Туберкульоз, чума і холера: як епідемії вплинули на людство

Що таке епідемія?

Епідемія - прогресуюче поширення інфекційного захворювання серед людей,

значно перевищує рівень захворюваності, що зазвичай реєструється на даній території, і здатне стати причиною надзвичайної ситуації.

У побуті універсальним епідеміологічнимпорогом вважається захворювання 5% жителів території або іноді 5% будь-якої соціальної групи. Однак багато медичних відомства розраховують власні епідемічні пороги для звичайних захворювань, виходячи з середньостатистичного рівня цього захворювання протягом багатьох років.

Розділ медицини, що вивчає епідемії і методи боротьби з ними, - епідеміологія. Вона вивчає епідемії як інфекційних, так і неінфекційних захворювань.

Що таке епідемічний процес?

Епідемічний процес полягає в безперервнійпередачі захворювання (в разі інфекційного захворювання - збудника інфекції) в популяції. Інакше кажучи, для виникнення епідемічного процесу необхідні три фактори (або умови):

  • джерело збудника інфекційного процесу або причини неінфекційного захворювання;
  • механізми передачі;
  • сприйнятливі до захворювання люди (або взагалі живі організми: тварини, рослини).

На виникнення і перебіг епідемій впливають якпроцеси, що протікають в природних умовах (природна вогнищеве, епізоотії та т. п.), так і соціальні чинники (комунальний благоустрій, побутові умови, стан охорони здоров'я та ін.).

Інфекції, джерелами яких є лише людина, єантропонозамиджерелами яких є і людина, і тварини.антропозоонозами.

При всіх інфекційних захворюваннях від моментузараження до появи перших видимих ​​ознак захворювання проходить певний час, зване інкубаційним періодом. Тривалість цього періоду при різних інфекціях неоднакова - від декількох годин до декількох років.

Механізми передачі збудника інфекції

Залежно від характеру захворювання основними механізмами передачі збудника інфекції під час епідемії можуть бути:

  • фекально-оральний (реалізується через водяний, харчовий або контактно-побутовий шлях);
  • повітряно-краплинний (наприклад, при грипі);
  • трансмісивний (при малярії і висипний тиф);
  • контактний (при ВІЛ-інфекції, сказі).

Іноді відіграють кілька механізмів передачі збудника інфекції. Від того, яким шляхом він проник в організм людини, залежатиме перебіг інфекційної хвороби.

Наприклад, дуже різні легенева, кишкова і шкірно-бубонна форми чуми або сибірської виразки. Інфекційні фактори можуть бути також факторами ризику неінфекційних захворювань.

найбільші епідемії

  • «Юстиніянова чума». Вона виникла в Східній Римській імперії і охопила весь Близький Схід. Від цієї епідемії загинуло близько 100 млн осіб.
  • «Чорна смерть» - епідемія як бубонної, так і легеневої чуми, що прокотилася по середньовічній Європі в XIV столітті. Забрала життя 100-200 мільйонів чоловік.
  • «Іспанський грип» ( «іспанка») - в результатіепідемії після Першої світової війни було заражено більше 550 млн чоловік, або 30% населення планети. Померло приблизно 50-100 млн осіб, або 2,7-5,3% населення Землі, що дозволяє вважати цю епідемію однією з найбільш масштабних катастроф в історії людства. Таким чином, летальність серед заражених склала 10-20%.

Афінська чума(бл. 1652-1654 рр..,Міхаель Свертс), Який ілюструє руйнівну епідемію, що уразила Афіни в 430 р. До н.е. е.

Як людство змінили смертельні захворювання?

  • туберкульоз

Туберкульоз найактивніше вражав носіївмутації P1104A у гені TYK2. Вона впливає активність моноцитів — особливих клітин імунної системи — і робить організм більш уразливим для інфекції. Сьогодні завдяки природному добору ця варіація у людській популяції дуже рідкісна.

  • чума

Згідно з працею дослідників з Університету Південної Кароліни (США), люди, які пережили епідемію середньовічної чуми, в середньому були здоровіші за тих, хто населяв Європу до поширення Чорної смерті.

Такого висновку палеогенетики дійшли, вивчившиостанки понад тисячу людей. Частина з них загинула до спалаху чуми в XIV столітті, решта — під час або після неї. Експерти звертали увагу не лише на причини смерті, а й на стан кісток та зубів.

Виявилося, що пережили епідемію і їх нащадки часто досягали 70-80-річного віку і в цілому володіли міцним здоров'ям.

  • холера

Як з'ясували вчені з Гарвардського університету(США), найрідше хворобу діагностують у жителів дельти Гангу - індійців та бангладешців. Більш ніж тисячолітній постійний контакт із збудником інфекції спровокував зміни до їх ДНК, і вони фактично є невразливими для холери.

Перш за все мова йде про генах, що кодують калієві канали, які вивільняють хлорид-іони в кишечнику. Саме порушення в їх роботі у заражених призводять до діареї.

  • ВІЛ

ВІЛ зародився в Африці.Саме у жителів цих місць вчені виявили перші ознаки зародження природного захисту. Дослідники вивчили зразки крові ВІЛ-пацієнтів з Конго і виявили, що майже 4% з них - елітні контролери, тобто вірусне навантаження у них вкрай мала, а сама хвороба, хоча вони не приймають спеціальну антиретровірусну терапію, ніяк себе не проявляє.

Для порівняння: в інших країнах світу цей показник не перевищує 1% серед всіх ВІЛ-інфікованих.

Читати далі

Нове уранове з'єднання побило рекорд аномальної провідності

Саме штормове місце на Землі: чому протоку Дрейка - найнебезпечніший шлях в Антарктику

Помилка еволюції: які органи в організмі людини працюють нелогічно