Поразка шкіри, мозку і очей: як COVID-19 проникає в людські органи

COVID-19 і легкі

Science пише, що, потрапляючи в організм людини через носоглотку, вірус самокопіри,

поширюючись в нових клітинах. Якщо імунна система не може його зупинити, вірус проникає в трахею і легені, що представляє особливу небезпеку.

Через боротьбу з ним імунної системи, порушується постачання організму киснем. Також при зараження можливий розвиток пневмонії і синдрому гострої дихальної недостатності.

Як показує розтин померлих хворих, їхлегеневі альвеоли заповнені рідиною, лейкоцитами і залишками мертвих клітин. За однією з версій, до цього призводить надмірно сильна реакція імунної системи - це цитокиновая буря, під час якої йдуть особливо потужні запальні процеси, а імунні клітини починають атаку навіть на здорові тканини. Втім, не всі фахівці вважають цю версію досить обґрунтованою.

COVID-19 і серце

Лікарі в китайському місті Ухань помітили, що у десятківвідсотків госпіталізованих з COVID-19 уражено серце. В Італії одну жінку госпіталізували з підозрою на інфаркт: на це вказували і кардіограма, і аналіз крові, і набряк з рубцями на серце. Але її артерії були в порядку, зате тест на коронавірус виявився позитивним.

У 2020 році повідомлялося, що міокардит,запалення м'язового шару серця (міокарда), зустрічаються чи не у третини хворих COVID-19. Однак на сьогоднішній день стає зрозуміло, що цей стан зустрічається рідше - лише у кількох відсотків хворих. У деяких людей спостерігаються порушення серцевого ритму.

Зустрічається також ураження перикарда - серцевої сумки. Всі ці стани можуть бути викликані як прямим впливом вірусу на клітини, так і занадто сильним імунною відповіддю з боку організму.

COVID-19 порушує згортання крові

У пацієнтів з COVID-19 часто діагностуються якочевидні тромботичні ускладнення з виявленням великих тромбів (причому не тільки в венах і легеневих артеріях, а й в серці, судинах головного мозку, нирок, печінки), так і ознаки тромбозу на мікроциркуляторному рівні, який прижиттєво довести досить складно.

Частина дослідників припускає, що при COVID-19 тромбоз мікроциркуляторного русла може лежати в основі ураження багатьох органів аж до поліорганної недостатності.

Так, наприклад, тромбоз судин нирок можеприводити до наростаючої ниркової недостатності, мікроциркуляторного русла легких - до уугубленію дихальної недостатності. Цікаво, що при ураженні міокарда ознаками запалення і інтерстиціальним фіброзом вірусних частинок безпосередньо в міокарді не виявляється.

Дослідники припускають, що пошкодження міокарда може розвиватися на тлі гіпоксії, тромбозу мікроциркуляторного русла і системної запальної реакції.

COVID-19 і мозок

Коли справа доходить до мозку і нервів,коронавірус, впливає на мозок декількома способами. Лікарі часто спостерігають у пацієнтів запалення головного мозку, згустки крові, що призводять до інсульту, а також ознаки постинфекционного синдрому Гієна-Барре.

В останньому випадку відбувається збій імунної системи і вона атакує нерви організму людини. Крім того, пацієнти часто скаржаться на сплутана стан свідомості, марення і галюцинації.

У частини пацієнтів з COVID-19 бувають напади,енцефаліт, хтось втрачає свідомість, смак і нюх. Це говорить про те, що вірус може атакувати і мозок. Лікарі, опитані Science, допускають, що перекинулися на мозок інфекція здатна порушити рефлекс у відповідь на кисневе голодування: тому-то хворі не задихаються.

У великому дослідженні вчених з Китаю, в якомубрали участь близько 1700 випробовуваних, симптоми депресії відзначили приблизно у 30-40% перехворілих коронавирусной інфекцією. Але у переважної більшості вираженість цих симптомів була мінімальною. Не можна виключити, що загальний стрес через поширення коронавируса, можливого локдауна і загальний рівень тривожності впливають на психіку практично всіх людей, а не тільки тих, хто переніс COVID-19.

COVID-19 і робота шлунково-кишкового тракту

Іноді у заражених починається діарея, блювота. РНК вірусу знаходять в екскрементах, а китайські вчені виявили залишки SARS-CoV-2 в зразках з різних ділянок шлунково-кишкового тракту

Вірусні РНК виявлялися в зіскрібків і ректальнихмазках деяких пацієнтів з COVID-19. При цьому у 23% пацієнтів аналізи стільця ще довго залишалися позитивними і після зникнення вірусних частинок з дихальних шляхів. Вірусна динаміка SARS-CoV-2 в шлунково-кишковому тракті до кінця не вивчена, цілком можливо, що вона і зовсім не збігається з динамікою в дихальних шляхах.

Наприклад, відомі випадки, коли черезформування тромбів в судинах, що живлять кишечник, люди відчували гострі болі в животі, які не знімалися анальгетиками. Така ішемія кишечника з некрозом - жізнеугрожающих стан, але його все ж не можна назвати типовим ускладненням коронавирусной інфекції.

COVID-19 і очі

Британські вчені встановили зв'язок міжзапаленням очей та коронавирусной інфекцією. Вони вважають, що болі в очах слід визнати одним із значущих симптомів раннього COVID-19. Це перше спеціалізоване дослідження, присвячене очним проявам при COVID-19.

Більшість респондентів - 81% - згадали, щона ранній стадії COVID-19 у них були проблеми з очима. З них 18 відсотків вказували на світлобоязнь або підвищену світлочутливість, 17% - на свербіж, і 16% - на болі в очах. Симптоми зберігалися до двох тижнів.

Автори відзначають, що, мабуть, багатоінфіковані не звертають увагу на очні симптоми, вважаючи їх нехарактерними для COVID-19, або відносять до звичайного кон'юнктивіту. Чи не акцентуються на них, при наявності інших, більш серйозних симптомів, і медики, коли пацієнти потрапляють до лікарні.

На думку дослідників, слід чітко відокремлювати кон'юнктивіт від симптомів коронавирусной інфекції, а очні болю визнати значущим симптомів раннього прояви COVID-19.

П'ять типів шкірних проявів COVID-19

Вчені Іспанської академії дерматології представили класифікацію п'яти типів шкірних проявів у пацієнтів, хворих COVID-19, дослідження опубліковано в журналі British Journal of Dermatology.

Дослідники зібрали інформацію про 375 пацієнтів,у яких коронавірус був підтверджений в результаті тестів або виявлено симптоматично, а шкірні висипання з'явилися під час хвороби без будь-яких інших причин.

  • До першої групи (19% випадків) дослідникивіднесли пацієнтів, у яких з'являлися почервоніння на шкірі, як в результаті обмороження, бульбашки і гнійники. Висипання фіксували на більш пізніх етапах хвороби, вони зберігалися в середньому протягом 12,7 днів.
  • У 9% пацієнтів дослідники зафіксували везикулярну (бульбашкова) висип, схожу на розсип невеликих пухирів, що з'являлися на тулуб і в 68% випадків викликали свербіж.
  • Третя група пацієнтів (19%) мала уртикарний висипання, схожі на кропив'янку. Плями з'являлися у тяжкохворих пацієнтів на тулуб і в деяких випадках на долонях і в 92% випадків викликали свербіж.
  • Найбільш часто (47% випадків) у пацієнтів спостерігалася плямисто-папульозний висип - невеликі червоні папули. Деякі дослідники описували висип як схожу з рожевим позбавляємо.
  • Найбільш рідкісне шкірне прояв спостерігалося у6% пацієнтів. У літніх пацієнтів з важким перебігом COVID-19 дослідники зафіксували ливедо (з'являється при порушеннях кровообігу в судинах і схоже на сітчастий малюнок на шкірі явище), а також некроз (передчасне відмирання шкірної тканини).

Читати далі:

НАСА вперше показало ракету, яка відправить астронавтів на Місяць

Це cool: як працює розумна одяг Under Armour Iso-Chill і при чому тут діоксид титану

Названі специфічні симптоми коронавируса у дітей