Frivillig död. Vi berättar hur eutanasi-förfarandet fungerar runt om i världen

Vad är eutanasi?

Dödshjälp är ett förfarande för att frivilligt avsluta en persons liv på egen begäran.

Vanligtvis finns det indikationer för ingreppet i form av obotlig sjukdom eller outhärdligt lidande. 

En liknande term används för veterinäringreppet, men det är vanligare än dödshjälp. 

"Eutanasi" kommer från de grekiska orden för "död"och bra". För första gången användes dessa begrepp i medicinskt sammanhang av forskaren Francis Bacon i slutet av 1500-talet. Han sade att läkaren inte bara skulle läka patienten utan också lindra lidandet orsakat av sjukdomar som det inte finns något botemedel mot.

Vad är eutanasi?

  • Aktiv eutanasi

I detta fall görs den dödliga injektionen direkt på begäran av personen.  Vid aktiv dödshjälp måste läkaren inhämta tillstånd från anhöriga eller patienten själv. 

En avsiktlig handling sker med ett syfteavbrott i livet, och detta tolkas alltid på två sätt. Det förekommer medlidande dödande – läkaren avslutar livet för en patient som lider av fruktansvärt lidande och inte har något hopp om att bli frisk. 

  • Passiv avlivning

Med passiv avlivning initieras inte livslång behandling eller patienten vägrar den tidigare planerade behandlingen.

I det här fallet är passiv eutanasi nären terminalt sjuk person hindras från att tillhandahålla medicinsk vård, vilket leder till en tidig naturlig död. Denna typ av eutanasi kallas metoden för uppskjuten spruta. Det inkluderar också ofrivillig eutanasi - utförd utan patientens medgivande (om han är medvetslös), beslutet fattas av hans släktingar på grundval av överväganden för att lindra ett allvarligt tillstånd.

Var är eutanasi tillåten?

  • nederländerna

År 2002 godkände det nederländska parlamentet listantillstånd där läkaren kan fungera som assistent för patientens frivilliga tillbakadragande från livet genom dödlig injektion eller piller. För att genomföra förfarandet måste du dock vänta på godkännandet av beslutet från en särskild ”etikkommitté”.

  • schweiz

I landet är detta förfarande populärt blandutlänningar. Eftersom det är tillåtet att utföra det inte bara till representanter för lokalbefolkningen, utan även till medborgare i andra länder. Hjälp vid konstgjord avlivning av patienter ges på specialiserade kliniker.

  • belgien

Lagen antogs 2002, efter Nederländernas exempel.Endast tillgängligt för belgare som är permanent bosatta i staten. Det finns ett antal begränsningar - patienten måste vara i ett tillstånd av fysiskt lidande som inte kan korrigeras, endast en läkare som har behandlat patienten under lång tid fungerar som assistent. Det är den behandlande läkaren som kan köpa ett eutanasikit, som säljs på ett flertal apotek. Det är känt att majoriteten av dem som accepterade frivillig död i Belgien gjorde det hemma.

  • USA

Dödshjälp i USA är legaliserat i flera delstater.Oregon var först. De antog lagen "On Death with Dignity", som säger att en läkare ordinerar en dödlig dos till en allvarligt sjuk person, och patienten administrerar medicinen (injektion).2008 antogs lagen i Washington och ett år senare - i Montana. Vermont och Kalifornien anslöt sig senare. Generellt sett är dödshjälp för närvarande lagligt i tio stater: Kalifornien, Colorado, District of Columbia, Hawaii, Montana, Maine, New Jersey, Oregon, Vermont och Washington.

  • Kanada

I Kanada kan människor frivilligt döterminalt sjuka personer över 18 år. Enligt lag fick endast medborgare i landet rätt att dö i Kanada. Denna procedur är inte tillgänglig för utlänningar. De flesta kanadensare stöder lagen om att deras allvarligt sjuka släktingar lätt kan förlora sina liv. Dessutom måste döden vara "rimligt förutsägbar".

  • Mexiko

I början av 2017 beslutade Mexiko att legalisera ”döden efter behag”. Sedan i Mexico City antog stadens första konstitution någonsin, som inkluderar "lagen om en värdig död".

Det blev också känt idag att invånarna i Nya Zeeland röstade i en folkomröstning för att tillåta eutanasi. Mer än 65% av befolkningen godkände det. Lagen om legalisering träder i kraft 2021.

Hur sker proceduren?

Först måste du skriva ett uttalande, oftadet är nödvändigt att göra detta med jämna mellanrum för att bekräfta personens önskan. En särskild kommitté, bestående av psykologer, advokater och läkare, granskar indikationerna för eutanasi baserat på sjukdomshistoria.

Därefter måste du bekräfta medvetenheten om beslutetpersonen och bedöma hans psykologiska tillstånd. Läkaren måste vara säker på att sjukdomen är obotlig och att patientens fysiska plåga är outhärdlig. Det är viktigt att se till att det inte finns något annat sätt att lindra en person från lidande.

Om begäran om dödshjälp godkänns och personen bekräftar avsikten att skilja sig från livet inleds legalisering av processen och medicineringen.

Ingreppet utförs uteslutande av en läkare och endast medanvändningen av medicinska medel. Hur dödshjälp av människor sker beror på lagstiftningen i de länder där proceduren är legaliserad, och på den medicinska organisationen. 

Innan människor avlivas, ges desmärtstillande medicin. Läkemedel för dödshjälp görs på basis av ett barbiturat. Dödliga piller kan orsaka illamående och kräkningar. Därför är injektionsformen mer effektiv.

Eutanasi förberedelser

Sådana droger säljs naturligtvis inte offentligt. De är endast tillgängliga på specialiserade medicinska institutioner. 

Vissa läkare ger injektioner, i grundensom innehåller barbitursyra. Det framkallar luftvägsspasmer, vilket är dödligt. Läkaren sätter in en injektion av barbiturat som en anestesi, väntar på den djupa fasen av anestesin, gör en andra injektion med en stor dos av ett ämne som slappnar av musklerna: membranet och interkostal muskler slutar samlas - andningen stannar - döden uppstår.

Barbituratet injiceras först igen tillfördjupa en person i anestesi. Den andra injektionen ges med antiarytmiska läkemedel som stoppar hjärtat. I det här fallet finns det allvarliga kramper, så denna metod används nu nästan aldrig.

Vilken medicinsk medicin som ska användas för eutanasi bestäms av läkaren, baserat på den tidigare behandlingsförloppet och resultaten av tester och undersökningar av patienten.

Läs också

På den hotande jorden asteroiden Apophis märkte ett farligt fenomen. Vad händer?

Forskare har fått reda på varför barn är de farligaste bärarna av COVID-19

Vad Parker Solar Probe upptäckte när den flög så nära solen som möjligt