ์ลงในมหาสมุทรเพื่อรับพลังงานที่ไม่มีที่สิ้นสุดจากกระแสน้ำ

นักดาราศาสตร์จากประเทศญี่ปุ่นพบโครงสร้างที่ไม่รู้จักในกาแลคซี

นักวิจัยถ่ายทำระบบนิเวศ 'ที่ซ่อนอยู่' ในแม่น้ำแอนตาร์กติก