Три сценарії стримування пандемії. Який з них вибрала Європа і чому?

Розпочалася третя хвиля COVID-19 і ситуація погіршується

Всесвітня організація охорони здоров'я наголосила на

брифінгу для преси в середині жовтня, щоЧисло випадків захворювання в Європі зросло на мільйон за дуже короткий проміжок часу. Все сталося за 10 днів і в результаті загальна кількість зареєстрованих випадків сягнула 7 млн.

Незважаючи на те, що ВООЗ готується до ще більшій кількості випадків захворювання і ще більшого навантаження на лікарні, ніж в квітні, в звіті знайшлося місце і хорошими новинами.

«Хоча ми реєструємо в два-три рази більшевипадків зараження в день в порівнянні з квітневим піком, все ж спостерігається в п'ять разів менше смертей », - заявив доктор Ханс Анрі Клюге, директор Європейського регіонального бюро ВООЗ. До речі, директор пов'язує вищий рівень інфікування новими можливостями тестування, особливо серед молоді. Високий рівень передачі інфекції також спостерігається серед молодих людей. Це пояснює і більш низький рівень смертності.

«Зростання епідеміологічної кривої набагато вище, але нахил нижче і менш фатальний, - підкреслює Клюге. Однак ситуація може різко погіршитися ».

За словами Клюге, в майбутній сезон COVID-19 може померти набагато більшу кількість людей, ніж в квітні.

Зростання випадків COVID-19 в Європі призводить до повернення ізоляції

На тлі цих новин і зростання заражень Франція і Німеччина, одні з найбільших країн Європи, знову вводять ряд обмежень.

  • Франція: друга національна ізоляція

У п'ятницю, 30 жовтня, Франція ввела новийнаціональний карантин. Людям дозволяється виходити з дому тільки для того, щоб піти на роботу (якщо вони не можуть працювати з дому), купити товари першої необхідності, звернутися за медичною допомогою або займатися фізичними вправами протягом однієї години в день.

Кожен, хто виявиться зовні, повинен мати присобі письмову заяву, що виправдує їх поїздку, як це сталося під час першої блокування в березні. Всі другорядні магазини, ресторани і бари закриті, але школи і дитячі сади залишаться відкритими.

Громадські зібрання заборонені / Правила будуть діяти як мінімум до 1 грудня

  • Німеччина: ізоляція в листопаді

З 2 листопада нові обмеження по всій країні будуть включати закриття кінотеатрів, театрів, тренажерних залів, басейнів і саун, а також ресторанів і барів, за винятком їжі на винос.

Соціальні контакти будуть обмежені двомадомашніми господарствами максимум 10 чоловік. Великі заходи скасовуються, на спортивні заходу не буде натовпів. Ночівля в готелях для відпочинку буде заборонена, а всі другорядні поїздки категорично не вітаються. Однак школи і ясла залишаться відкритими, і буде дозволено відвідування будинків престарілих.

Магазини та перукарні зможуть залишатисявідкритими з дотриманням строгих правил гігієни і обмеженням кількості клієнтів. Також будуть дозволені церковні служби і протести. Заходи будуть діяти до 30 листопада.

  • Італія: радикальні нові заходи

Нові обмеження, які почалися впонеділок, 26 жовтня, будуть діяти в Італії протягом місяця. Всі бари і ресторани по всій країні повинні закриватися до 18:00, хоча вони можуть надати їжу на винос пізніше. Тренажерні зали, басейни, театри і кінотеатри повинні бути закриті, але музеї можуть залишатися відкритими. Збори на весілля, хрещення і похорони заборонені.

Школи і робочі місця залишаються відкритими, алебагато середні школи змушені перейти на дистанційне навчання. Людям настійно рекомендується не залишати свої безпосередні райони, крім як по роботі, навчанні або за станом здоров'я. Маски вже потрібно носити всюди по всій Італії, в приміщенні і на вулиці, за винятком приватних будинків.

  • Іспанія: нове надзвичайний стан

У неділю, 25 жовтня, Іспанія ввела вдію загальнонаціональний комендантську годину після того, як уряд оголосив нове надзвичайний стан. Люди у всіх регіонах, за винятком Канарських островів, повинні будуть залишатися вдома з 23:00 до 06:00.

Єдині дозволені поїздки - це робота,покупка ліків або догляд за людьми похилого або молодими. Публічні та приватні зібрання обмежені шістьма людьми, які не живуть разом. Спочатку заходи були введені в дію на 15 днів, але прем'єр-міністр Педро Санчес сказав, що попросить парламент продовжити їх на шість місяців.

Регіональні лідери Іспанії можуть змінити часпочатку і закінчення комендантської години на своїй території на годину. Вони також можуть закрити регіональні межі для поїздок. Загальнонаціональні заходи послідували за низкою регіональних заходів, введених раніше в жовтні.

Маски для обличчя повинні носити особи старше шестироків на всіх видах громадського транспорту та в закритих громадських місцях по всій країні. Більшість регіонів Іспанії зробили маски обов'язковими і на відкритому повітрі.

  • Бельгія: комендантська година і закриття магазинів і ресторанів

Поточні нові заходи включають в себе комендантськугодину з 22:00 і закриття всіх магазинів до 20:00. Людей знову просять носити маски весь час поза домом і на роботі (якщо можливо соціальне дистанціювання).

Тренажерні зали, басейни та інші культурні тарозважальні об'єкти закриті. Тижнем раніше всіх барах і ресторанах по всій країні було наказано закрити на чотири тижні, і була введена заборона на продаж алкоголю після 20:00. Ресторани відкриті для їжі на винос до 22:00. Уряд пообіцяв пакет підтримки для всіх постраждалих підприємств.

Домогосподарства можуть запросити до чотирьох гостей,завжди одних і тих же, мінливих кожні два тижні, і по можливості обов'язково працювати з дому. Різдвяні ярмарки, зимові села, ринки вживаних речей і масові заходи, такі як фестивалі, заборонені. Уболівальникам, а також глядачам інших видів спорту більше не дозволяється відвідувати матчі.

  • Португалія: локальна ізоляція і інші національні обмеження

Португалія ввела локальний заборона на три північнихокругу, торкнувшись близько 150 000 чоловік, і заборонила людям по всій країні здійснювати всі другорядні внутрішні поїздки в період з 31 жовтня по 2 листопада. Парламент погодився зробити маски обов'язковими на відкритому повітрі для всіх людей старше дев'яти років.

Раніше вжиті заходи включають закриття торговихзакладів до 23:00 і заборона на продаж алкоголю в магазинах, на сервісних і заправних станціях після 20:00. Розпивання алкоголю заборонено в громадських місцях, якщо воно не є частиною служби харчування. Зборів обмежені максимум п'ятьма людьми. Вечірки в університеті заборонені, але на весілля і хрещення допускаються до 50 осіб.

  • Нідерланди: часткова чотиритижнева ізоляція

У всіх барах, ресторанах і кафе подають стравитільки на винос. Продаж алкоголю в магазинах і ресторанах заборонена після 20:00, і після цього часу забороняється вживати алкоголь в громадських місцях. Всі магазини, крім супермаркетів, повинні закриватися до 20:00 за всій країні.

Людям рекомендується залишатися вдома і якомогабільше працювати з дому. Максимум три людини можуть відвідувати ваш будинок в день, і тільки четверо можуть зустрічатися на вулиці, але обидва правила виключають дітей до 13 років. Такі заходи, як концерти під відкритим небом і ярмарки, заборонені. Заходи будуть діяти не менше чотирьох тижнів.

Попередні заходи, такі як носіння масок вгромадському транспорті, в магазинах і інших приміщеннях, також будуть застосовуватися. Школи, тренажерні зали, басейни та сауни залишаться відкритими, а діти до 18 років зможуть продовжувати займатися аматорськими видами спорту.

  • Чеська Республіка: новий національний заборона

Чеська Республіка стала першою країною в Європі,оголосила про новий державний карантині, аналогічному введеному навесні. Служби, школи і магазини, за винятком магазинів першої необхідності, будуть закриті до 3 листопада.

Люди не зможуть покинути свій будинок, якщо вони не збираються працювати, відвідувати сім'ю, займатися спортом, купувати продукти харчування або ліки або звертатися за медичною допомогою.

  • Данія: нові заходи по обмеженню соціальної активності

Данія була однією з перших країн Європи, зновувідкрили школи в квітні. Однак в кінці серпня кількість хворих стало різко зростати. Уряд відповів введенням ряду нових заходів у вересні і жовтні. До 2 січня продаж алкоголю після 22:00 заборонена. Кількість людей, яким дозволяється відвідувати збори, скорочено з 50 до 10.

Маски тепер обов'язкові у всіх закритихгромадських місцях. Всі інші вже існуючі обмеження продовжені до 2 січня. Вони включають закриття барів, ресторанів і нічних клубів в Копенгагені і його околицях в 22:00.

  • Республіка Ірландія: нова часткова національна ізоляція

Ірландія повернулася до максимального рівняобмежень по коронавірус у четвер, 22 жовтня. Очікується, що обмеження діятимуть протягом шести тижнів, але будуть переглянуті через чотири. Людей просять залишатися вдома. Ті, хто може працювати з дому, повинні це робити.

У будинках або садках не дозволяється проводитигромадські або сімейні зібрання, але люди можуть зустрічатися на відкритому повітрі з іншими домогосподарствами, наприклад, для занять спортом, але в межах 5 км (близько трьох миль) від будинку.

Багато другорядні магазини і перукарнізакриються, а бари і ресторани зможуть пропонувати тільки послуги на винос. Весілля і похорони будуть обмежені 25 і 10 людьми соответственно.Однако школи і дитячі сади залишаться відкритими, а спорт і будівництво буде продовжено.

  • Греція: комендантська година в Афінах

В Афінах і прилеглих районах в даний часдіє комендантська година з 00:30 до 05:00, що також відноситься до інших частин Греції, в яких спостерігається різке збільшення числа випадків захворювання. Інші заходи включають носіння масок як на відкритому повітрі, так і в громадських приміщеннях.

  • Швеція: заходи ізоляції не введені

У Швеції не було ізоляції, але, дотримуючись поради уряду, більшість людей поважали добровільне соціальне дистанціювання і починали працювати з дому, де це було можливо.

Число нових інфекцій зараз продовжує рости.

Обмеження в Європі, США та Азії. У чому різниця?

У зв'язку із зростанням числа випадків COVID-19 і загрозоюперевантаження можливостей охорони здоров'я велика частина Європи прийняла аналогічні з Німеччиною і Францією заходи для обмеження контактів. Два місяці тому, коли цифри почали рости після блаженного літнього затишшя, Європа як і раніше сподівалися, що більш обмежені і цілеспрямовані заходи можуть запобігти другій хвилі. Тепер ця хвиля прийшла з силою цунамі. Європа перевершила Сполучені Штати за кількістю випадків зараження на душу населення.

Більшість країн реагують без довгостроковогоплану, просто намагаючись уникнути гіршого. Чиновники розходяться в думках про те, як найкраще знову знизити показники і до якого низького рівня вони повинні прагнути. І ніхто не знає, що буде далі. За відсутності вакцин, які можуть врятувати становище, країни можуть зіткнутися з серією виснажливих блокувань. Така безсистемна пілообразная схема, «вгору-вниз, вгору-вниз», може просто зруйнувати економіку, впевнений Альберт Остерхаус, вірусолог з Університету ветеринарної медицини в Ганновері. «В Європі немає стратегії як такої», - підсумовує він.

Тотальні обмеження здавалася грубимінструментом, коли Китай вперше застосував її в провінції Хубей 23 січня. Однак саме такий метод боротьби з поширенням вірусу виявився напрочуд ефективним, і країни по всьому світу використовували той же підхід навесні. Хоч і з різним ступенем інтенсивності.

В Європі відповідь на пандемію в більшій міріобумовлений наукою, ніж в Сполучених Штатах, але, на відміну від багатьох азіатських країн, вона не змогла запобігти її відродження. Замість того щоб використовувати літо, щоб звести кількість звернень практично до нуля, Європа відзначила сезон відпусток. Люди, здавалося, втратили страх перед вірусом, говорить Майкл Мейер-Херманн з Центру досліджень інфекцій ім. Гельмгольца, який брав участь в розробці планів ізоляції в Німеччині. Вони все частіше зневажали правила фізичного дистанціювання, носіння масок і уникнення великих зібрань.

Уроки весняних обмежень

Більшість вчених заявляють, що введення новихобмежень неминучий, якщо Європа хоче запобігти краху систем охорони здоров'я. Однак експерти наполягають, щоб вони не були такими драконівськими, як навесні. Набутий досвід дозволяє уникати заходів, які серйозно обмежують життя людей, і при цьому не сприяють боротьбі з вірусами, впевнений Адам Кухарскі з Лондонської школи гігієни та тропічної медицини.

«Немає причин, з яких нам потрібно замикати людейу їхньому будинку», наприклад, якщо вони тримаються на відстані зовні, — погоджується Деві Шрідхар, завідувач кафедри глобальної громадської охорони здоров'я в Единбурзькому університеті.

Найбільшою відмінністю від весни може бути те,що школи залишаються відкритими в більшості країн. Карл Лаутербах, експерт з питань політики в галузі охорони здоров'я та член Бундестагу від Соціал-демократичної партії, який допомагав розробити план по нових обмежень в Німеччині, впевнений - саме школи сприяють поширенню вірусу. За його словами, в кінцевому підсумку шкоди від закриття шкіл переважив ризики, коли Берлін приймав рішення про долю навчальних закладів.

Розрахунки показують, що Німеччині необхідноскоротити контакти між людьми приблизно на 75% від нинішнього рівня, підкреслює Лаутербах. «Це неймовірно складно, якщо ви хочете, щоб школи і більшість підприємств залишалися відкритими». Але на бари та ресторани доводиться багато контактів, при цьому вони забезпечують лише близько 1% валового внутрішнього продукту Німеччини, що робить їх «свого роду ідеальною мішенню для заходів по боротьбі з пандемією».

Перша хвиля блокувань дала і інші уроки.По-перше, не варто ставити перед владою вибір між громадським охороною здоров'я та економікою. «У довгостроковій перспективі неконтрольоване поширення набагато гірше для економіки», - підкреслює Деві Шрідхара. Крім того, більш пізня блокування означає більш тривалі обмеження. «Якщо ви почекаєте, поки рівень зараження не стане досить високим, двотижнева ізоляція перетвориться в тримісячну».

Три сценарії для Європи

Незважаючи на громадську польовику через новіжорстких обмежень, є куди інтригуючий і важливе питання. А що взагалі буде далі із Європою? Вірусолог Альберт Остерхаус упевнений, що стратегія повинна полягати в тому, щоб звести кількість випадків захворювання на нуль, використовуючи жорстку та тривалу ізоляцію у поєднанні із суворим прикордонним контролем та карантином, щоб не допустити поширення вірусу. Ця стратегія, яка успішно застосовується Китаєм, Австралією та Новою Зеландією, може бути політично непопулярною. Крім того, вона потребуватиме інтенсивної координації між країнами, якої не вистачає навіть у ситуації кризи.

Ряд експертів закликають уряди наслідуватиНаприклад Південної Кореї. Там знизити кількість хворих вдалося завдяки поліпшенню системи тестування і відстеження вірусу, а також миттєва ізоляція заражених, щоб не дати вірусу поширитися.

На даний момент Європа, схоже, застрягла вТретій сценарій: блокування, щоб запобігти збоям системи охорони здоров'я. «Є надія, що вакцини, методи лікування та найкращі варіанти будуть доступні в новому році, — каже Карл Лаутербах, експерт із політики в галузі охорони здоров'я. Проте ще далеко. "Все, що ми можемо зробити зараз, - це зламати хвилю", - робить висновок він.

«Але рівень води залишиться дуже високим».

Читати також

Річна місія в Арктиці закінчилася, і дані невтішні. Що чекає людство?

Вчені намагаються зрозуміти, скільки живе нейтрон. Чому це так складно і важливо?

Астрономи виявили квазар з найсильнішими вітрами