Як технології змінюють класичні підходи в психотерапії
Ще кілька років тому отримати допомогу
Розвиток технологій пропонує клієнтам гнучкіумови співпраці: знижується вартість послуги без втрати якості, з'являються пакетні пропозиції. Наприклад, включити в оплату не тільки годинник консультування по Zoom або Skype, але і місячну підтримку в месенджерах. Знаю кілька прикладів, коли психотерапевти працювали з клієнтами по WhatsApp. Цей спосіб дуже зручний: якщо людина відчуває себе погано, він може протягом дня написати повідомлення і отримати кваліфіковану допомогу.
Зараз є спеціальні мобільні додатки длясмартфонів, які є інструментами для самопізнання, діагностики, формування позитивного настрою і боротьби з деякими психічними розладами. Наприклад, електронний помічник Woebot з літа поточного року допомагає користувачам справлятися з повсякденним стресом і проблемами - самотністю, горем, прокрастинація - за рахунок функції інтелектуального відстеження настрою. За словами розробників, Woebot більше схожий на одного, ніж на додаток. Тому клієнтам, які відчувають дефіцит комунікації, такий помічник буде дуже корисний. Ефект від спілкування з чат-ботом був неодноразово підтверджений співробітниками Стенфордського університету: за чотири тижні дослідження у випробовуваних було констатовано зниження тривожності (38%) і депресії (32%).
Сьогодні існує багато мобільних ресурсів,що дозволяють протягом дня відстежувати емоційний стан. Один з них - MoodKit - додаток, що базується на методах когнітивно-поведінкової терапії. Інтегровані в програму інструменти допомагають людині оцінювати та покращувати свій настрій, виявляти та змінювати нездорове мислення. Подібні принципи закладені в сервісах Moodnotes, MoodTools, Pacifica та Stress & Anxiety Companion. Є програми, які пропонують десятки медитацій, щоб розслабитися після трудового дня та набути душевної рівноваги. Наприклад, Stop, Breathe & Think, Calm або Headspace.
Роботи-психотерапевти: чи зможе ІІ замінити фахівця?
Більшість психотерапевтів настороженоставляться до нових технологій. На мій погляд, хвилюватися не варто. Машини можуть допомагати, але замінити фахівця в цій галузі - немає. Хоча окремі спроби вже були. У 2017 році японська компанія NTT Resonant розробила систему штучного інтелекту Oshi-el, яка до цього дня працює в якості онлайн-психолога, вислуховує людей і дає їм цінні рекомендації. Oshi-el постійно навчається, тому її поради не є шаблонними, а засновані на набутий досвід.
Вчені з університету Південної Каліфорнії такожпроводять експерименти з проведення первинних сеансів психотерапії без участі фахівців. Їх віртуальні роботи здатні провести первинний огляд пацієнтів за допомогою голосового спілкування. Програма грамотно вибудовує процес спілкування, зчитуючи емоції людини і коректуючи хід розмови в залежності від отриманої реакції.
Сьогодні багато можна вирішити завдяки розумнимпристроїв. Наприклад, допомогти клієнту при депресії. Але якщо він звернувся за психологічною допомогою у зв'язку з втратою родича, то без контакту «людина - людина» точно не обійтися. У таких випадках потрібен вхід в емоційний стан, емпатія з боку фахівця, тактильне взаємодія (взяти людину за руку, обійняти). Роботи поки це зробити не можуть.
Технології, в першу чергу, потрібно розглядатияк допомогу собі. Усвідомленим клієнтам для вирішення проблем в більшості випадків досить бота. Тут - у впровадженні технологій - є ще один позитивний, якщо так можна сказати, момент. У психотерапії є «побічна історія», коли людина прив'язується до фахівця, а потім не може і кроку ступити без його рекомендацій, фактично перекладає відповідальність за рішення на фахівця. У цьому сенсі дуже добре, коли електронні помічники беруть на себе діагностику і щоденні нагадування.
VR-терапія - новий підхід до лікування психічних розладів
У психотерапії велика роль відводиться роботі зуявою в певній локації, де у клієнта виникають тривога, страх або паніка. Раніше фахівець просив людини уявити якусь неприємну ситуацію, що сталася раніше. Зараз стало можливим не виходячи з кабінету опинитися в потрібному місці - обставини моделюються за допомогою VR-окулярів. Технології вибудовування нових позитивних картин світу засобами віртуальної реальності застосовуються під час сеансів або в проміжках між сесіями.
Для Росії подібні методи ще в новинку. При МГУ створений VR Центр, де ведеться розробка і тестування програм віртуальної реальності. Є окремі ініціативи, гідні уваги. Наприклад, додатки PsyVR і PsyRelaxation, спрямовані на зниження рівня стресу в рамках аутогенного релаксації і гіпнотерапії.
За кордоном, навпаки, індустрія VR швидконабирає обертів. Великий внесок у її розвиток зробила іспанська компанія Psious. Її співробітники спеціально для психотерапевтів розробили віртуальну платформу Psious VR Therapy з тренувальними програмами, які включають візуалізацію різних фобій. Ще один корисний продукт - Psious Toolsuite - додаток, що пропонує гіперреалістичні віртуальні середовища для лікування багатьох розладів.
Примітно, що платформа дозволяє психотерапевтів в режимі реального часу відслідковувати те, що клієнт бачить на смартфоні, і міняти хід лікування відповідно до його потреб.
На заході VR-окуляри застосовуються не тільки в роботіз пацієнтами, але і в навчанні майбутніх психотерапевтів. Вважається, що фахівець повинен пройти не тільки класику, а й особисту психотерапію в тому числі (напрацювати годинник). Подібна практика є в Стенфорді.
Навіть від використання технологій є побічні ефекти
Почнемо з того, що в Росії в принципі поки неприйнято відвідувати психотерапевта. Тільки в останні роки в нашому суспільстві стала розвиватися ця потреба. Зазвичай росіяни вирішують проблеми по-старому: самостійно або з друзями. За даними дослідження ВЦВГД, 88% наших співвітчизників досі дотримуються цієї тактики. Середньостатистичний усвідомлений клієнт психотерапевта - це людина у віці 35+, який виріс на фільмах «Термінатор». Він прекрасно пам'ятає з сюжету легендарної кіноепопеї, що буде, якщо ми упустимо в своє життя багато машин, і боїться цього.
Як і більшість речей, інноваційні технологіїпотрібно використовувати дозовано. В іншому випадку є ризик виникнення побічних ефектів. Наприклад, депресивних розладів від спілкування зі штучним інтелектом або порушення приватності, особистого простору. Ми живемо в шаленому ритмі, швидкість діджіталізаціі з кожним роком зростає. Догляд в цифровому просторі і занурення в гаджети також може стати причиною того, що люди перестануть зустрічатися особисто і комунікувати, розучаться слухати і розуміти один одного.
Що чекає психотерапію в найближче десятиліття
На мій погляд, майбутнє галузі - за ІІ ітехнологіями віртуальної реальності. Попит на AR / VR-девайси неухильно зростає. Аналітики Goldman Sachs прогнозують, що до 2025 року їх використання в сфері медичних послуг, в тому числі психіатрії, за обсягами збільшиться до $ 6,1 млрд. Популярність VR-пристроїв обумовлена тим, що вони дозволяють в безпечному середовищі показати те, для чого зазвичай потрібно підключити уяву.
Наведу приклад: в психотерапії часто застосовується практика прописування різних сценаріїв. Завдяки таким вправам мозок отримує установку, що з будь-якої складної ситуації є кілька варіантів виходу і в кожному - певний план дій. Ця техніка допомагає клієнту вибудувати для себе нову реальність, а в деяких випадках - знайти новий сенс життя. Можливо, незабаром фахівці будуть моделювати ситуації за допомогою VR-окулярів зі штучним інтелектом. Спочатку розумний пристрій вислухає людини, продіагностує його, а далі, проаналізувавши отримані дані, запропонує йому відповідні сценарії.
Як бачите, прогрес не стоїть на місці. Він зачіпає всі сфери нашої життєдіяльності і проникає навіть в такі консервативні галузі як психотерапія. Але технології не повинні викликати недовіру і страх, адже вони покликані не замінити людини, а допомогти йому.
Читайте також:
На 3 день хвороби більшість хворих COVID-19 втрачають нюх і часто страждають нежиттю
У чорних дірах можуть бути всесвіти. Розповідаємо про нове відкриття
Вчені з'ясували, чому діти є найнебезпечнішими переносниками COVID-19