วิธีการประเมินคุณภาพของประเภทของการคุมกำเนิด?
เพื่อประเมินประสิทธิผลของวิธีการคุมกำเนิดจะใช้ดัชนีเพิร์ล
แม้จะมีการแพร่กระจายของค่าดัชนีอย่างกว้างขวางไข่มุกในแหล่งต่างๆ (ซึ่งส่วนใหญ่มาจากปัจจัยที่นำมาพิจารณาในการศึกษา) ตัวบ่งชี้นี้เป็นแนวทางที่ดีในการเลือกวิธีคุมกำเนิด หากไม่มีการคุมกำเนิดด้วยการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกันดัชนีเพิร์ลจะอยู่ที่ 80–85 ดู Antigestagens และ Progestogens สำหรับการคุมกำเนิดฉุกเฉินด้วย
ประเภทของการคุมกำเนิดที่ใช้กันทั่วไป
- วิธีการคุมกำเนิดทางชีวภาพ
ผู้หญิงกำหนดสิ่งที่ดีที่สุดสำหรับระยะเวลาและงดการมีเพศสัมพันธ์ในวันอันตรายเหล่านี้หรือใช้วิธีการคุมกำเนิดแบบอื่นในวันที่มีบุตรเช่นถุงยางอนามัย
วิธีการคุมกำเนิดแบบธรรมชาติอื่น ๆ ได้แก่ การถอนมดลูก
- วิธีการกั้น
ปัจจุบันเป็นถุงยางอนามัยและหญิงนำ (หญิง)ถุงยางอนามัย) เป็นวิธีการคุมกำเนิดวิธีเดียวที่ป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ รวมถึงการติดเชื้อเอชไอวี ดังนั้นจึงสามารถใช้นอกเหนือจากวิธีการคุมกำเนิดอื่นๆ (ฮอร์โมน เคมี) (“การมีเพศสัมพันธ์อย่างปลอดภัย”)
ในเวลาเดียวกันควบคู่ไปกับการป้องกันการติดเชื้อผลการคุมกำเนิดจะเพิ่มขึ้น
- ฮอร์โมนคุมกำเนิด
ยาฮอร์โมนออกฤทธิ์ต่างกันขึ้นอยู่กับขึ้นอยู่กับองค์ประกอบของพวกเขา ยาคุมกำเนิดแบบรวม (COCs) ยับยั้งการตกไข่ (นั่นคือ ป้องกันการสุกและปล่อยไข่) ทำให้มูกปากมดลูกข้นขึ้น ส่งผลให้ปากมดลูกไม่สามารถเข้าไปในตัวอสุจิได้ และยังเปลี่ยนเยื่อบุของมดลูกเพื่อให้ไข่ที่ปฏิสนธิไม่สามารถเกาะติดได้ ถึงมัน. .
หลักการของ mini-pili (แท็บเล็ตที่มีโปรเจสตินเพียงเล็กน้อย) อื่น ๆ - ไม่ระงับการตกไข่ แต่ส่งผลต่อมูกปากมดลูกเท่านั้นและป้องกันไม่ให้ไข่ที่ปฏิสนธิไปจับตัวในมดลูก
ในปี 2019 นักวิทยาศาสตร์ชาวอเมริกันได้พัฒนาแพทช์ด้วย microneedles เมื่อใช้แผ่นแปะ เข็มที่ทำจากพลาสติกที่ดูดซับได้จะหลุดออกมาและยังคงอยู่ใต้ผิวหนัง หลังจากนั้นจะค่อยๆ ปล่อยเลโวนอร์เจสเตรลออกมา
ควรสังเกตว่าฮอร์โมนคุมกำเนิดมีข้อเสียที่สำคัญหลายประการ:
- พวกเขาไม่ได้ป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
- การรับประทานยาคุมกำเนิดควรเป็นเวลานานและคงที่ซึ่งต้องได้รับการดูแลและค่าใช้จ่ายเป็นอย่างมาก
- ยาที่พลาดทุกเม็ดจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการตั้งครรภ์
- ในบางกรณีอาจมีผลข้างเคียงเช่นคลื่นไส้เวียนศีรษะอาเจียนปวดศีรษะคัดตึงของต่อมน้ำนมน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น
- วิธีการทางเคมี
ออกฤทธิ์ของสารเคมีคือสร้างอุปสรรคต่ออสุจิ (เปลี่ยนมูกปากมดลูกหรือสร้างโฟมในช่องคลอด) มีจำหน่ายในรูปแบบของลูกบอล, น้ำพริก, ขี้ผึ้งและยาเม็ด ใช้ทาทันทีก่อนมีเพศสัมพันธ์
นอกจากนี้ยังรวมถึงสารฆ่าเชื้ออสุจิซึ่งเป็นสารที่ฆ่าอสุจิภายนอกร่างกายของผู้ชาย
- อุปกรณ์มดลูก
อุปกรณ์มดลูกและอุปกรณ์อื่น ๆ ที่วางไว้ในมดลูกโดยตรง ส่วนใหญ่รวมผลกระทบเชิงกลกับการกระทำทางเคมีในระยะยาว
วิธีการคุมกำเนิดล่าสุด
- รากเทียมเล็ก ๆ
บริษัทชีวเภสัชภัณฑ์นานาชาติ เมอร์คนำเสนออุปกรณ์ฝังขนาดเล็กที่ฝังอยู่ในปลายแขนของบุคคล ประกอบด้วยยาต้านรีโทรไวรัสที่ออกฤทธิ์สูงซึ่งจำหน่ายได้หนึ่งปี
การใช้งานสามารถป้องกันบุคคลได้ด้วยความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเอชไอวีจากไวรัส การป้องกันโรคติดเชื้อ HIV ก่อนสัมผัส (PrEP) คือการใช้ยาต้านไวรัสที่มีฤทธิ์สูงในเชิงป้องกันโดยผู้ที่ไม่มีเชื้อ HIV เพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อไวรัสที่อาจเกิดขึ้น
หมวดหมู่นี้รวมถึงคู่นอนของผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าติดเชื้อเอชไอวีคนรักร่วมเพศกับคู่นอนที่แตกต่างกันและผู้ชายที่ไม่สามารถคุมกำเนิดได้เนื่องจากปัญหาการแข็งตัว
การศึกษาทางคลินิกแสดงให้เห็นการใช้ยา PrEP ทุกวันช่วยลดความเสี่ยงของการติดเชื้อได้โดยเฉลี่ย 73% คุณสมบัติที่สำคัญของการป้องกันดังกล่าวคือการใช้ยาอย่างต่อเนื่องเนื่องจากมีผลสะสมเท่านั้น
จับคู่ขนาดหัวเทียมกับประจำปีการจ่ายยา PrEP จะค่อยๆปล่อยยาจำนวนที่ต้องการเข้าสู่กระแสเลือด การทดลองทางคลินิกแสดงให้เห็นว่า "ร่างกายยอมรับได้ดีพอสมควร" และส่งยาเข้าสู่กระแสเลือดได้อย่างมีประสิทธิภาพ
- ปะ
วิศวกรของ Georgia Tech ได้พัฒนาแผ่นแปะคุมกำเนิด microneedle ที่ไม่เจ็บปวดและไม่รุกราน เพียงพอที่จะแนบอุปกรณ์เข้ากับผิวหนังเป็นเวลาห้าวินาทีเดือนละครั้ง
นักวิทยาศาสตร์ตัดสินใจใช้เทคโนโลยีเพื่อการคุมกำเนิดและสร้างแผ่นแปะด้วย microneedles ที่ทำจากโพลีเมอร์และสารออกฤทธิ์ levonorgestrel พวกมันจะค่อยๆละลายในเลือดและป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ภายในหนึ่งเดือน
ในการทดสอบหนูนักวิจัยพบว่า 100 microneedles เพียงพอที่จะเพิ่มระดับ levonorgestrel ในเลือดของหนูให้อยู่ในระดับที่จำเป็นสำหรับผลการคุมกำเนิด
- แอพลิเคชัน วัฏจักรธรรมชาติ
กรมสุขาภิบาลกำกับคุณภาพสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกาได้ล้างแอป Natural Cycle ออกสู่ตลาด การพัฒนานี้จะตรวจสอบอุณหภูมิและรอบประจำเดือนของผู้ใช้โดยกำหนดว่าผู้หญิงจะตั้งครรภ์ได้ในวันใดและวันใดที่เธอไม่สามารถทำได้
แอพสมาร์ทโฟน Natural Cycles เปิดตัวในสหราชอาณาจักรในปี 2559 ใช้ร่วมกับเทอร์โมมิเตอร์พื้นฐานทั่วไปเพื่อตรวจ “การตกไข่”
แอปต้องการให้ผู้หญิงป้อนอุณหภูมิของร่างกายที่แน่นอนทุกวันในตอนเช้า จำเป็นต้องวัดด้วยเทอร์โมมิเตอร์พื้นฐานที่มีความน่าเชื่อถือสูง
แอปนี้ได้รับการรับรองจากยุโรปแล้วยูเนี่ยนเป็นการพัฒนาที่สามารถทดแทนการคุมกำเนิด ตอนนี้มีผู้ใช้ประมาณ 625,000 คนทั่วโลก แต่ บริษัท ทราบแล้วเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ 37 ครั้งที่เกิดขึ้นในสวีเดนในเดือนมกราคม 2018
บริษัท เองยังตั้งข้อสังเกตว่าตัวบ่งชี้ความสำเร็จของผู้ใช้ขึ้นอยู่กับว่าเขาปฏิบัติตามคำแนะนำได้ดีเพียงใด แอป Natural Cycles ยังตั้งข้อสังเกตว่า "วิธีเดียวที่ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าจะหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์ได้คืองดการมีเพศสัมพันธ์"
- ฉีดเจล
การทดสอบในมนุษย์เป็นเวลาหลายปีประสบความสำเร็จ และนักวิจัยก็พร้อมที่จะส่งผลเพื่อขออนุมัติตามกฎระเบียบ ผลลัพธ์ที่ได้แสดงให้เห็นว่าเจลมีความปลอดภัย มีประสิทธิภาพ และใช้งานง่าย
อย่างไรก็ตามการคุมกำเนิดด้วยวิธีนี้ไม่ได้รับการรับรองจาก บริษัท ยาเนื่องจากกลัวว่าจะสูญเสียตลาด
ตามที่ผู้เชี่ยวชาญระบุว่าการปล่อยเจลการทำให้กิจกรรมของอสุจิเป็นกลางจะแย่งชิงตลาดครึ่งหนึ่งจากการคุมกำเนิดของผู้หญิง - มีมูลค่าประมาณ 10 พันล้านดอลลาร์ นอกจากนี้ ยอดขายถุงยางอนามัยแบบธรรมดาจะลดลงประมาณ 3.2 พันล้านดอลลาร์ต่อปี
การฉีดเจลหนึ่งครั้งมีราคา $ 10 และให้ผลลัพธ์ในระยะยาวเป็นผลเสียอย่างมากสำหรับยักษ์ใหญ่ด้านเภสัชกรรม ไม่น่าแปลกใจที่จนถึงขณะนี้มีองค์กรไม่แสวงหาผลกำไรเพียงแห่งเดียวจากสหรัฐอเมริกาที่ได้รับการส่งเสริมเทคโนโลยีใหม่นี้
เทคโนโลยีทำงานดังนี้: เจลโพลีเมอร์ถูกฉีดเข้าไปใน vas deferens ซึ่งมีความสม่ำเสมอคล้ายช็อกโกแลตละลาย
เจลแข็งตัวบนผนังก่อตัวเป็นเหมือนบัฟเฟอร์ซึ่งส่งผ่านไปทำให้อสุจิสูญเสียการทำงานที่สำคัญไป บัฟเฟอร์จากเจลทำลายแฟลเจลลัมและนิวเคลียสของอสุจิ
- ครีม Vasagel
หยดครีม Vasagel จะถูกฉีดเข้าไปใน vas deferens และทำหน้าที่เป็นอุปสรรคในระยะยาวที่สามารถทำลายได้ง่ายหากใช้อัลตราซาวนด์กับเจล
ต่างจากยาฮอร์โมนที่ทำให้เกิดผลข้างเคียง เช่น อาการซึมเศร้า การอักเสบของต่อมไขมัน หรือความใคร่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว Vasagel ไม่ส่งผลต่อการผลิตอสุจิและระดับฮอร์โมนในร่างกาย
ยังคงมีการผลิตอสุจิต่อไป แต่เจลจะป้องกันไม่ให้มันผ่านเข้าไปในน้ำเชื้อและจะถูกดูดซึมในร่างกาย
การทดลองนี้เกี่ยวข้องกับลิงจำพวกลิงเพศผู้ 16 ตัวและผู้หญิงอีกหลายคนที่พวกเขาอยู่ด้วยเป็นเวลา 2 ปี ในช่วงเวลานี้ ไม่มีการบันทึกการตั้งครรภ์เลยแม้แต่ครั้งเดียว และผลข้างเคียง เช่น การอักเสบ ยังคงอยู่ที่ระดับน้อยที่สุด
ความน่าเชื่อถือ
สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าจนถึงขณะนี้ยังไม่มีวิธีใดการคุมกำเนิดไม่ได้ให้การป้องกันการตั้งครรภ์ไม่พึงประสงค์ได้ 100% ยกเว้นการงดเว้นโดยสิ้นเชิง อย่างไรก็ตาม ทุกอย่างขึ้นอยู่กับการใช้การคุมกำเนิดประเภทใดประเภทหนึ่งอย่างถูกต้องหรือหลายชนิดรวมกัน
อ่านเพิ่มเติม
เนื่องจากดวงอาทิตย์ชั้นบรรยากาศของโลกจะสูญเสียออกซิเจนฟรีทั้งหมด
นักฟิสิกส์ได้สร้างอะนาล็อกของหลุมดำและยืนยันทฤษฎีของ Hawking นำไปสู่ที่ไหน?
การทำแท้งกับวิทยาศาสตร์: จะเกิดอะไรขึ้นกับเด็กที่จะคลอด