Her zaman iletişim halinde: uzaktan hasta izleme nasıl çalışır?

ana zorluk nedir

Dünya Örgütünün tanımına göreKronik bir hastalık olan Sağlık Hizmetleri (WHO), uzun süreli, genellikle yavaş ilerleyen, bulaşıcı olmayan, kişiden kişiye bulaşmayan bir hastalıktır. Ölümlerin %70'inden fazlası bu hastalıklardan kaynaklanmaktadır ve bunların tedavisi dünyadaki tüm sağlık harcamalarının %50 ila %80'ini oluşturmaktadır.

Rusya'da, 2018 Rosstat verilerine göre,Vatandaşların %26,6'sı kronik hastalıklardan muzdarip. Uzmanlar, uzun süredir rutin tıbbi bakım sağlanmadığı ve insanlar semptomlarıyla baş başa bırakıldığı için COVID-19 pandemisinin bu istatistikleri yalnızca daha da kötüleştirebileceğine inanıyor. Bu, tedavi edilmesi daha zor ve pahalı olacak ileri bir hastalıkla doktora gelecekleri anlamına gelir.

Rutin tıbbi bakımın uzun süre sağlanamaması ve insanların semptomlarıyla baş başa kalması nedeniyle, COVID-19 salgını bu istatistikleri yalnızca daha da kötüleştirdi. 

Ancak salgından önce bile tıbbi bakımkronik hastalar için doğası gereği epizodikti ve yüksek düzeyde komplikasyonlar ve "eşlik eden" kronik hastalıkların varlığı dikkate alınarak, bireysel kapsamlı bir yaklaşım olmadan, esas olarak hastalığın alevlenme dönemlerinde gerçekleştirildi. Farklı profillerden uzmanlar arasında etkileşim gerçekleştirildi

zayıf, hastalara hizmet sağlamada koordinasyonneredeyse hiçbir tıbbi, rehabilitasyon veya önleyici bakım yoktu. Hastalığın remisyon dönemlerinde tedavinin kontrolü ve tedavi planının uygulanması da arzulanan çok şey bıraktı.

Önleme için zamanında çok az şey yapıldıÇalışma yeteneğini korumak ve optimal yaşam kalitesini sürdürmek için hastalığın tespiti ve erken tedavisi. Bu nedenle, kronik hastalara yönelik tıbbi bakımın kalitesi, modern sağlık hizmetleri olanaklarını ve düzenlenmiş gereklilikleri karşılamıyordu.

Pandemi nasıl yardımcı oldu?

Ancak pandemi, kroniklere iyi hizmet etti çünkü sürekli uzaktan izlemenin (televizyon) başlatılmasını hızlandırdı.

Uzaktan izleme, sağlık parametrelerinin çeşitli tıbbi cihazlar kullanılarak uzaktan izlenmesi ve bu verilerin telekomünikasyon kanalları aracılığıyla doktora aktarılmasıdır.

Eğer Kovid öncesi zamanlarda birçok hastaKronik hastalıkları olan kişiler 3-6 ayda bir doktora başvurmakta ya da sağlık durumları bozulmaya başladığında uzaktan izleme sistemine bağlanan hastalar doktorla sürekli iletişim halinde olup geri bildirimde bulunmaktadır. Çalışmayan bir ilacı hızlı bir şekilde değiştirebilir, tedavi rejimini ayarlayabilir, ek teşhis prosedürleri yazabilir veya bir uzmana danışabilirler. Kısacası telemonitörlük, doktor ziyaretleri arasında sağlıkta olası bozulmaların önüne geçebilmektedir.

Sürekliliğin önemli bir avantajı olarakUzaktan izleme aynı zamanda beyaz önlük sendromu olarak adlandırılan sendromun aşılması olarak da adlandırılmaktadır. Bu, bir hastanın kan basıncı ölçümlerinin doktor muayenehanesinde evde olduğundan daha yüksek olduğu zamandır.

Uzaktan izlemenin izin verdiğine dair bir görüş varHastalarda tedaviye uzun süreli bağlılık oluşturmak ve daha da önemlisi doktorlara vücudun fizyolojik ve patolojik koşulları hakkında yeni bilgiler vermek. Bu bilgi ve veriler daha sonra yapay zeka teknolojisine dayalı ürünler geliştirmek için kullanılabilir; bu, hastanın durumunun gelişimi ve belirli bir tedaviye tepkisi hakkında daha iyi tahminler yapılmasını mümkün kılacaktır.

Federal proje

2022'de Rusya'nın çeşitli bölgelerindeKişisel tıbbi asistanların test edileceği bir pilot proje başlatılıyor: Şeker ölçüm cihazı ve Bluetooth'lu kan basıncı monitörü gibi giyilebilir tıbbi cihazlar.

Öncelikle kişisel tıbbidiyabet, arteriyel hipertansiyon ve kronik kalp yetmezliği olan hastalara asistanlık yapacak. Pilot proje iki yıllığına planlanıyor. Sonuçlarına göre, izleme ve onlardan bilgi aktarmaya yönelik yardımcı cihazlara yönelik gereksinimler oluşturulacaktır. Deney sırasında tıbbi karar destek sistemleri ve yapay zekanın geliştirilmesinin yanı sıra uzaktan sağlık takibine yönelik yerli tıbbi ürünler üretilebilmesi için koşullar çalışılacak.

Bu yılın 31 Mart'ında İnovasyon Teşvik Fonu, kişisel tıbbi asistan geliştiricilerinin Ar-Ge için 30 milyon rubleye kadar hibe alabileceği sonuçlarına göre bir yarışma başlattı.

2024 yılına kadar risk altındaki hastaların en az %10'una, 2030 yılına kadar ise %50'den fazlasına kişisel tıbbi asistan sağlanması planlanıyor.

Sorunlar ve çözümler

Bu kadar düşük oranlar diğer şeylerin yanı sıra şu şekilde açıklanabilir:bazı teknolojik ve organizasyonel engeller. Günümüzde piyasada farklı üreticilere ait çok sayıda giyilebilir tıbbi cihaz ve evde kullanıma yönelik cihazlar bulunmaktadır. Ancak onlar için vazgeçilmez bir gereklilik, tıbbi cihaz olarak Roszdravnadzor'a kayıt olmaktır. Bu önemli yatırım ve zaman gerektirir.

Bu tür gadget'ların her biri sıklıkla birlikte gelirkendi yazılımı, ayrı mobil uygulaması. Bununla birlikte, tıp merkezlerinde bazen bu ekipmanı doğru şekilde yapılandırabilecek ve doktorun birkaç cihazdan gelen verileri tek bir yerde almasını ve en önemlisi analiz etmesini kolaylaştırabilecek uzmanlar bulunmaz. Hastaların kendileri de bu cihazları kullanma konusunda bilgi sahibi değildir. Yaşlı hastaların çoğu zaman mobil uygulama yüklemek için gerekli olan akıllı telefonları yoktur. Ve ülkenin birçok yerindeki iletişimin kalitesi eleştirilere dayanamıyor.

Bazı insanlar teknolojiyi bırakıyorkişisel bilgilerin güvenliğinden korkarak biyometrik verileri takip etmek. Doktorlar arasında da yeni teknolojilere güvenmeyen pek çok muhafazakar ve şüpheci var.

Listelenen engellerin çoğu öğrenildiyerli yazılım ve donanım kompleksi "TeleMedHub" ın üstesinden gelin. Tek başına bu donanımı kullanarak, bugün Rusya'da bulunan neredeyse tüm giyilebilir tıbbi cihazları hub'a bağlayabilir ve hepsinden bir doktora veri aktarabilirsiniz. Aynı zamanda cihaz, bir kamu sağlık kuruluşunda veya özel bir klinikte doğrudan tıbbi bilgi sistemine entegre edilebilir. Bu, doktorun verilerle çalışması için önemli zaman tasarrufu ve hastayla iletişim kurmak için ek zamandan tasarruf anlamına gelir.

"TeleMedHub"

Temmuz-Ağustos 2021'de pilot uygulama kapsamındaProje kapsamında, Devlet Novosibirsk Bölge Savaş Gazileri Klinik Hastanesi temelinde TeleMedHub kullanılarak kan basıncı, glisemi ve termometrenin uzaktan izlenmesine yönelik bir çalışma gerçekleştirildi.

Hastane uzmanları basit arayüze dikkat çekti,bu da hastanın çalışmayı bağımsız olarak yürütmesine ve üzerinde az miktarda zaman harcamasına olanak tanır. Ayrıca ağırlığı oldukça önemsiz olan ekipmanın evde kullanılması uygundur.

TeleMedHub birden fazla kullanımı mümkün kılarÇeşitli fizyolojik parametreleri ve hasta durumlarını izleyen 30 farklı tıbbi cihaz bulunmaktadır ve bu sayı sürekli olarak artmaktadır. Ayrıca ne hastanın ne de doktorun bağlanmak için akıllı telefona ihtiyacı yok.

Sıradaki ne

Şu anda çeşitliSağlık durumunun uzaktan izlenmesine yönelik projeler. Örneğin SberHealth hizmeti, COVID-19, grip, ARVI ve kronik hastalıkları olan hastaların uzaktan izlenmesini sağlıyor. Sesli robot hastaları arar, sağlık araştırması yapar ve yanıtları analiz eder. Toplanan veriler uygulamaya aktarılarak hasta ve doktorun görüntüleyebileceği “Sağlık Günlüğü”nde görüntülenir. Normdan sapmalar tespit edilirse hasta otomatik olarak telefonla veya uygulama üzerinden bir uzmana danışıyor.

"TelePat" tabanlı "Onkonet" uzaktan izleme gerçekleştiriyorkanser hastaları ve Skolkovo “Uzaktan Tıp” sakini - hipertansif hastalar (MegaFon ve MTS'nin bu hasta kategorisi için uygulamaları vardır). Bu alandaki hizmet yelpazesinin genişleyeceğine inanmak için her türlü neden var, çünkü ortalama yaşam süresi artacak ve kronik hastalıklar ortadan kalkmayacak, hatta gençleşecek. Publicis ProHealth'in yakın tarihli bir araştırmasına göre, 18-24 yaş arası Rusların %68'i bu rahatsızlıktan muzdarip olduğunu söyledi.

Şimdiye kadar, kamuoyunda farkındalık eksikliğiteknolojiler ve fiyatların bulunmaması, uzaktan izleme pazarının büyümesini kısıtlamaktadır, ancak gelecekte kronik hastaların ve yüksek risk gruplarındaki hastaların yönetiminde kesinlikle tanıdık ve etkili bir araç haline gelecektir.

Daha fazla oku:

Dünya'nın içinde başka bir "gezegen" var: doğmakta olan yaşamı nasıl kurtardı?

Nükleer füzyon artık milyonlarca dereceye ihtiyaç duymuyor: yeni yöntem nasıl çalışıyor?

Yeni çalışma, ışık enerjisi transfer teorisini çürütüyor