ไวรัส NiV กลับมาทำงานอีกครั้ง: ไม่มีวัคซีนและอัตราการเสียชีวิตสูงถึง 75%

ไวรัสนิปาห์คืออะไร? 

ไวรัสนิปาห์เป็นไวรัสชนิดหนึ่งที่ทําให้เกิดการเจ็บป่วยรุนแรง

การอักเสบของสมอง (โรคไข้สมองอักเสบ) หรือโรคทางเดินหายใจ

ไวรัสนิปาห์มีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับไวรัสเฮนดรา (เฮนดรา เฮนิปาไวรัส) — ทั้งสองสปีชีส์อยู่ในสกุลไวรัสตับอักเสบจากตระกูลพารามิกโซไวรัส (พารามิกโซวิริดี). พาหะโดยธรรมชาติของไวรัสทั้งสองชนิดคือตัวแทนกินผลไม้ของตระกูลค้างคาว (Pteropodidae)

ตัวพาธรรมชาติ

ผู้ให้บริการตามธรรมชาติของไวรัส Nipah คือตัวแทนกินผลไม้ของตระกูลค้างคาว (Pteropodidae) โดยเฉพาะอย่างยิ่งสายพันธุ์ที่อยู่ในสกุลของสุนัขจิ้งจอกบิน (Pteropus). ไม่มีโรคที่ชัดเจนในหมู่ค้างคาวกินผลไม้

สันนิษฐานว่าการกระจายทางภูมิศาสตร์ของไวรัสตับอักเสบมันเกิดขึ้นบางส่วนพร้อมกับสถานที่กระจายของสุนัขบินในสกุลPteropus. สมมติฐานนี้ได้รับการสนับสนุนจากหลักฐานที่แท้จริงของการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบในสุนัขจิ้งจอกบินจากออสเตรเลีย บังกลาเทศ กัมพูชา จีน อินเดีย อินโดนีเซีย มาดากัสการ์ มาเลเซีย ปาปัวนิวกินี ไทย และติมอร์ตะวันออก

เมื่อเร็ว ๆ นี้ได้มีการค้นพบว่าตัวแทนของค้างคาวผลไม้ตระกูลปาล์มในแอฟริกา (ไอโดลอน) จากตระกูลค้างคาว มีผลบวกต่อแอนติบอดีกับไวรัส Nipah และ Hendra ซึ่งแสดงให้เห็นว่าไวรัสเหล่านี้อาจมีอยู่ในการกระจายทางภูมิศาสตร์ของสุนัขจิ้งจอกบินในแอฟริกา

อาการและสัญญาณของการติดเชื้อ

การติดเชื้อในมนุษย์เกิดขึ้นในรูปแบบต่าง ๆ ตั้งแต่การติดเชื้อที่ไม่มีอาการไปจนถึงโรคไข้สมองอักเสบร้ายแรงในตอนแรกผู้ติดเชื้อจะมีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่เช่นมีไข้ปวดศีรษะปวดเมื่อยกล้ามเนื้ออาเจียนและเจ็บคอ

ซึ่งอาจตามมาด้วยอาการวิงเวียนศีรษะง่วงนอนสติเปลี่ยนแปลงและสัญญาณทางระบบประสาทที่บ่งบอกบางคนอาจเป็นโรคซาร์สและปัญหาระบบทางเดินหายใจอย่างรุนแรง รวมถึงการหายใจล้มเหลวเฉียบพลัน

ในกรณีที่รุนแรง โรคไข้สมองอักเสบและอาการชักจะพัฒนา นำไปสู่อาการโคม่าภายใน 24-48 ชั่วโมง ระยะฟักตัวเป็นเวลา 4 ถึง 45 วัน

คนส่วนใหญ่ที่รอดชีวิตจากโรคไข้สมองอักเสบเฉียบพลันจะฟื้นตัวเต็มที่ แต่ประมาณ 20% ได้รับผลกระทบผลกระทบทางระบบประสาทที่เหลือเช่นอาการชักถาวรและการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพ

คนไข้จำนวนไม่น้อยที่หายดีต่อมามีอาการกำเริบหรือโรคไข้สมองอักเสบพัฒนาช้า ในระยะยาว ความผิดปกติของระบบประสาทแบบถาวรเกิดขึ้นในคนมากกว่า 15%

อัตราการเสียชีวิตอยู่ที่ประมาณ 40-75% อย่างไรก็ตาม ในการตั้งค่าการระบาดที่แตกต่างกัน อัตรานี้อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความสามารถในการเฝ้าระวังในพื้นที่

การแพร่เชื้อ

ในช่วงการระบาดครั้งแรกในมาเลเซียและในสิงคโปร์ การติดเชื้อในมนุษย์ส่วนใหญ่เป็นผลมาจากการสัมผัสโดยตรงกับสุกรป่วยหรือเนื้อเยื่อที่ติดเชื้อ เป็นที่เชื่อกันว่าการแพร่กระจายของการติดเชื้อเกิดขึ้นจากละอองในอากาศอันเป็นผลมาจากการสัมผัสกับสารคัดหลั่งจากช่องจมูกของสุกรหรือจากการสัมผัสกับเนื้อเยื่อของสัตว์ป่วย

แหล่งที่มีโอกาสแพร่เชื้อมากที่สุดในช่วงการระบาดในบังคลาเทศและอินเดียเป็นการบริโภคผลไม้หรืออาหาร (เช่น น้ำปาล์มอินทผาลัมสด) ที่ปนเปื้อนด้วยปัสสาวะหรือน้ำลายจากสุนัขบินที่กินผลไม้ที่ติดเชื้อ

ในการระบาดล่าสุดในบังกลาเทศและอินเดียไวรัสนิปาห์แพร่กระจายโดยตรงจากจากคนสู่คนสัมผัสใกล้ชิดกับสารคัดหลั่งและอุจจาระของมนุษย์ใน Siliguri ประเทศอินเดียมีรายงานการแพร่กระจายของไวรัสในสถานพยาบาลด้วย โดย 75% ของผู้ป่วยทั้งหมดเกิดขึ้นในหมู่เจ้าหน้าที่โรงพยาบาลหรือผู้เยี่ยมชม

ตั้งแต่ปี 2544 ถึง พ.ศ. 2551 ประมาณครึ่งหนึ่งของคดีที่ได้รับรายงานในบังคลาเทศเกิดจากการแพร่เชื้อจากคนสู่คน

ไวรัสนิปาห์ในสัตว์เลี้ยง

การระบาดของไวรัสนิปาห์ในสุกรและสัตว์เลี้ยงอื่น ๆ เช่นม้าแพะแกะแมวและสุนัขมีรายงานครั้งแรกในมาเลเซียในปี 2542

หมูหลายตัวไม่แสดงอาการแต่บางรายมีอาการไข้เฉียบพลัน หายใจลำบาก และมีอาการทางระบบประสาท เช่น ตัวสั่น กระตุก และกล้ามเนื้อกระตุก โดยทั่วไป อัตราการตายของลูกสุกรยังต่ำ

อาการเหล่านี้ไม่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญจากอาการของโรคระบบทางเดินหายใจและระบบประสาทอื่น ๆ ของสุกร ผู้ต้องสงสัย Nipah ในสุกรเมื่อมีอาการไอเสียงเห่าผิดปกติหรือเมื่อมีผู้ป่วยโรคไข้สมองอักเสบในมนุษย์

ไวรัส Nipah เป็นโรคติดต่อในสุกรได้มาก สุกรติดเชื้อในช่วงระยะฟักตัวซึ่งกินเวลา 4 ถึง 14 วัน

ไวรัสนิปาห์รักษาอย่างไร?

ปัจจุบันสำหรับการรักษาโรคติดเชื้อไวรัสนิภาไม่มียาหรือวัคซีน แนวทางหลักในการจัดการผู้ป่วยที่ติดเชื้อคือการดูแลแบบประคับประคองอย่างเข้มข้นด้วยการจัดการอาการ

การระบาดครั้งล่าสุดเกิดขึ้นได้อย่างไร

นักวิทยาศาสตร์จากสถาบันไวรัสวิทยาแห่งชาติเป็นครั้งแรกที่มีการตรวจพบแอนติบอดีต่อไวรัสนิปาห์ร้ายแรงในค้างคาวในอินเดีย ตามการพิมพ์ล่วงหน้าของบทความทางวิทยาศาสตร์เกี่ยวกับผลการศึกษา

พวกเขาจับหนู 2 สายพันธุ์ในถ้ำใกล้เมืองมหาบาเลสวารา รัฐมหาราษฏระ เป็นผลให้ตรวจพบแอนติบอดีในหนู 33 จาก 56 สายพันธุ์และหนึ่งในสี่ของอีกสายพันธุ์หนึ่ง

การระบาดซ้ําอัตราการเสียชีวิตสูงการแพร่เชื้อจากคนสู่คนและการขาดวัคซีน / ยาต้านไวรัสที่มีประสิทธิภาพทําให้เกิดในอินเดีย ซึ่งเป็นข้อกังวลหลัก เนื่องจากสถานที่ชุมนุมค้างคาวพบได้ทั่วไปในพื้นที่ที่พวกเขาอาศัยอยู่คนเยอะมาก 

นักวิทยาศาสตร์รายงาน

นักวิจัยกล่าวว่าการค้นพบนี้รับประกันการศึกษาเพิ่มเติมเนื่องจากไม่มีข้อสรุปใดที่สามารถดึงมาจากการทบทวนในปัจจุบันโดยให้ตัวอย่างค้างคาวจำนวนน้อย

อ่านเพิ่มเติม:

การวิจัย: ผลกระทบของดาวหางสามารถเปลี่ยนแนวทางการพัฒนาอารยธรรมบนโลก

ดาวหางที่ใหญ่ที่สุดในประวัติศาสตร์มีให้เห็นในระบบสุริยะ: มันเกือบจะเป็นดาวเคราะห์

สกอตแลนด์เปิดโรงงานกำจัดคาร์บอนในอากาศ