Що відбувається після зараження коронавірусів?
Щоб зрозуміти, як працюють вакцини проти COVID-19, спочатку
- макрофаги- це білі кров'яні тільця, які поглинають іпереварюють мікроби, мертві чи вмираючі клітини. Макрофаги залишають по собі частини мікробів, що вторглися, званих «антигенами». Організм визначає антигени як небезпечні і спонукає антитіла атакувати їх.
- В-лімфоцити- Це захисні лейкоцити.Вони виробляють антитіла, які атакують частини вірусу, залишені макрофагами. B-лімфоцити здатні продукувати антитіла протягом тривалого часу. На відміну від наївних В-клітин, що беруть участь у первинній імунній відповіді, реакція В-клітин пам'яті дещо відрізняється. B-лімфоцити здатні ділитися в кілька разів швидше і виробляти антитіла з більш високою афінністю (особливо IgG). Активність B-лімфоцитів у вторинних лімфатичних органах є найбільш високою протягом перших двох тижнів після зараження. Згодом, через 2-4 тижні їхня реакція знижується.
- Т-лімфоцити- Ще один тип захисних лейкоцитів. Вони атакують клітини в організмі, які вже були інфіковані.
Коли людина вперше заражається вірусом,викликає COVID-19, його організму може знадобитися кілька днів або тижнів, щоб створити і використовувати всі засоби боротьби з мікробами, необхідні для подолання інфекції. Після зараження імунна система людини запам'ятовує, що вона дізналася про те, як захистити організм від цього захворювання.
В організмі є декілька Т-лімфоцитів,званих «клітинами пам'яті», які швидко набирають чинності, якщо організм знову зустрічає той же вірус. Коли знайомі антигени виявляються, В-лімфоцити виробляють антитіла, щоб атакувати їх. Експерти все ще вивчають, як довго ці клітини пам'яті захищають людину від вірусу, що викликає COVID-19.
Як працюють вакцини проти COVID-19?
Вакцини COVID-19 допомагають організму виробити імунітет до вірусу, що викликає COVID-19, без необхідності заразитися.
Різні типи вакцин забезпечують захистпо різному. Але з усіма типами вакцин в організмі залишається запас Т-лімфоцитів «пам'яті», а також В-лімфоцитів, які будуть пам'ятати, як боротися з цим вірусом в майбутньому.
Зазвичай після вакцинації організм виробляєТ-лімфоцити і В-лімфоцити через кілька тижнів. Отже, можливо, що людина могла заразитися вірусом, що викликає COVID-19, безпосередньо до або відразу після вакцинації, а потім захворіти, тому що у вакцини не було достатньо часу для забезпечення захисту.
Іноді після вакцинації процес формуванняімунітету може викликати симптоми, наприклад, підвищення температури тіла. Ці симптоми нормальні і є ознакою того, що в організмі виробляється імунітет.
Що відбувається після вакцинації?
Для початку, робити тест на антитіла після вакцинине обов'язково. Якщо ви зробили щеплення, то вакцина, швидше за все, подіяла і ніякий тест до цього факту нічого не додасть. При цьому все залежить не тільки від вакцини, а й від імунної системи людини. Він може бути знижений за кількома причинами - через імунодефіциту, імуносупресивної терапії та інших факторів.
Немає способу, який дозволить визначити,заразиться людина після вакцинації або він захищений назавжди і на всі 100%. Чому? Справа в тому, що для цього вченим потрібно спочатку зрозуміти, що саме відрізняє хворих вакцинованих від незаболевшіх. Це може бути як низький рівень антитіл або, можливо, їх «якість», також на ситуацію може вплинути і історія перенесених раніше інфекцій.
У будь-якому випадку, якихось спеціальних «маркерівзахисту »(які вказують на ймовірність захворювання) для коронавірусних вакцин дослідники поки не виявили. Однак пошук активно ведеться. І, все ж, навіть для вже добре відомих хвороб знання про таких коррелятах не можна назвати повними і достовірними.
Антитіла не дають 100% гарантії. Чому?
Загальновідомо, що рівень антитіл пов'язаний зрівнем захисту. Однак і тут не все так просто. Взагалі, в імунології є велика окрема сфера, яка вивчає корелятори захисту. У цій сфері дослідники прагнуть з'ясувати, що саме в імунній системі прогнозує — захворіє людина чи ні, зіткнувшись патогеном. І в яких випадках захворювання таки розвивається, навіть якщо у людини був досвід зіткнення із збудником. Вчені називають цю область «одною з найсуперечливіших в інфекційній медицині».
Так, один з основних корелятів захисту - це антитіла. Іноді їх високого рівня досить. Є певний поріг антитіл, при якому людині вкрай складно заразитися.
Наприклад, для гепатиту A відомо, що при рівніантитіл у плазмі крові 10 міжнародних одиниць на мілілітр (10 mIU/mL) захворювання майже виключено. І це досить низький рівень – після вакцинації проти цього захворювання рівень антитіл зазвичай у сотні разів перевищує цей поріг. Також захисний рівень антитіл вчені встановили, наприклад, і при випробуванні вакцини від хвороби Лайма. З'ясувалося, що всіх, хто отримав щеплення, але все-таки захворів, рівень антитіл був істотно нижчим від середнього показника в 1100 одиниць. Це означає, що в їхньому випадку щеплення не спрацювало. До речі, більше нічим суттєвим хворі на незахворілих не відрізнялися. Саме тому вчені й дійшли висновку — вся річ виключно в антитілах.
Але чим докладніше вчені досліджують корелятизахисту, тим складніше сказати щось однозначне. Часто одного лише загального рівня антитіл недостатньо для передбачення наявності або відсутності захищеності. Наприклад, для грипу вважається, що при загальному титрі антитіл 1:40 і вище захворювання зазвичай не відбувається. Однак антитіла проти вірусу можуть бути різних типів, вони можуть бути присутніми в крові або в слизових, і не завжди можна вгадати, які з них «важливіше».
Саме у випадку грипу було показано, що ця різниця між типами антитіл істотно впливає на захворюваність.
Що важливо крім антитіл?
Також крім такого кореляти як загальне число антитіл на долю захворювання впливають і інші фактори:
- СтанB-клітин пам'яті, які зберігають інформацію про антитіла та виробляють їх при повторній інфекції.
В-клітини пам'яті - активовані В-лімфоцити,знову перейшли в стадію малих лімфоцитів в результаті кооперації з Т-клітинами. Є довготривалим клоном В-клітин, забезпечують швидкий імунну відповідь і вироблення великої кількості імуноглобулінів при повторному введенні того ж антигену. Названо клітинами пам'яті, так як дозволяють імунній системі «пам'ятати» антиген протягом багатьох років після припинення його дії. В-клітини пам'яті забезпечують довготривалий імунітет.
- T-клітини різних класів, що допомагають або безпосередньо беруть участь у знищенні заражених вірусом клітин організму
Наприклад, Т-клітини пам'яті - популяціяТ-лимфоцитов, хранящих информацию о ранее действовавших антигенах и формирующих вторичный иммунный ответ, осуществляющийся в более короткие сроки, чем первичный иммунный ответ, так как минует основные стадии этого процесса.
- Інші компоненти імунітету, зокрема і вродженого.
- Кількість вірусних частинок, яке потрапляє в організм (наприклад, при поліомієліті).
Загалом, все це говорить про те, що вімунології, на жаль, немає єдиного і універсального параметра, вимірювання якого було б достатньо для того, щоб передбачити, чи є у людини в даний момент достатній для запобігання захворювання імунітет чи ні. Хоча щодо окремих хвороб (наприклад, того ж гепатиту А) багаторічні спостереження дозволяють робити якісь надійні прогнози про те, захворіє чи людина, але в загальному вигляді для нового захворювання на зразок COVID-19 ця задача не має рішення.
На сьогодні найнадійніші дані за новоюінфекції - це дані з випробувань ефективності вакцин. Вони, звичайно, не дають ніякої інформації по кожній людині окремо, проте підтверджують - шанс заразитися коронавірусів у щеплених пацієнтів в рази нижче, ніж у невакцинованих.
Як вакцинація запобігає хворобі?
В-клітини пам'яті (як випливає з назви) зберігаютьпам'ять про організм, проти якого вакцинована людина. Якщо ви коли-небудь зіткнетеся з цим організмом, сплячі клітини пам'яті відразу дізнаються його і швидко почнуть розмножуватися і перетворюватися в плазматичні клітини. Оскільки плазматичніклітини вже навчені виробляти антитіла проти організму, вони здатні дуже швидко (протягом декількох годин) виробляти велику кількість антитіл.
Антитіла прикріплюються до вторгається організмамі не дозволяють їм атакувати здорові клітини. А оскільки антитіла виробляються так швидко, вони здатні боротися з хворобою ще до того, як людина захворіє.
Цей прискорений і більш інтенсивний імуннийвідповідь, створюваний В-клітинами пам'яті, відомий як вторинний відповідь. Це швидше і ефективніше, тому що всі приготування до атаки були зроблені під час вакцинації.
Після вакцинації прийшло кілька місяців. Що робити далі?
З моменту, як почалася програма вакцинації (впочатку 2021 роки) пройшло кілька місяців. Крім того, ще 28 квітня видання Bloomberg з посиланням на неофіційну статистику розповіло про третю хвилю коронавируса в Росії. Зараз статистика лише погіршується - кількість випадків продовжує зростати.
джерело
Саме час задуматися: чи не час щеплюватися ще раз?
Оптимальне рішення – перевірити рівень антитіл(хоча це й не єдиний фактор). Якщо з моменту вакцинації пройшло від 3 до 6 місяців, можна зробити аналіз крові на антитіла, щоб з'ясувати їхню кількість. Якщо їх більше 100 – можна видихнути (але все одно використовувати засоби індивідуального захисту у громадських місцях). Якщо менше — це привід звернутися до лікаря та обговорити подальші кроки щодо ревакцинації. Надалі, необхідно здавати аналіз антитіла кожні 3-6 месяцев.
При цьому, у пацієнта з будь-яким титром антитілймовірність повторно захворіти на коронавірус дуже низка, так як будь-які антитіла при будь-якому титрі мають захисні властивості. Про це РБК повідомив лікар-імунолог Володимир Болібок.
«Якщо у людини після хвороби був низький титрантитіл, а потім вони взагалі зникли, він може заразитися. Але, по-перше, це малоймовірно, а по-друге, він буде вболівати не у важкій формі », - уклав фахівець.
Читати далі
У Сонячній системі помічена найбільша комета за всю історію: це майже планета
Новий метод миттєво перетворює вуглець в графен або алмази
Знайдений недорогий спосіб позбавити центри мегаполісів від перегрівання
Титр антитіл - граничне розведення сироваткикрові, при якому можуть бути виявлені антитіла. Дозволяє кількісно оцінити кількість і різноманітність антитіл в крові людини і коррелирующую з ними силу імунної відповіді організму.