วิธีการทำงานที่ไม่ล่วงล้ำของการบริหารยา: การจัดส่งยานาโนไฮโดรเจลและพลาสเตอร์นาโน

ตามกฎแล้ววิธีการบริหารยาแบบไม่รุกรานที่ทันสมัยทั้งหมดเป็นตัวแทนของระบบเป้าหมาย

การส่งมอบยานี่หมายถึงการเลือกขนส่งยาหรือสารไปยังเนื้อเยื่อ อวัยวะ และเซลล์ที่ต้องการผ่านสื่อพาหะต่างๆ กลไกดังกล่าวปรับปรุงคุณสมบัติทางเภสัชวิทยาและการรักษาของยาทั่วไป และเอาชนะปัญหาต่างๆ เช่น ความสามารถในการละลายที่จำกัด การรวมตัวของยา การกระจายยาไม่เพียงพอในเนื้อเยื่อ และการขาดทางเลือกของพื้นที่การรักษาที่ตรงเป้าหมาย การควบคุมการกำจัดยา และลดความเสียหายต่อเซลล์ข้างเคียง วิธีการไม่รุกรานสามารถเพิ่มเวลาในการสัมผัสยาไปยังบริเวณที่เป็นแผลและแนะนำความเข้มข้นที่เหมาะสมของยา

นาโนโมเดลและไฮโดรเจล

Nanomedicine และระบบการนำส่งนาโน -เป็นสาขาวิทยาศาสตร์ที่ค่อนข้างใหม่ แต่มีการพัฒนาอย่างรวดเร็ว วัสดุในช่วงระดับนาโนจะใช้เป็นเครื่องมือในการวินิจฉัยหรือสำหรับการส่งสารรักษาโรคไปยังอวัยวะที่ต้องการตามเป้าหมาย ภายใต้การดูแลอย่างต่อเนื่องของแพทย์ นาโนเทคโนโลยีมีข้อดีหลายประการในการรักษาโรคเรื้อรังของมนุษย์ด้วยการนำส่งยาที่จำเพาะและตรงเป้าหมาย

สารประกอบจากธรรมชาติได้แสดงให้เห็นแล้วว่าสูงแล้วประสิทธิภาพในการรักษาโรคมะเร็ง เบาหวาน โรคหลอดเลือดหัวใจ โรคอักเสบ และจุลินทรีย์ สาเหตุหลักมาจากยาที่ใช้ส่วนประกอบจากธรรมชาติมีความเป็นพิษและผลข้างเคียงน้อยกว่า มีราคาไม่แพงนัก และแสดงให้เห็นถึงศักยภาพในการรักษาที่ดี

อย่างไรก็ตามปัญหาที่เกี่ยวข้องกับความเข้ากันได้ทางชีวภาพสารประกอบธรรมชาติเป็นปัญหาใหญ่เมื่อใช้เป็นยา ดังนั้นสารธรรมชาติจำนวนมากจึงไม่ได้รับตัวกรองการทดลองทางคลินิกเพียงอย่างเดียวด้วยเหตุผลเหล่านี้ การบริหารยาโดยการฉีดหรือด้วยแท็บเล็ตที่เคลือบฟิล์มแบบเดิมจะก่อให้เกิดปัญหาร้ายแรงเช่นความไม่มั่นคงในร่างกายการดูดซึมและการละลายที่ไม่ดีการดูดซึมในร่างกายที่ไม่เพียงพอ

In vivo (จากเกราะ - "มีชีวิตอยู่ (บน)")- “ภายในสิ่งมีชีวิต” หรือ “ภายในเซลล์”

ในวิทยาศาสตร์วิฟหมายถึงทำการทดลองเนื้อเยื่อมีชีวิต (หรือภายใน) ในวิฟ การใช้คำดังกล่าวไม่รวมถึงการใช้ส่วนหนึ่งของสิ่งมีชีวิต (เช่นการทดสอบในหลอดทดลอง) หรือการใช้สิ่งมีชีวิตที่ตายแล้ว การทดสอบสัตว์และการทดลองทางคลินิกเป็นรูปแบบหนึ่งของการวิจัยในสัตว์ทดลอง

ไม่รับประกันการฉีดและยายาในอวัยวะหรือพื้นที่ที่ต้องการ ดังนั้นการใช้ระบบนำส่งยาใหม่เพื่อกำหนดเป้าหมายเฉพาะส่วนของร่างกายอาจเป็นตัวเลือกที่สามารถแก้ปัญหาสำคัญเหล่านี้ได้ นาโนเทคโนโลยีมีบทบาทสำคัญในยาเสพติดขั้นสูงที่มุ่งควบคุมการปลดปล่อยยาภายในร่างกาย

ทำไมบางครั้งการทานยาจึงไม่ทำให้อาการของผู้ป่วยดีขึ้นเลย?

เหตุผลแรกค่อนข้างซ้ำซาก - บางอย่างยาจะทำงานได้ดีที่สุดเมื่อรับประทานในช่วงเวลาหนึ่งของวันหรือพร้อมกับมื้ออาหาร ผู้คนอาจลืมรับประทานยาตรงเวลาหรือไม่ใส่ใจกับคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับกำหนดเวลาในการให้ยา ซึ่งไม่ใช่เจตนารมณ์ของนักบำบัด นอกจากนี้ การบริโภควิตามินหรืออาหารเสริมควบคู่กันก็อาจส่งผลต่ออัตราการดูดซึมยาอื่นๆ ที่รับประทานได้ นอกจากนี้ บางครั้งผู้ป่วยมักไม่ใส่ใจกับอาหารที่แนะนำและไม่ปฏิบัติตาม แม้ว่าอาหารดังกล่าวอาจส่งผลต่อวิธีที่ร่างกายยอมรับยาหรือวิธีการทำงานของยาก็ตาม ปัญหาเกี่ยวกับฮอร์โมน การเผาผลาญไม่ดี การนอนหลับไม่ดี ความดันโลหิตสูง หรือความไม่แน่นอนของระบบทางเดินอาหาร สามารถเปลี่ยนผลของยาได้ ดังนั้นก่อนที่จะสั่งยา แพทย์จะถามคำถามผู้ป่วยเกี่ยวกับอาการทั่วไปของเขาเสมอ ปัญหาใด ๆ ข้างต้นอาจถือเป็นเหตุผลสำคัญในการเปลี่ยนวิธีการรักษาหรือปริมาณของยาที่กำหนด

การศึกษาล่าสุดได้แสดงให้เห็นว่าวัสดุในรูปแบบไฮโดรเจลสามารถใช้เพื่อส่งยาและสารต่างๆ ผ่านทางกระเพาะอาหารไปสู่สภาพแวดล้อมที่เป็นด่างมากขึ้น ไฮโดรเจลเป็นโครงข่ายโพลีเมอร์สามมิติที่ถือว่าสามารถซึมผ่านได้สูงกับสารประกอบยาต่างๆ และสามารถทนต่อสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดและบวมได้ ดังนั้นจึงปล่อยโมเลกุลที่ติดอยู่ผ่านพื้นผิวโครงข่ายของพวกมัน

Hydrogel สร้างขึ้นที่ Massachusetts Institute of Technology รูปถ่าย: MIT

ขึ้นอยู่กับองค์ประกอบทางเคมีของเจลสิ่งกระตุ้นทั้งภายในและภายนอก (ตัวอย่างเช่นการเปลี่ยนแปลงค่า pH การประยุกต์ใช้สนามแม่เหล็กหรือไฟฟ้าการเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิและการแผ่รังสีอัลตราโซนิก) สามารถใช้เพื่อกระตุ้นผลกระทบนี้ อย่างไรก็ตามหลังจากนี้อัตราการปลดปล่อยตัวยาจะถูกกำหนดโดยค่าสัมประสิทธิ์การเชื่อมขวางของเครือข่ายพอลิเมอร์

ในช่วงสองทศวรรษที่ผ่านมาของการวิจัยระบบนำส่งไฮโดรเจลมุ่งเน้นไปที่ระบบที่มีโซ่หลักของกรดโพลิอะคริลิค (PAA) เป็นหลัก PAA ไฮโดรเจลเป็นที่รู้จักสำหรับความสามารถในการดูดซับ superabsor และความสามารถในการสร้างเครือข่ายโพลิเมอร์ยาวโดยใช้พันธะไฮโดรเจน นอกจากนี้ยังมีคุณสมบัติของกาวธรรมชาติที่ดีเยี่ยม ซึ่งหมายความว่าพวกเขาสามารถติดกับเยื่อเมือกของระบบทางเดินอาหารเป็นระยะเวลานานปล่อยยาที่ห่อหุ้มอย่างช้าๆ

ติดแน่น- เป็นสารที่สามารถเชื่อมวัสดุได้โดยการการยึดเกาะพื้นผิว กาวอาจเป็นแบบธรรมชาติหรือแบบสังเคราะห์ก็ได้ ผลการยึดติดของกาวขึ้นอยู่กับการสร้างพันธะโมเลกุลระหว่างกาวกับพื้นผิวของวัสดุที่ติดกัน ความหยาบระดับไมโครที่เต็มไปด้วยกาวจะเพิ่มพื้นที่สัมผัสระหว่างพื้นผิวที่อยู่ติดกัน หลังจากที่กาวแข็งตัวแล้วก็จะเกาะติดกัน

ในปี 1997 วิศวกรเคมีจากมหาวิทยาลัยPurdue ใน West Lafayette, Indiana นำโดย Nicholas A. Peppas รายงานเกี่ยวกับการสังเคราะห์ไฮโดรเจลที่มีความไวต่อกลูโคสซึ่งสามารถใช้ฉีดอินซูลินเข้าสู่ผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวานได้ ระบบนี้มี "อ่างเก็บน้ำ" ที่ประกอบด้วยอินซูลินซึ่งเกิดจากเยื่อหุ้มไฮโดรเจลซึ่งวางกลูโคสออกซิเดส

ไม่เหมือนระบบไฮโดรเจลนั้นหลั่งยาที่ติดกับดักเมื่อบวมระบบนี้จะทำงานในทางตรงกันข้ามบีบอัดเมมเบรน "ประตู" ทริกเกอร์ที่แน่นอนสำหรับกลไกนี้เกี่ยวข้องกับการสร้างสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดรอบ ๆ เจล นี่คือความสำเร็จเมื่อร่างกายผลิตน้ำตาลในระดับสูง กลูโคสทำปฏิกิริยากับ oxidase กลูโคสตรึงที่ประตูก่อตัวกรดกลูโคนิกซึ่งในทางกลับกันจะช่วยลดค่า pH ของร่างกายและทำให้ประตูเปิด ดังนั้นระดับกลูโคสของคุณจะเป็นตัวกำหนดและชี้นำการส่งอินซูลิน ขณะนี้นักวิจัยกำลังศึกษาวิธีการควบคุมความเร็วในการส่งยาอย่างถูกต้องโดยคำนึงถึงผลกระทบของขนาดประตูที่แตกต่างกันความเข้มข้นของอินซูลินที่ติดอยู่และความเร็วที่ประตูเปิดและปิด

แท็บเล็ตบนสตริง

ความท้าทายในการพัฒนาระบบการจัดส่งของยารักษาโรคต่างๆ เช่น วัณโรค เพื่อสร้างสมดุลระหว่างความสะดวกและปลอดภัยในการให้ยา และเพิ่มประสิทธิภาพปริมาณยาในหลายระดับ ในระหว่างระยะการรักษาแบบเข้มข้น ผู้ป่วยวัณโรคน้ำหนัก 60 กิโลกรัมจะรับประทานยาปฏิชีวนะเกือบ 100 กรัมในหนึ่งเดือน การรับประทานยาผ่านทางระบบทางเดินอาหารมีข้อดีหลายประการ เช่น ง่ายต่อการให้ยา ทนต่อยาหลายชนิด และความสามารถในการปรับขนาดยาให้เหมาะสมจนถึงระดับกรัมเพื่อให้ตรงกับแผนการรักษาวัณโรคที่มีอยู่

การพัฒนาระบบที่ทนทานต่อสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดกระเพาะอาหาร (GRS, Gastric resistance system - Hi-Tech) ดำเนินการเพื่อให้ผู้ป่วยที่ต้องการยาทุกวันได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีและครบถ้วน แท็บเล็ตที่พันไว้บนวัสดุที่มีความทนทานสูง - ลวดนิทินอล จะถูกสอดเข้าไปทางจมูกโดยใช้ท่อ ซึ่งจะถูกถอดออกหลังจากวางตำแหน่งระบบ GRS อยู่ในโพรงกระเพาะอาหารตลอดระยะเวลาที่กำหนดในการรับประทานยา ยาจะถูกดูดซึมผ่านผนังกระเพาะอาหารอย่างเป็นระบบ หลังจากการรักษาเสร็จสิ้น ผู้ป่วยจะถูกใส่กลับเข้าไปในท่อโดยมีอุปกรณ์ดึงอยู่ที่ปลายเพื่อติดและถอด GRS ออกจากช่องท้อง อุปกรณ์ค้นหาประกอบด้วยเซ็นเซอร์และแม่เหล็กที่สามารถตรวจจับและยึดติดกับแม่เหล็กที่ปลายด้านใดด้านหนึ่งของ GRS วงกลมประในภาพด้านล่างแสดงถึงการเชื่อมต่อระหว่างอุปกรณ์ค้นหากับ GRS นอกจากนี้ ยังแสดงส่วนประกอบของปลายทั้งสองด้านของ GRS ได้แก่ ปลั๊กแบบกาว รีเทนเนอร์ และโพลีคาโปรแลคโตน

GRS เนื่องจาก superelasticity ของ nitinol canขดตัวกลับไปที่รูปเกลียวดั้งเดิมเพื่อการจัดเรียงที่กะทัดรัดในโพรงกระเพาะอาหารหลังจากผ่านหลอดอาหารซึ่งจะช่วยหลีกเลี่ยงความรู้สึกแปลกปลอมและไม่สบายในผู้ป่วย ระบบได้ทำการทดสอบกับสุกรที่มีน้ำหนักตั้งแต่ 30 ถึง 75 กิโลกรัม หลังจากพักค้างไว้นานของระบบในกระเพาะอาหารบนเยื่อเมือกของกระเพาะอาหารสัตว์ไม่มีความเสียหายการกัดเซาะหรือแผล นอกจากนี้พวกเขาไม่พบการสูญเสียน้ำหนัก, สัญญาณของการอุดตันของระบบทางเดินอาหารหรือข้อ จำกัด ในทางเดินอาหารหรือของเหลว แท็บเล็ตสำหรับระบบนี้ทำโดยผสมยากับซิลิโคนนอกจากนี้ยังมีการเคลือบด้วยการเคลือบโพลีเมอร์ เส้นผ่านศูนย์กลางของแต่ละเม็ดคือ 4 มม.

incut

นักวิทยาศาสตร์มีความหวังสูงต่อระบบนี้เพื่อเป็นแนวทางในการต่อสู้กับวัณโรคโดยส่วนใหญ่อยู่ในกรอบของโครงการ DOTS ในปี พ.ศ. 2537 WHO ได้ให้ความเห็นชอบกลยุทธ์หลักสูตรการสังเกตการณ์โดยตรง (DOTS) ซึ่งปัจจุบันถูกนำมาใช้ทั่วโลก DOTS เกี่ยวข้องกับการรับประทานยาต้านวัณโรคแบบรับประทานรวมกันในคลินิกที่กำหนดกับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพทุกวันหรือสามครั้งต่อสัปดาห์ ปัจจุบัน โครงสร้างพื้นฐานที่สำคัญซึ่งมีบุคลากรทางการแพทย์เพียงพอเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้บรรลุผลตามที่ต้องการ แต่ GRS ไม่ต้องการการตรวจสอบโรงพยาบาลทุกสัปดาห์

"ไฮเทค" ได้เขียนเกี่ยวกับวิธีการของกลุ่มนักวิจัยจาก University of California ได้นำเสนอการพัฒนาแท็บเล็ตที่ทำปฏิกิริยาซึ่งด้วยความช่วยเหลือของไทเทเนียมไดออกไซด์และอนุภาคนาโนแมกนีเซียมจะส่งมอบยา

นวัตกรรมวิธีการตรวจวินิจฉัยและรักษาโรคมะเร็ง

• การตรวจชิ้นเนื้อของเหลวนักวิทยาศาสตร์จากมหาวิทยาลัยแห่งแคลิฟอร์เนียและซุนยัตเซ็นได้พัฒนาวิธีการใหม่สำหรับการวินิจฉัยโรคมะเร็งตับ วิธีนี้ขึ้นอยู่กับการตรวจหา DNA ของเนื้องอกในการตรวจเลือด การตรวจชิ้นเนื้อเยื่อเหลวจะตรวจจับชิ้นส่วนของสารพันธุกรรมของเนื้องอกที่เข้าสู่กระแสเลือด การตัดชิ้นเนื้อนั้นมีการบุกรุกน้อยที่สุดและช่วยให้แพทย์สามารถติดตามการเปลี่ยนแปลงระดับโมเลกุลในเนื้องอกแบบเรียลไทม์ คุณสามารถระบุเนื้องอกที่ยังไม่ปรากฏบน MRI นอกจากนี้จากการศึกษาดังกล่าวคุณสามารถทราบได้อย่างแน่ชัดว่าเนื้องอกนี้เป็นมะเร็งหรือไม่ การตัดชิ้นเนื้อธรรมดาสามารถตอบคำถามนี้เฉพาะเกี่ยวกับชิ้นส่วนของเนื้องอกที่นำมาวิเคราะห์เท่านั้น ในการศึกษาของพวกเขานักวิจัยวิเคราะห์ตัวอย่างเลือดนับแสนคนจากคนที่มีสุขภาพและผู้ป่วยโรคมะเร็งตับ พวกเขาสามารถระบุองค์ประกอบเฉพาะของตัวบ่งชี้ methylation โดยธรรมชาติในโรคมะเร็งนี้โดยเฉพาะ DNA methylation เป็นกระบวนการที่สามารถควบคุมการสร้างยีน methylation ที่เพิ่มขึ้นของยีนต้านมะเร็งเป็นสัญญาณที่ชัดเจนว่ามีเนื้องอกปรากฏในร่างกาย

• เครื่องจักรนาโนที่ส่งยารักษามะเร็งในสมองเพื่อพัฒนาวิธีการรักษาโรคมะเร็งปฏิกิริยาการวิจัยยังดำเนินการในด้านการรักษาด้วยยีนซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อลดสาเหตุทางพันธุกรรมของโรค นักวิทยาศาสตร์ให้ความสำคัญกับหลักการของการแนะนำยาที่ใช้กรดนิวคลีอิกเข้าสู่กระแสเลือดซึ่งเป็น RNA ขนาดเล็กที่รบกวนการทำงานของยีนเฉพาะที่ทำให้เกิดปัญหา อนุภาคนาโนสมัยใหม่มีความกว้างประมาณ 100 นาโนเมตร แต่สำหรับมะเร็งบางชนิดพวกมันใหญ่เกินกว่าจะบรรลุเป้าหมายได้ มะเร็งตับอ่อนถูกล้อมรอบไปด้วยเนื้อเยื่อที่มีเส้นใยและมะเร็งของสมองนั้นเชื่อมโยงกันอย่างแน่นหนาโดยเซลล์ของหลอดเลือด ในทั้งสองกรณีช่องว่างที่มีนั้นน้อยกว่า 100 นาโนเมตร นักวิทยาศาสตร์ได้สร้างตัวส่งสัญญาณ RNA ที่มีขนาดกะทัดรัดพอสมควรซึ่งสามารถเจาะทะลุช่องว่างเหล่านี้ในเนื้อเยื่อ

• รากฟันเทียมสำหรับรักษาโรคมะเร็งMIT และกลุ่มวิจัยกลางโรงพยาบาลทั่วไปแมสซาชูเซตส์ได้พัฒนาอุปกรณ์ฝังเพื่อฉีดยาเคมีบำบัดเข้าไปในเนื้องอกในตับอ่อนโดยตรง การฉีดยาเคมีบำบัดไม่ได้ผลเสมอไป เนื่องจากเนื้องอกมีหลอดเลือดน้อยและอยู่ค่อนข้างลึก ยาจะต้องผ่านอุปสรรคมากเกินไประหว่างทางไปยังเป้าหมาย นอกจากนี้ตับอ่อนยังล้อมรอบด้วยชั้นหนาและเหนียวซึ่งป้องกันการซึมผ่านของยา ฟิล์ม PLGA ที่พัฒนาโดยนักวิทยาศาสตร์จะถูกรีดเป็นท่อบางๆ และสอดเข้าไปในสายสวน หลังจากนั้นจึงนำไปฝัง เมื่อฟิล์มไปถึงต่อม มันจะแผ่ออกและปรับให้เข้ากับรูปร่างของเนื้องอก ยาที่ใช้กับภาพยนตร์จะเริ่มออกฤทธิ์หลังจากช่วงระยะเวลาที่กำหนด ด้านหลังของรากฟันเทียมไม่ได้ถูกปิดไว้เพื่อลดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์

Nanoplastyri

ในเดือนมกราคม 2019 David Hoy นายพลผู้อำนวยการของ Vaxxas พูดถึงงานปรับปรุงประสิทธิภาพของวัคซีนโดยใช้เทคโนโลยีใหม่ในการส่งมอบวัคซีนที่เรียกว่า Nanopatch (นาโนพลาสเตอร์ - "เทคโนโลยีขั้นสูง") หลักการของ Nanopatch คือใช้ microneedles นับพันในพื้นที่เล็ก ๆ แห่งหนึ่งซึ่งเจาะรูชั้นนอกของผิวหนังโดยไม่มีผลกระทบร้ายแรง ในตอนท้ายของ Nanopatch microneedles ซึ่งเป็นสารที่ไม่เพียงพอของวัคซีนซึ่งทำปฏิกิริยากับเซลล์ภูมิคุ้มกันโดยตรงใต้พื้นผิวของผิวหนัง สิ่งนี้ช่วยให้คุณสามารถส่งแอนติเจนไปยังต่อมน้ำเหลืองเพื่อการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันอย่างรวดเร็ว ในระหว่างการทดสอบในสัตว์นั้นได้รับการพิสูจน์ว่ามีเพียง 1/10 ถึง 1/100 ของปริมาณวัคซีนปัจจุบันที่เข้าสู่ร่างกายโดยใช้นาโนพลาสเตอร์สามารถกระตุ้นการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันเทียบเท่ากับขนาดที่เต็มไปด้วยการฉีดเข็มฉีดยา นอกจากนี้วัคซีนที่ใช้กับ nanopayment สามารถออกแบบเพื่อให้พวกเขาไม่จำเป็นต้องมีเงื่อนไขการจัดเก็บพิเศษและนี่คือชัยชนะที่มีศักยภาพมากสำหรับตลาดของประเทศกำลังพัฒนา นอกจากนี้ในการรับวัคซีนจากนาโนพลาสเตอร์คุณไม่ต้องหันไปขอความช่วยเหลือจากเจ้าหน้าที่สาธารณสุขวิธีการใช้งานนั้นง่ายมากจนสามารถใช้ที่บ้านได้

พลาสเตอร์นาโน

นักวิจัยได้แนะนำให้ใช้ microneedlesเพื่อส่งมอบให้ผู้ป่วยจอประสาทตาที่มีความเสี่ยงต่อการสูญเสียการมองเห็นเนื่องจากการถูกถอดออกยาที่สามารถป้องกันกระบวนการนี้คือ เข็มจะละลายภายใน 30 วินาทีและผู้ป่วยจะไม่รู้สึกเจ็บปวด

นอกจากนี้ยังสามารถใช้เทคโนโลยีนาโนพลาสติกเป็นยาคุมกำเนิด microneedles ของ nanoplaster ทำจากโพลิเมอร์และมี levonorgestrel เป็นสารออกฤทธิ์ ส่วนประกอบของ microneedles จะค่อยๆละลายในเลือดและภายในหนึ่งเดือนจะป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์

บางทีเร็ว ๆ นี้อนาคตของเราเป็นอย่างมากจะเปลี่ยน เราจะได้รับการรักษาที่แตกต่างอย่างสิ้นเชิง - nanotubes จะส่งยาไปยังกระเพาะอาหารโดยตรงหรือในรูปแบบของการเตรียมไฮโดรเจลและเราจะฉีดวัคซีนเองที่บ้าน อย่างไรก็ตามเรื่องนี้ก็ยังคงเป็นสิ่งสำคัญในการตรวจสอบสุขภาพของคุณปรึกษาแพทย์ในเวลาที่เหมาะสมและไม่เพียง แต่พึ่งพาเทคโนโลยีทางการแพทย์ใหม่