ติดต่อตลอดเวลา: วิธีการทำงานของการติดตามผู้ป่วยระยะไกล 

ความยากหลักคืออะไร

ตามคำจำกัดความขององค์การโลกการดูแลสุขภาพ (WHO) โรคเรื้อรังเป็นโรคที่ไม่ติดต่อเรื้อรังในระยะยาว มักลุกลามอย่างช้าๆ และไม่ติดต่อจากคนสู่คน การเสียชีวิตมากกว่า 70% เกิดจากโรคเหล่านี้ และการรักษาของพวกเขาใช้ 50 ถึง 80% ของค่ารักษาพยาบาลทั้งหมดในโลก

ในรัสเซียตามข้อมูลของ Rosstat สำหรับปี 201826.6% ของพลเมืองต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคเรื้อรัง ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่า การระบาดใหญ่ของโควิด-19 อาจทำให้สถิติเหล่านี้แย่ลงได้ เนื่องจากไม่มีการให้การรักษาพยาบาลตามปกติเป็นเวลานาน และผู้คนมักมีอาการตามลำพัง ซึ่งหมายความว่าพวกเขาจะไปพบแพทย์ด้วยโรคขั้นสูงที่จะยากขึ้นและมีราคาแพงในการรักษา

การระบาดใหญ่ของโควิด-19 อาจทำให้สถิติเหล่านี้แย่ลง เนื่องจากไม่ได้ให้การรักษาพยาบาลตามปกติมาเป็นเวลานาน และผู้คนก็ถูกทิ้งให้อยู่กับอาการของตนเอง 

อย่างไรก็ตาม แม้กระทั่งก่อนเกิดโรคระบาด การดูแลทางการแพทย์สำหรับผู้ป่วยเรื้อรังมีลักษณะเป็นขั้นตอนและดำเนินการส่วนใหญ่ในช่วงที่อาการกำเริบของโรคโดยไม่มีวิธีการที่ครอบคลุมเป็นรายบุคคลโดยคำนึงถึงภาวะแทรกซ้อนในระดับสูงและการปรากฏตัวของโรคเรื้อรัง "ร่วมด้วย" มีการดำเนินการโต้ตอบระหว่างผู้เชี่ยวชาญที่มีโปรไฟล์ต่างกัน

อ่อนแอการประสานงานในการให้บริการผู้ป่วยแทบไม่มีการรักษาพยาบาล การฟื้นฟู หรือการดูแลป้องกันเลย การควบคุมการรักษาในช่วงระยะที่โรคสงบลง ตลอดจนการดำเนินการตามแผนการรักษา ก็เป็นที่ต้องการอย่างมากเช่นกัน

การป้องกันยังไม่ค่อยมีการดำเนินการอย่างทันท่วงทีการตรวจหาและรักษาโรคตั้งแต่เนิ่นๆ เพื่อรักษาความสามารถในการทำงานและรักษาคุณภาพชีวิตที่ดีที่สุด ดังนั้นคุณภาพของการรักษาพยาบาลสำหรับผู้ป่วยโรคเรื้อรังจึงไม่เป็นไปตามขีดความสามารถด้านการรักษาพยาบาลสมัยใหม่และข้อกำหนดที่ได้รับการควบคุม

โรคระบาดช่วยได้อย่างไร

อย่างไรก็ตาม การระบาดใหญ่ช่วยรักษาพงศาวดารได้เป็นอย่างดี เนื่องจากได้เร่งให้มีการนำการติดตามระยะไกลอย่างต่อเนื่อง (การตรวจติดตามทางไกล)

การตรวจติดตามทางไกลคือการตรวจสอบพารามิเตอร์ด้านสุขภาพจากระยะไกลโดยใช้อุปกรณ์ทางการแพทย์ต่างๆ และการถ่ายโอนข้อมูลนี้ผ่านช่องทางโทรคมนาคมไปยังแพทย์

หากในช่วงก่อนโควิดมีผู้ป่วยจำนวนมากด้วยโรคเรื้อรังมาพบแพทย์ทุกๆ 3-6 เดือน หรือเมื่อสุขภาพเริ่มแย่ลง ผู้ป่วยที่เชื่อมต่อกับระบบติดตามระยะไกลจะมีการติดต่อและตอบรับกับแพทย์อย่างต่อเนื่อง พวกเขาสามารถทดแทนยาที่ไม่ทำงาน ปรับแผนการรักษา กำหนดขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติม หรือปรึกษาผู้เชี่ยวชาญได้อย่างรวดเร็ว กล่าวโดยสรุป การตรวจติดตามทางไกลสามารถป้องกันการเสื่อมถอยของสุขภาพที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการไปพบแพทย์

เป็นข้อได้เปรียบที่สำคัญอย่างต่อเนื่องการติดตามผลระยะไกลเรียกอีกอย่างว่าการเอาชนะสิ่งที่เรียกว่าโรคเสื้อคลุมสีขาว นี่คือเวลาที่การอ่านค่าความดันโลหิตของผู้ป่วยในที่ทำงานของแพทย์สูงกว่าที่บ้าน

มีความเห็นว่าการตรวจสอบทางไกลอนุญาตเพื่อสร้างความสม่ำเสมอในการรักษาให้กับผู้ป่วยในระยะยาว และที่สำคัญคือทำให้แพทย์ได้รับความรู้ใหม่ๆ เกี่ยวกับสภาพทางสรีรวิทยาและพยาธิสภาพของร่างกาย ความรู้และข้อมูลนี้สามารถนำมาใช้ในการพัฒนาผลิตภัณฑ์ที่ใช้เทคโนโลยีปัญญาประดิษฐ์ซึ่งจะทำให้สามารถคาดการณ์ได้ดีขึ้นเกี่ยวกับการพัฒนาอาการของผู้ป่วยและการตอบสนองต่อการรักษาโดยเฉพาะ

โครงการของรัฐบาลกลาง

ในปี 2022 ในหลายภูมิภาคของรัสเซียกำลังเปิดตัวโครงการนำร่อง ในระหว่างนี้จะมีการทดสอบผู้ช่วยทางการแพทย์ส่วนบุคคล: อุปกรณ์ทางการแพทย์ที่สวมใส่ได้ เช่น เครื่องวัดระดับน้ำตาลและเครื่องวัดความดันโลหิตพร้อมบลูทูธ

ก่อนอื่นเลย การแพทย์ส่วนบุคคลจะจัดให้มีผู้ช่วยผู้ป่วยโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง และภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง โครงการนำร่องได้รับการออกแบบมาเป็นเวลาสองปี จากผลลัพธ์จะมีการสร้างข้อกำหนดสำหรับอุปกรณ์ผู้ช่วยในการตรวจสอบและส่งข้อมูลจากอุปกรณ์เหล่านั้น ในระหว่างการทดลอง จะมีการกำหนดเงื่อนไขสำหรับการพัฒนาระบบสนับสนุนการตัดสินใจทางการแพทย์และปัญญาประดิษฐ์ รวมถึงความเป็นไปได้ในการผลิตผลิตภัณฑ์ทางการแพทย์ภายในประเทศสำหรับการตรวจติดตามสุขภาพระยะไกล

เมื่อวันที่ 31 มีนาคมของปีนี้ กองทุนส่งเสริมนวัตกรรมได้เปิดตัวการแข่งขัน ตามผลลัพธ์ที่ผู้พัฒนาผู้ช่วยทางการแพทย์ส่วนบุคคลจะสามารถรับทุนวิจัยและพัฒนาได้มากถึง 30 ล้านรูเบิล

มีการวางแผนว่าภายในปี 2567 ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงอย่างน้อย 10% จะได้รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ส่วนบุคคล และภายในปี 2573 - มากกว่า 50%

ปัญหาและแนวทางแก้ไข

อัตราที่ต่ำดังกล่าวสามารถอธิบายได้เหนือสิ่งอื่นใดอุปสรรคทางเทคโนโลยีและองค์กรบางประการ ปัจจุบันมีอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่สวมใส่ได้และอุปกรณ์สำหรับใช้ในบ้านจำนวนมากในตลาดจากผู้ผลิตหลายราย อย่างไรก็ตาม ข้อกำหนดที่สำคัญสำหรับพวกเขาคือการจดทะเบียนกับ Roszdravnadzor ในฐานะอุปกรณ์ทางการแพทย์ สิ่งนี้ต้องใช้การลงทุนและเวลาจำนวนมาก

อุปกรณ์ดังกล่าวแต่ละอย่างมักจะมาพร้อมกับซอฟต์แวร์ของตัวเอง แอปพลิเคชันมือถือแยกต่างหาก อย่างไรก็ตาม บางครั้งศูนย์การแพทย์ไม่มีผู้เชี่ยวชาญที่สามารถกำหนดค่าอุปกรณ์นี้ได้อย่างถูกต้องและทำให้แพทย์ได้รับความสะดวก และที่สำคัญที่สุดคือวิเคราะห์ข้อมูลจากอุปกรณ์ต่างๆ ในที่เดียว ผู้ป่วยเองยังขาดความรู้ในการใช้อุปกรณ์เหล่านี้ ผู้ป่วยสูงอายุมักไม่มีสมาร์ทโฟนซึ่งจำเป็นต้องติดตั้งแอปพลิเคชันบนมือถือ และคุณภาพการสื่อสารในหลายพื้นที่ของประเทศก็ไม่อาจต้านทานการวิพากษ์วิจารณ์ได้

บางคนละทิ้งเทคโนโลยีติดตามข้อมูลไบโอเมตริกซ์ กลัวความปลอดภัยของข้อมูลส่วนบุคคล นอกจากนี้ยังมีกลุ่มอนุรักษ์นิยมและผู้คลางแคลงใจจำนวนมากในกลุ่มแพทย์ที่ไม่ไว้วางใจเทคโนโลยีใหม่ๆ

อุปสรรคที่ระบุไว้ส่วนใหญ่เรียนรู้เอาชนะซอฟต์แวร์ภายในประเทศและฮาร์ดแวร์ที่ซับซ้อน "TeleMedHub" ด้วยการใช้ฮาร์ดแวร์ชิ้นนี้เพียงอย่างเดียว คุณสามารถเชื่อมต่ออุปกรณ์ทางการแพทย์ที่สวมใส่ได้เกือบทั้งหมดที่มีในรัสเซียในปัจจุบันเข้ากับฮับ และถ่ายโอนข้อมูลจากอุปกรณ์ทั้งหมดไปยังแพทย์ ในเวลาเดียวกัน อุปกรณ์สามารถรวมเข้ากับระบบข้อมูลทางการแพทย์ได้โดยตรงในสถาบันการแพทย์ของรัฐหรือในคลินิกเอกชน ซึ่งหมายถึงการประหยัดเวลาได้อย่างมากสำหรับแพทย์ในการทำงานกับข้อมูล และทำให้มีเวลาเพิ่มเติมในการสื่อสารกับผู้ป่วย

"เทเลเมดฮับ"

ในเดือนกรกฎาคม-สิงหาคม 2564 โดยเป็นส่วนหนึ่งของโครงการนำร่องโครงการบนพื้นฐานของโรงพยาบาลคลินิกทหารผ่านศึกระดับภูมิภาคโนโวซีบีสค์แห่งรัฐโนโวซีบีสค์ การศึกษาได้ดำเนินการเกี่ยวกับการตรวจสอบความดันโลหิต ระดับน้ำตาลในเลือด และเทอร์โมมิเตอร์ระยะไกลโดยใช้ TeleMedHub

ผู้เชี่ยวชาญของโรงพยาบาลสังเกตเห็นอินเทอร์เฟซที่เรียบง่ายซึ่งช่วยให้ผู้ป่วยดำเนินการศึกษาได้อย่างอิสระและใช้เวลาเพียงเล็กน้อยกับการศึกษา นอกจากนี้อุปกรณ์ที่มีน้ำหนักน้อยมากยังสะดวกในการใช้ที่บ้านอีกด้วย

TeleMedHub ทำให้สามารถใช้งานได้มากกว่าอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่แตกต่างกัน 30 เครื่องคอยติดตามพารามิเตอร์ทางสรีรวิทยาและสภาพของผู้ป่วยต่างๆ และจำนวนนี้ก็มีเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง นอกจากนี้ทั้งผู้ป่วยและแพทย์ไม่จำเป็นต้องใช้สมาร์ทโฟนในการเชื่อมต่อ

อะไรต่อไป

ปัจจุบันต่างๆโครงการติดตามสถานะสุขภาพทางไกล ตัวอย่างเช่น บริการ SberHealth ให้การติดตามผู้ป่วยโรคโควิด-19 ไข้หวัดใหญ่ ARVI และโรคเรื้อรังจากระยะไกล หุ่นยนต์เสียงโทรหาผู้ป่วย ดำเนินการสำรวจสุขภาพ และวิเคราะห์การตอบสนอง ข้อมูลที่รวบรวมจะถูกถ่ายโอนไปยังแอปพลิเคชันและแสดงใน “ไดอารี่สุขภาพ” ซึ่งผู้ป่วยและแพทย์สามารถดูได้ หากตรวจพบการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐาน ผู้ป่วยจะถูกส่งไปขอคำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญทางโทรศัพท์หรือในแอปพลิเคชันโดยอัตโนมัติ

"Onkonet" ที่ใช้ "TelePat" ดำเนินการตรวจสอบทางไกลผู้ป่วยโรคมะเร็งและผู้อยู่อาศัยใน Skolkovo "Distance Medicine" - ผู้ป่วยความดันโลหิตสูง (MegaFon และ MTS มีแอปพลิเคชันสำหรับผู้ป่วยประเภทนี้) มีเหตุผลทุกประการที่เชื่อได้ว่าบริการต่างๆ ในพื้นที่นี้จะขยายออกไป เนื่องจากอายุขัยจะเพิ่มขึ้น และโรคเรื้อรังจะไม่หายไปและอายุน้อยกว่าด้วยซ้ำ จากการสำรวจของ Publicis ProHealth เมื่อเร็วๆ นี้ พบว่า 68% ของชาวรัสเซียที่มีอายุระหว่าง 18-24 ปี กล่าวว่าพวกเขาต้องทนทุกข์ทรมานจากสิ่งเหล่านี้

จนถึงตอนนี้ การขาดความตระหนักรู้ของสาธารณชนเกี่ยวกับเทคโนโลยีและราคาที่ไม่พร้อมจะจำกัดการเติบโตของตลาดการตรวจสอบระยะไกล แต่ในอนาคตจะกลายเป็นเครื่องมือที่คุ้นเคยและมีประสิทธิภาพในการจัดการผู้ป่วยเรื้อรังและผู้ป่วยจากกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูง

อ่านเพิ่มเติม:

มี "ดาวเคราะห์" ดวงอื่นในโลก: ช่วยชีวิตที่เพิ่งตั้งไข่ได้อย่างไร

นิวเคลียร์ฟิวชันไม่ต้องการหลายล้านองศาอีกต่อไป: วิธีการใหม่นี้ทำงานอย่างไร

การศึกษาใหม่หักล้างทฤษฎีการถ่ายโอนพลังงานแสง