HIV nasıl ortaya çıktı?
5 Haziran 1981'de ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerinden (CDC) uzmanlar
Böylece, ilk başta çok az insanın dikkatini çeken, ancak kısa sürede tüm dünyayı kasıp kavuran yeni bir salgın başladı: Birkaç yıl sonra on milyonlarca insan hastalandı.
HIV bize doğrudan maymunlardan bulaştı(örneğin koronavirüsten farklı olarak bir ara “konakçı”ya sahip değildir). SIV virüsü (Simian immün yetmezlik virüsü) hala maymunlar arasında yayılıyor ancak çoğunda patolojiye neden olmuyor.
Laboratuvar koşullarında yapay olarak yapılabilirler.Yalnızca bir maymun türünü (rhesus makakları) enfekte eder ve bu maymunlarda SIV, insanlarda olduğu gibi bağışıklık sisteminde aynı anormalliklere neden olur. Ancak virüs, mangabeyler gibi diğer maymun türlerinin yaşam aktivitesini etkilemiyor.
İlk başta, bilim adamları bu primatların sahip olduklarını düşündüler.o kadar iyi bir bağışıklık sistemi ki HIV ile enfekte olmazlar. Aslında - ve bu virolojide önemli bir atılımdı - Mangobey'in bu virüse karşı bir bağışıklık tepkisi yok.
HIV tedavisinde hangi yöntemler kullanılır?
2017 için, HIV enfeksiyonunun tedavisinde yaklaşık 30 ilaç kullanılıyor ve bu da her hasta için en uygun tedaviyi seçmeyi mümkün kılıyor.
Şu ana kadar herhangi bir yöntem geliştirilmediİnsan bağışıklık yetersizliği virüsünü vücuttan tamamen ortadan kaldırabilecek HIV enfeksiyonunun tedavisi. Bu, insan vücudunda rezervuarlar (kutsal alanlar) oluşturan virüsün özelliklerinden kaynaklanmaktadır.
Daha önce kullanılan tedavi rejimlerini belirtmek içinHIV, HAART veya oldukça aktif antiretroviral tedavi olarak adlandırıldı. Şu anda, bu tanım geçerliliğini kaybetmiştir, çünkü tıp biliminin gelişmesi nedeniyle herhangi bir antiretroviral tedavi, bir tıbbi bileşen kompleksi içerir (bir tedavi rejiminde 2'den 4'e kadar), oldukça aktiftir ve ART veya ART kısaltması daha sık kullanılır. kullanılmış.
Modern ART uzun vadede olanak sağlarHIV enfeksiyonunu süresiz olarak kontrol etmek ve virolojik etkinliği ve düzenli ilaçlarla uyumu (tedaviye bağlılık) bağlı olarak hastada AIDS'in başlangıcını dışlamak, HIV ile enfekte bir kişinin süresiz olarak tam bir yaşam yaşamasına izin vermek.
Tedavinin kullanılması ve ilaçların etkinliğinin korunması şartıyla kişinin yaşam beklentisi HIV ile değil, sadece doğal yaşlanma süreçleri ile sınırlandırılır.
Şu anda iyileşen ilk kişiHIV'den, "Berlin Hastası" lakaplı Amerikalı Timothy Ray Brown olarak kabul edilir. Bununla birlikte, birçok araştırmacı, Brown'ın virüsü vücuttan atabildiği tedavi yönteminin HIV için her derde deva olarak kabul edilemeyeceğine inanmaktadır.
5 Mart 2019Seattle'da retrovirüsler ve fırsatçı enfeksiyonlarla ilgili uluslararası bir konferansta, bilim adamları iki cesaret verici sonuç bildirdiler: "Londra hastası" ve "Düsseldorf hastası" olan iki kişi daha, kemik iliği naklinden sonra remisyonda. Doktorlar kasıtlı olarak "remisyon" kelimesini kullanıyorlar, yani her iki insanda da HIV belirtisi yok ama tam bir tedaviden bahsetmek için henüz çok erken.
Brown gibi, "Londra hastası" hastaydıkanser, ancak lösemi değil, Hodgkin lenfoması. Ayrıca bir kemik iliği nakline ihtiyacı vardı ve onun için Brown ile aynı mutasyona sahip bir donör bulundu. Aradaki fark, "Londra hastası"na daha önce radyasyon ve kemoterapi kursları verilmemiş ve kemik iliği nakli yalnızca bir kez yapılmış olmasıdır.
Üçüncü kişi, "Düsseldorf hastası" dalenfoma hastasıydı, radyasyon tedavisi görmedi ve iki kez değil bir kez kemik iliği nakli aldı. Bundan sonra 3.5 ay boyunca antiviral tedavinin kesilmesine rağmen hasta sağlıklı kalır.
HIV direnci için mutasyon
MutasyonCCR5Δ32insan T hücrelerini enfeksiyona karşı dirençli hale getirirHIV. Mutasyona sahip bir donörden alınan kan hücrelerinin nakli, hastayı enfeksiyondan kurtarabilir; tıpkı “Berlin hastası”nda, ardından “Londra” hastasında ve muhtemelen “Düsseldorf” hastasında olduğu gibi.
Ancak Avrupa'da bu mutasyonun taşıyıcıları sadecenüfusun yüzde birkaçı ve tam uyumlu bir donör bulmak oldukça zor. Ve bazı ülkelerde, örneğin, neredeyse hiç taşıyıcının bulunmadığı Çin'de, bu hiç de imkansız bir göreve dönüşüyor.
Modern genom düzenleme teknolojileribağışçı olmadan yapmayı mümkün kılmak. Bunu yapmak için hastanın kendi hücrelerini alıp onlara gerekli mutasyonu sokmanız veya sadece karşılık gelen geni yok etmeniz gerekir. İlk kez bir şirket bunu yapmaya karar veriyor.Sangamo Terapötikleri: İlk klinik araştırmalarını 2014 yılında bildirdiler.
Genom düzenleme için araştırmacılarçinko parmak nükleazı kullanıldı. Bu, DNA'daki belirli bir diziyi tanıyabilen bölümler (aslında "parmaklar") ve bu dizinin yanındaki DNA zincirinde bir kırılma oluşturabilen bir bölüm içeren bir enzimdir.
12 hastadan kan T-hücreleri alındı,genomları değiştirilir ve vücuda geri döndürülür. Bu noktada, denekler artık HIV tedavisi görmedi. Düzenlenen hücreler hastaların vücutlarında kök saldı, ancak onları tamamen dirençli hale getiremediler - biri hariç tümü antiretroviral tedaviye geri dönmek zorunda kaldı. Bundan sonra Sangamo Therapeutics, HIV ilacı geliştirmesini durdurdu ve diğer hastalıklarla savaşmaya geçti.
O zamandan beri, "çinko parmaklar" yerini aldıyeni genom düzenleme teknolojisi - CRISPR / Cas9 sistemi. İçindeki DNA'yı tanımaktan sorumlu olanın proteinler değil, sentezlenmesi daha hızlı ve belirli bir diziye özgü hale getirilmesi daha kolay olan bir RNA molekülü olması bakımından olumlu bir şekilde farklıdır.
HIV -mutasyon rekoru sahibi
İmmün yetmezlik virüsünün çeşitli stratejileri vardırhayatta kalma. İlk olarak, hastalığın seyrinin süresi: Bir kişinin enfeksiyonu diğer insanlara bulaştırması için zamana sahip olması için virüsün buna ihtiyacı vardır. İkincisi, virüs, patojenin vücuda girme biçiminden, özellikle cinsel yolla bulaşma yolundan yararlanır.
Kadınların enfekte bir partnerden enfeksiyon kapma olasılığının 3 kat daha fazla olduğu kanıtlanmıştır. Bunun nedeni cinsel organların yapısı ve erkeklerde çok miktarda meni sıvısıdır.
İmmün yetmezlik virüsünün üçüncü hayatta kalma stratejisi- insan bağışıklık sistemine girişi. Ve son olarak, hayatta kalma mücadelesinde HIV'in bir başka "icadı" - onun için enfekte olmuş kişinin bağışıklık tepkisinin onu vuramayacağının garantisi olan mutasyonlar. Bir bağışıklık tepkisinin oluşması zaman alır. Örneğin, bir kişi grip olmuşsa, bağışıklık sisteminin virüsü aktive etmesi ve yok etmesi yaklaşık bir hafta sürer. Ancak HIV o kadar hızlı mutasyona uğrar ki, enfekte bir kişide ortaya çıkan bağışıklık, bir hafta sonra virüsü tanımaz.
HIV aşısı
Aralık 2020'nin başında Rospotrebnadzor'un başkanıAnna Popova, Rus HIV aşısının "yüksek derecede hazır" olduğundan bahsetti. Geliştiricileri gazetecilere, klinik denemelerin ilk aşamasında gönüllülerin yüzde 100'ünün virüse karşı antikor geliştirdiğini doğruladı. Bu arada, raporlarını içeren bir makale 2016 yılında yayınlanmıştı.
Popova'nın bahsettiği aşı (“CombiHIVvac”) Novosibirsk Vektör Merkezi tarafından geliştiriliyor.
Etki mekanizmasına göre "CombiHIVvac" şunları ifade eder:poliepitop aşıları. Bu, içinde bazı viral genlerin bulunduğu dairesel DNA'nın bulunduğu, virüs benzeri yapay bir parçacık, yani bir protein "kutusu".
Böyle bir tasarım hemen şüphe uyandırmalıdır.bağışıklığın iki dalında. B hücreleri, yüzey proteinlerine tepki vermeli ve virüse özgü antikorlar üretmeye başlamalıdır. Ve DNA insan hücrelerinin içine girmeli ve onları ayrıca virüsün çeşitli yüzey proteinlerini toplamalı ve onları T hücrelerine tanıtmalıdır.
Ancak CombiHIVvac'ın bugünkü performansı hakkında bildiğimiz tek şey, 2016 yılında Bioorganic Chemistry dergisinde yayınlanan testlerinin ilk aşamasının sonuçları.
Gönüllülerin kanından alınan antikorlar etkisiz hale getirildifarklı etkinliğe sahip virüsün farklı alt tipleri. Aşılamadan altı ay sonra, A / 392 seçeneği, katılımcıların yüzde 71'inde antikorları “nötralize edebilir” ve B / PV04 seçeneği - sadece yüzde 29. Ve enjeksiyonlardan bir yıl sonra deneklerin hiçbirinin kanında bu antikorlar yoktu.
Bugün HIV nasıl inceleniyor?
Mayıs 2021'in sonunda, Avusturyalı bilim adamları öğrendiHIV ile aynı RNA virüs ailesine ait olan Rous sarkomunun (RSV) yaşam döngüsünde inositol heksakifosfat (IP6) molekülünün anahtar rolü.
Ekip, Rous sarkom virüsü parçacıklarının bir araya getirilmesinde kullanılan IP6 molekülünün etki mekanizmalarını inceledi ve RSV ve benzeri retrovirüslerin yaşam döngüsündeki önemli rolünü belirledi.
Molekülün kendisi, bir fosforik asit ve inositol alkol bileşiğinin yerini alır. İnsan hücrelerinde bol miktarda bulunduğu belirtilmektedir.
Molekül, bağlantıyı şu şekilde teşvik etti:kapsidin bileşenleri olan heksamerler ve pentamerler, altı üniteden oluşan yapılara dönüşür. Aynı zamanda, IP6 eksikliği ile protein zarları kaotik bir şekilde birleştirildi ve bu da canlı virüs parçacıklarının ortaya çıkmasını engelledi.
Daha fazla oku:
Japon bilim adamları, Fukushima yakınlarındaki okyanus tabanını 8.000 metre derinlikte deldi
Beynin matematiksel bir modeli, yapay zekanın bir insan gibi düşünmesini sağlayacaktır.
Uranüs, güneş sistemindeki en garip gezegen statüsünü aldı. Neden?