Розкрито таємницю шизофренії, якій більше 70 років: як це змінить лікування

Дослідники з Інституту розвитку мозку ім. Лібера (LIBD) вважають, що їм вдалося вирішити загадку, яка

ставила перед вченими завдання понад 70 років: як дофамін пов'язаний із шизофренією. Це розлад, що характеризується маячним мисленням, галюцинаціями та іншими формами психозів.  

Шизофренія: суперечка, якій більше 70 років

Одним із найважчих психічних розладів вважається шизофренія. Вона характеризується серйозними порушеннями сприйняття, мислення та емоцій.

За даними Національного інституту психічногоздоров'я, шизофренія є однією з 15 основних причин інвалідності в усьому світі, з психотичними симптомами, такими як галюцинації, марення та розлад мислення, а також зниженням вираження емоцій, зниженням мотивації до досягнення цілей, труднощами у соціальні відносини, рухові порушення та когнітивні порушення. 

Симптоми зазвичай починаються в пізньому підлітковомуабо ранньому дорослому віці, хоча когнітивні порушення та незвичайна поведінка іноді виявляються у дитинстві. Сучасні методи лікування шизофренії включають антипсихотичні препарати, які впливають симптоми психозу, але з його причину. 

Багато чого про це захворювання ще невідомо.Відсутність проривних наукових відкриттів, які могли пролити світло на етіологію і патогенез психічного розладу спонукають вчених досліджувати питання знову і знову.

В чому проблема?

Вченим уже кілька десятиліть відомо, щонерегулярний рівень дофаміну має деякий зв'язок із психозом і є критичним фактором при шизофренії, хворобі Альцгеймера та інших нервово-психічних розладах. Відомо, що препарати, що підвищують рівень дофаміну в мозку, такі як амфетамін, викликають психоз. Ліки, які лікують психоз, роблять це за рахунок зниження активності дофаміну.

У результаті, один із основних побічних ефектів.препаратів — відсутність задоволення та радості. Теоретично, якщо вчені могли впливати на дофамінові рецептори за допомогою ліків, нове лікування «не позбавляло б радість пацієнта так сильно», — пояснює доктор Дженніфер Ервін, дослідник Інституту і один з авторів доповіді.

Все це надихало покоління вчених на спробизрозуміти, чи справді — і як — дисбаланс дофаміну пов'язаний із шизофренією. Дофамін передає інформацію в мозок, взаємодіючи з білками на поверхні клітин мозку, які називають дофаміновими рецепторами. Тепер, вивчивши їх, співробітники Інституту Лібера підтвердили, що дофамін є причинним фактором шизофренії. 

Як «працює» дофамін?

Дофамін впливає на багато функцій організму,включаючи пам'ять, рух, мотивацію, настрій та концентрацію уваги. Як правило, дії, які передбачають винагороду, підвищують рівень цього гормону у мозку. Багато препаратів, які викликають звикання, працюють за рахунок підвищення рівня дофаміну.

Також дофамін - це нейромедіатор, якийдіє як хімічний «посильний», відправляючи сигнали між нейронами (нервовими клітинами в головному мозку), щоб впливати на їх активність і поведінку. Дофамін також є нейромедіатором винагороди, відповідає за задоволення.

Що зробили вчені?

Дослідники вивчили сотні посмертних зразківмозку, пожертвуваних Інститутом Лібера від більш ніж 350 осіб. Деякі з них страждали на шизофренію, а в інших не було психічних захворювань. Біологи зосередилися на хвостатому ядрі, частині мозку, яка критично важлива для навчання того, як зробити складні ідеї та поведінку більш автоматичними та інтуїтивними. Ще вона важлива, тому що відрізняється найбагатшим запасом дофаміну у мозку. 

Також біологи вивчили область геному людини,яка, згідно з великими міжнародними генетичними дослідженнями, пов'язана з ризиком розвитку шизофренії. У цій галузі є гени білкових рецепторів, які реагують на дофамін, що вказує на зв'язок між ним та шизофренією. 

Хоча генетичні дані вказують на рольдофамінових рецепторів у ризик розвитку шизофренії, у вчених ще залишилися питання. Тому дослідники з Інституту Лібера пішли далі у дослідженні механізмів, які роблять дофамінові рецептори фактором ризику розвитку шизофренії.

Що вони з'ясували?

Виявилося, що механізм існує саме впідтипі дофамінових рецепторів - ауторецепторів, які регулюють, скільки дофаміну вивільняється з пресинаптичного нейрона. Якщо ауторецептори порушені, потік дофаміну погано контролюється у мозку.

Ауторецептори - це тип рецепторів, розташованиху мембранах нервових клітин, та частина петлі негативного зворотного зв'язку при передачі сигналів у мозку. Він чутливий тільки до нейротрансмітерів або гормонів, що виділяються нейроном, на якому знаходиться ауторецептор.

Дослідники довели, що знижена експресіяцього ауторецептора в мозку таки пояснює генетичні ознаки ризику захворювання. Це узгоджується з переважною гіпотезою у тому, що дуже багато дофаміну грає роль розвитку психозу, і пояснює зв'язок між дофаміном і шизофреніей. Загадка нарешті вирішена.  

Що в підсумку?

Новатор-невролог доктор Сол Снайдер назвав цедослідження проривом, якому передували багато десятиліть. «Існує безліч заплутаних даних, що вказують на значність дофаміну та дофамінових рецепторів при шизофренії, — зазначив учений, який не учав у дослідницькому проекті. —Ключове, що зробили дослідники,— це зібрали дані, які переконливо доводять, що дофамінові системи виходять з ладу при шизофренії, і це є причиною хвороби». 

«Протягом десятиліть вчені сперечалися про зв'язокдофаміну з шизофренією, — робить висновок невролог. —Раніше вони говорили: “Ну, про це цікаво поміркувати, але твердих доказів немає”. Але тепер, коли у нас є набагато більш точні дані, ми продовжуємо повертатися до однієї і тієї ж теорії. Так, більше не потрібно називати її гіпотезою». 

Читати далі:

Археологи офіційно підтвердили оповіді з Біблії

Знайдено могилу «жриці» Афродіти: вчені показали, що знайшли там

Вчені розглянули, що на території столиці майя. Знахідка їх здивувала