เหตุใดผู้ที่เคยติดเชื้อโควิด-19 จึงต้องได้รับการฉีดวัคซีนและภูมิคุ้มกันแบบไฮบริดคืออะไร

ภูมิคุ้มกันตามธรรมชาตินั้นคาดเดาไม่ได้

หนึ่งในปัญหาใหญ่ที่สุดเกี่ยวกับภูมิคุ้มกันตามธรรมชาติซึ่ง

ปรากฏขึ้นเพื่อตอบสนองต่อ SARS-CoV-2 คือมันสามารถเปลี่ยนแปลงได้และคาดเดาไม่ได้ขนาดไหน นี่เป็นการยืนยันการศึกษาที่เผยแพร่เมื่อต้นปีนี้ ในนั้น นักวิทยาศาสตร์ตั้งข้อสังเกตถึงความกว้างขวาง  สเปกตรัมของการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันตามธรรมชาติในผู้ป่วยโรคโควิด-19 ที่รอดชีวิต

ภายในหกเดือนหลังการติดเชื้อเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์เกือบ 80 คนได้รับการติดตามอย่างใกล้ชิด และนักวิจัยใช้วิธีการเรียนรู้ด้วยเครื่องจักรแบบใหม่เพื่อวิเคราะห์ตัวบ่งชี้ทางชีวภาพของระบบภูมิคุ้มกัน บทความนี้ยังตั้งข้อสังเกตอีกว่าการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันจากธรรมชาติ  การติดเชื้อกินเวลาอย่างน้อยแปดเดือน อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยบางรายที่หายดีแล้วมีระดับเซลล์ภูมิคุ้มกันต่ำกว่าคนอื่นๆ ถึง 100 เท่า

“มันเหมือนกับในบาสเก็ตบอลที่มีผู้เล่นคนหนึ่งทำประตูได้100 หัว และอีกอัน การเปรียบเทียบและเชื่อมโยงสิ่งเหล่านี้ไม่มีประโยชน์” Shane Crotty ผู้เขียนการศึกษาอธิบายในการให้สัมภาษณ์กับ USA Today — นอกจากนี้ยังมีปฏิกิริยาภูมิคุ้มกัน พวกมันมีอยู่จริง แต่ไม่ใช่ทั้งหมดจะเท่าเทียมกัน”

ในการศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้อีกฉบับหนึ่งซึ่งจนถึงขณะนี้อยู่ในพื้นที่เก็บข้อมูลก่อนการพิมพ์ การตอบสนองของแอนติบอดีในระยะยาวถูกเปรียบเทียบระหว่างอาสาสมัครที่ติดเชื้อตามธรรมชาติกับผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีนปลอมด้วยวัคซีน ปรากฎว่าหลังจากฉีดวัคซีนสองครั้ง ระดับแอนติบอดีจะสูงกว่าในเลือด 10 เท่าหลังการติดเชื้อตามธรรมชาติ

เคล็ดลับเครื่องมือในโดเมน

แล้วเหตุใดภูมิคุ้มกันที่เกิดจากวัคซีนจึงแข็งแกร่งกว่าการติดเชื้อตามธรรมชาติ? นักวิทยาศาสตร์พยายามตอบคำถามนี้ในการศึกษาใหม่ที่ตีพิมพ์ในวารสารแพทยศาสตร์การแปลวิทยาศาสตร์... ในงานของพวกเขา ผู้เชี่ยวชาญมุ่งเน้นไปที่ส่วนเฉพาะของไวรัส SARS-CoV-2 - โดเมนการจับตัวรับ (RBD)

อย่างที่คุณทราบ โปรตีนขัดขวาง SARS-CoV-2 ช่วยให้ไวรัสสามารถแพร่เชื้อสู่มนุษย์ได้โดยยึดติดกับตัวรับ ACE2 ในเซลล์ของมนุษย์

ชิ้นส่วนของ RBD ทำหน้าที่เป็นส่วนต่อประสานชนิดหนึ่งระหว่างโปรตีนขัดขวางจากไวรัสและตัวรับ ACE2 ในเซลล์ของมนุษย์ พวกมันเป็นเหมือนสมอที่ช่วยให้ไวรัสแพร่เข้าสู่เซลล์ของมนุษย์ในที่สุด

ในการศึกษาครั้งใหม่ นักวิทยาศาสตร์ได้วิเคราะห์ตัวเลือก RBD ที่เป็นไปได้หลายพันรายการ วัตถุประสงค์ของผู้เชี่ยวชาญ  คือการเปรียบเทียบว่าแอนติบอดีที่เกิดจากวัคซีนกำหนดเป้าหมาย RBD ได้ดีเพียงใดเมื่อเปรียบเทียบกับแอนติบอดีที่เกิดจากการติดเชื้อตามธรรมชาติ

“หลังจากศึกษาผลลัพธ์อย่างรอบคอบแล้ว นักวิจัยพบความแตกต่างที่สำคัญระหว่างภูมิคุ้มกันที่ได้รับในผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีนกับผู้ที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนซึ่งเคยติดเชื้อ SARS-CoV-2 มาก่อน” ฟรานซิส คอลลินส์ ผู้อำนวยการสถาบันสุขภาพแห่งชาติ กล่าวในแถลงการณ์ที่อธิบายว่าเหตุใดการฉีดวัคซีนจึงมีความสำคัญ แม้กระทั่งผู้ที่ติดเชื้อ COVID-19 ไปแล้วก็ตาม

งานวิจัยใหม่นำเสนอข้อมูลเชิงลึกเกี่ยวกับวิธีการการฉีดวัคซีนสามารถปกป้องผู้คนจาก SARS-CoV-2 สายพันธุ์ใหม่ได้ อย่างไรก็ตาม ยังไม่ทราบสาเหตุว่าทำไมการฉีดวัคซีนจึงมีผลกับ RBD ในลักษณะเฉพาะดังกล่าว

ซาบรา ไคลน์ ผู้เชี่ยวชาญด้านภูมิคุ้มกันวิทยาที่มหาวิทยาลัยจอห์น ฮอปกินส์ ชี้ว่าสาเหตุของภูมิคุ้มกันของวัคซีนที่แข็งแรงอาจเป็นเพราะวัคซีนนำเสนอระบบภูมิคุ้มกันที่มีโปรตีนสไปค์ในปริมาณสูงเป็นพิเศษ การเอาใจใส่อย่างใกล้ชิดกับไวรัสเพียงส่วนเดียวสามารถเพิ่มความสามารถของนักวิทยาศาสตร์ในการพัฒนาแอนติบอดี้ที่มีประสิทธิภาพ

“ดูเหมือนปุ่มสีแดงขนาดใหญ่นั่งอยู่บนพื้นผิวของไวรัส นี่เป็นวิธีที่ง่ายที่สุดสำหรับระบบภูมิคุ้มกันของเราในการทำงาน” ไคลน์กล่าว "การมุ่งความสนใจไปที่แอนติเจนขนาดใหญ่ตัวเดียว เราบังคับให้ระบบภูมิคุ้มกันปิดตัวปิดตาและมองเห็นไวรัสเพียงส่วนนี้เท่านั้น"

สมมติฐานอื่นที่นำเสนอโดยผู้เขียนการศึกษาโดเมน RBD คือวัคซีนนำเสนอแอนติเจนต่อระบบภูมิคุ้มกันในลักษณะที่แตกต่างจากการติดเชื้อตามธรรมชาติอย่างมาก ตัวอย่างเช่น วัคซีนทำให้ส่วนต่างๆ ของร่างกายสัมผัสกับแอนติเจนที่ไม่เกิดขึ้นจากการติดเชื้อไวรัสตามธรรมชาติ

“การติดเชื้อตามธรรมชาติทำให้ร่างกายเปิดเผยการสัมผัสกับไวรัสอยู่ในทางเดินหายใจเท่านั้น (เว้นแต่การเจ็บป่วยจะรุนแรงมาก) ในขณะที่วัคซีนจะถูกส่งไปยังกล้ามเนื้อซึ่งระบบภูมิคุ้มกันมีโอกาสเห็นและตอบสนองได้ดีขึ้น” คอลลินส์อธิบาย

ภูมิคุ้มกันแบบไฮบริด - มันคืออะไร?

ผลการวิจัยที่เพิ่มมากขึ้นชี้ให้เห็นว่าวัคซีน 1 โดสในผู้ป่วยที่ติดเชื้อก่อนหน้านี้อาจสร้างการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันได้ดีกว่าการฉีดวัคซีน 2 โดสสำหรับผู้ที่ไม่ติดเชื้อ

Shane Crotty นักวิทยาศาสตร์และผู้เชี่ยวชาญด้านวัคซีนจากสถาบันภูมิคุ้มกันวิทยา La Jolla อธิบายว่าการผสมผสานของภูมิคุ้มกันตามธรรมชาติและภูมิคุ้มกันที่สร้างขึ้นโดยวัคซีนสามารถทำงานร่วมกันเพื่อสร้าง "ภูมิคุ้มกันแบบลูกผสม" ได้อย่างไร ผู้ที่เคยติดเชื้อ SARS-CoV-2 มาก่อนจะได้รับการปกป้องจากสายพันธุ์ใหม่ของ coronavirus หลังการฉีดวัคซีนมากกว่าการฉีดวัคซีนเพียงอย่างเดียว

ในผู้ที่มีอาการป่วยนักวิทยาศาสตร์ตั้งข้อสังเกตในบทความล่าสุดว่าด้วยตัวแปรเบต้าของ SARS-CoV-2B.1.351 ระดับแอนติบอดีหลังการฉีดวัคซีนจะสูงกว่าในผู้ป่วยที่ได้รับวัคซีนเพียงอย่างเดียวถึง 100 เท่า

ด้วยการเติบโตอย่างรวดเร็วของการกระจายสินค้าตัวแปรเดลต้าของ coronavirus ซึ่งดูเหมือนว่าจะกลายเป็นตัวแปรเด่นของ SARS-CoV-2 ผลลัพธ์ใหม่นี้เป็นเครื่องเตือนใจถึงความสำคัญของการฉีดวัคซีน ไม่ว่าบุคคลนั้นจะติดเชื้อมาก่อนหรือไม่ก็ตาม ตามที่ฟรานซิส คอลลินส์เน้นย้ำ การได้รับภูมิคุ้มกันจากวัคซีนทำให้เรามีความหวังที่ดีที่สุดในการควบคุมโรคระบาดนี้

“ความหวังที่ดีที่สุดของเราคือชนะการแข่งขันครั้งนี้ด้วยไวรัสจะต้องฉีดวัคซีนให้คนให้ได้มากที่สุดในตอนนี้ - คอลลินส์สรุป - สิ่งนี้จะช่วยชีวิตคนและลดโอกาสที่เชื้อ SARS-CoV-2 ที่วัคซีนไม่สามารถรับมือได้อีกต่อไป

อ่านเพิ่มเติม

ชาวตุรกีบังเอิญพบร่องรอยของอารยธรรมที่ไม่รู้จักในลานบ้าน

โรคระบาดครั้งแรก: "ความตายสีดำ" เกิดขึ้นได้อย่างไรและใครเป็นผู้เริ่มแพร่ระบาด

นักบินอวกาศคนแรกออกจากสถานีจีนสู่อวกาศ