Medicinsk sekretess för ungdomar har avskaffats i Ryssland. Vad betyder det?

Ett liknande lagförslag lades fram för duman 2018. En av initiativtagarna till lagförslaget, vice Nikolai Somov

uppgett att på grund av bristande information frföräldrar "om problembarn" det finns social förnedring, eftersom "de berörda tjänsterna inte kan vidta lämpliga åtgärder för att rädda tonåringar."

Vad är medicinsk sekretess?

Medicinsk sekretess består av information om tillståndethälsa och annan information som erhållits under undersökningen (till exempel om förekomsten av dåliga vanor), och till och med faktum att en person söker medicinsk hjälp.

För utlämnande av medicinsk sekretess beroende påUnder särskilda omständigheter kan en vårdpersonal bli föremål för civilrättsligt, administrativt och till och med straffrättsligt ansvar. I de allvarligaste fallen kan ett avslöjande av medicinsk sekretess leda till fängelse i fem år.

Vad har förändrats?

Nu kommer föräldrar att kunna ta emot allt på begäraninformation om barns hälsa utan deras samtycke, inklusive problem av intim och psykologisk karaktär. Författarna till lagförslaget ansåg att tonåringar inte borde dölja dåliga vanor och sexliv för sina föräldrar.

Dölja information om tidig sexuell aktivitet ikombinerat med okunnighet hos många ungdomar om preventivmetoder och sexuellt överförda sjukdomar kan det leda till tidig graviditet, abort och infertilitet.

Ändrad version av dokumentet

Tidigare hotade utlämnandet av medicinska hemligheter läkare med administrativt eller till och med straffrättsligt ansvar, även om sådana uppgifter faktiskt ofta lämnades utan straffrihet.

I motiveringen till propositionen har författarnaändringsförslagen förklarade att "barn i sena tonåren ofta inte är benägna att informera sina föräldrar, adoptivföräldrar och vårdgivare om problemen med övergångsperioden." Det avser troligen problem med alkohol och droger, sexuellt överförbara sjukdomar, graviditet med mera.  Enligt författarna, om föräldrar hålls i mörker, "bryter detta mot plikten för barnens juridiska ombud att ta hand om deras hälsa" och "inte är i de minderårigas intresse".

Hur kommer förfarandet för att besöka en läkare för minderåriga att förändras?

Från 15 års ålder kan du fortfarande gå till läkare utanjuridiska ombud och ge informerat samtycke till eller vägra medicinsk intervention. Frågor och problem kommer dock att uppstå om en minderårig vill få råd eller genomföra någon procedur på en privat klinik eller ett sjukhus, med vilket ett avtal om tillhandahållande av medicinska tjänster måste ingås.

Följaktligen måste i detta fall avtaletDet är inte barnet som måste skriva under, utan hans juridiska ombud. I enlighet med civillagen ”sluts transaktioner med minderåriga från 14 till 18 år med skriftligt medgivande från deras juridiska ombud, med undantag för små hushållstransaktioner, för vilka tillhandahållande av medicinska tjänster inte gäller."

Det vill säga juridiska representanter måste ge sitt samtycke och därför åtminstone lära sig om att söka medicinsk hjälp, vilket är en medicinsk hemlighet i sig.

Vad kan de berätta för föräldrarna till en minderårig?

Allt. Föräldrar eller juridiska ombud kommer att behöva få veta allt barnet lär sig vid mötet. Det är ännu inte känt hur denna information kommer att tillhandahållas och i vilket format. 

Det är viktigt att notera att information inte kommer att ske på begäran eller begäran från föräldrarna, utan villkorslöst. Informationen behöver bara förmedlas. 

Vad är orsaken till antagandet av en sådan lag?

I den förklarande anmärkningen till lagförslagetdet påpekades att den otillgängliga medicinska informationen om äldre ungdomar hindrar föräldrar från att ta hand om dem, eftersom ungdomar ofta inte berättar föräldrarna om sexuellt överförbara sjukdomar, tidiga graviditeter och sexliv i allmänhet, liksom om rökning, alkoholkonsumtion och till och med skador.

Enbart läkarens ansträngningar, som ser barnet, kan intevarje dag, som har sina egna kommunikationsmetoder som kanske inte alltid är lämpliga för barnets ålder eller situation, kanske inte räcker. Det är osannolikt att en läkare kan nå hundra procent framgång utan hjälp av föräldrar, särskilt eftersom de också kommer att behöva många av hans rekommendationer. 

Roman Demyanchuk, docent, Institutionen för pedagogisk psykologi och pedagogik, St. Petersburg State University

Men åsikterna går isär. Prefekt för avdelningen för psykoterapi vid Moskvas medicinska och odontologiska universitet, professor Vladimir Malygin tror att trots moderna tonåringars omogenhet kan tillgången på medicinsk information för föräldrar i vissa fall skada barn.

Författarna till ändringarna hänvisar till att föräldrar enligt familjebalken är skyldiga att ta hand om sina barns hälsa och de tidigare normerna gör det inte möjligt att fullt ut förverkliga denna rätt och skyldighet.

Dessutom skriver de att det kommer att hjälpa föräldrarnalära dig mer om fakta i ungdomars sociala liv (som dåliga relationer med klasskamrater), även om de inte vill prata om det.

Forskning visar dock att brist på konfidentialitet när man söker medicinsk hjälp gör det mindre sannolikt att en tonåring kommer att söka den hjälpen.

Samtidigt utländska medicinska organisationerrekommenderar att läkare, om det är lämpligt, uppmuntrar sina minderåriga patienter att diskutera medicinska frågor som berör dem med sina föräldrar. Man tror att detta kan vara fördelaktigt för hälsan: till exempel på grund av att föräldrar kommer att ge pengar för mediciner eller ta med dem till möten.

Experter erkänner dock att det finns situationer där utlämnande av medicinsk information till föräldrar skulle leda till skada (till exempel misshandel eller tvångsäktenskap).

Hur reagerade allmänheten?

En flashmob har redan ägt rum på sociala nätverk motlag. Användare är övertygade om att avskaffandet av medicinsk sekretess inte kommer att lämna minderåriga rätten till integritet och sannolikt kommer att förvärra deras relation till sina föräldrar. 

Många tonåringar bestämde sig för att uttrycka sina egnayttrande i denna fråga. Så snart statsduman antog lagen om avslöjande av medicinska hemligheter i den tredje behandlingen i slutet av juli i år toppade hashtaggen #Bring Back the Medical Secret topptrenderna på ryska Twitter.

I sina berättelser säger många tonåringar att de måste dölja något för sina föräldrar inte alls för att de vill, men på grund av spänningarna i familjen.

Förändringar i lagstiftningen gör Ryssland liknandei detta avseende till Cypern, Grekland, Ungern, Italien, Lettland, Malta, Rumänien och Slovakien, där ungefär samma standarder har fastställts. I andra EU-länder ges barn, under vissa förutsättningar, möjlighet att få sjukvård utan att informera sina föräldrar. 

Läs också

Efter introduktionen av det ryska vaccinet hittades 144 biverkningar hos frivilliga

Ett sätt har skapats för att utrota parasiter genom att blockera alla deras metaboliska vägar

Tack vare den nya tekniken försämras läkemedel inte vid extrema temperaturer