Anomalier i fostrets utveckling leder till allvarliga sjukdomar - hjärtfel, neuralrörsdefekter,
Hur teknik för övervakning av graviditeten har förändrats
För övervakning av fostrets tillstånd och diagnostikmissbildningar från 1900 -talets första kvartal har använt radiografi. Denna bildmetod uppfanns 1885. För första gången presenterades tekniken för avbildning av fetala benstrukturer med röntgen 1923 vid det nionde årsmötet för Radiological Society of North America (RSNA) i Rochester. Med hjälp av röntgen utvärderades fostrets position, graviditetsåldern och patologier i benstrukturen identifierades. Studien visade också missbildningar i moderns bäcken, vilket kan störa förlossningen. Radiografi förblev den huvudsakliga metoden för fosterundersökning fram till 1960 -talet.
Men när vi studerar effekterna av röntgenstrålarpå en person fanns det rädsla för att de skulle kunna skada fostret. Läkare fann ett stort antal allvarliga avvikelser som uppstod på grund av frekvent användning av radiografi i obstetrik. Till exempel mikrocefali - ett tillstånd där ett barn föds med ett litet huvud eller huvudet slutar växa efter födseln, fostertillväxtfördröjning har observerats.
Djurstudier har visat att embryotmottaglig för strålning även i låga doser, särskilt under tidig bildning - från 4 till 8 veckor. År 1975 hade forskare samlat bevis för att strålningsexponering under graviditeten orsakade missfall och fick allvarliga konsekvenser, till exempel en ökad risk att utveckla cancer hos fostret. Specialisterna övergav röntgenstrålar och bytte till en bekvämare och säkrare diagnosmetod-ultraljud, som utvecklades parallellt med röntgen.
Läkare och forskare letade efter sätt samtidigtförbättra metoder för att upptäcka avvikelser i fostrets utveckling. På 1980 -talet var de pionjärer inom magnetisk resonanstomografi (MRI) inom obstetrik, en teknik som upptäcktes 1973. Den nya tekniken hjälpte till med snabbare bildbehandling och har blivit ett viktigt komplement till diagnosen graviditetskomplikationer. Speciellt de sjukdomar som inte kan ses under ultraljudsundersökning. MR har visat sig vara särskilt effektivt för att undersöka utvecklingsstörningar hos foster i centrala nervsystemet. Metoden används fortfarande idag - till exempel hjälper den till att bedöma lungvolym hos ett foster med bröstavvikelser.
Men det viktigaste verktyget för prenatal diagnostik till denna dag är ultraljud. Tekniska framsteg har gjort metoden verkligen ersättbar.
Ultraljudsdiagnostik för att skydda mammor och barns hälsa
Ultraljudsvågor inom diagnostik har börjatanvänd i slutet av 1940-50 -talet. I början av 1960 -talet tog tekniken också rot i obstetriken. Professor Ian Donald, som ledde Glasgow Medical Center, var banbrytande för utvecklingen av ultraljudstekniker för hantering av graviditet. I juli 1955 började han experimentera med buktumörer hos patienter. Han fann att vävnader svarar olika på ultraljud och drog slutsatsen att den nya metoden kan användas för att undersöka fostret.
Inledande ultraljudsundersökningarutfördes med amplitudläget. Högfrekvent ljudvåg överfördes till kroppen, signalerna från den reflekterade vågen registrerades och ritades på ett diagram. Denna metod har visat sig vara korrekt för att mäta fosterhuvudet och lokalisera det.
I mitten av 1960-talet i ultraljudforskning har framstått som ett sätt att röra sig. Denna metod gjorde det möjligt att visualisera arbetet med inre organ, till exempel hjärtat eller fostrets rörelser. År 1972 såg läkare först fostrets hjärtaktivitet med ultraljud.
Stort genombrott inom ultraljudsavbildninginträffade i början av 1970 -talet när en metod för återgivning i ljusstyrkemodell utvecklades. Läkare fick de första 2D -bilderna av livmodern och embryot. Signalerna som reflekteras från sensorn skapade en monokrom bild på monitorn, där varje grå nyans motsvarade en viss vågamplitud. Med den tekniska utvecklingen av ljusstyrka -läget blev det möjligt att skilja mellan olika typer av tyger med dess hjälp.
I slutet av 1970 -talet - början av 1980 -talet, bildbehandlingi realtid ersatt den statiska bilden. Det gjorde det möjligt att få en bild utan förvrängning genom rörelse och göra en mer exakt bedömning av fostrets tillstånd. Intrakraniella strukturer, ryggrad, njurar, mage och urinblåsa blev synliga. Tack vare en tydlig bild mättes fostrets parametrar. Men resultaten av ultraljudsdiagnostik var endast tillgängliga i 2D.
Nästa steg i utvecklingen av ultraljuddiagnostik - utseendet på en 3D -bild. På 1980 -talet uppträdde 3D -bildteknik endast för datortomografi; den användes sällan i ultraljudsstudier på 1990 -talet. Låg bildupplösning och låg hastighet för datorbearbetning bromsade utvecklingen av visualisering och, som ett resultat, diagnosen fosteranomalier. Det var inte förrän 2000 -talet som 3D- och 4D -bilder äntligen blev allmänt tillgängliga.
Vad ser vi under ultraljudsundersökningar idag?
Moderna ultraljudslösningar tillåterfå bilder snabbt och exakt. Högteknologisk prenatal diagnostik låter dig identifiera missbildningar av fostret i de tidiga stadierna, hjälper läkaren att välja den optimala taktiken för graviditet och råda föräldrar korrekt. Till exempel ger ultraljudsavbildning med en virtuell ljuskälla fantastiska fotorealistiska 3D -bilder.
Ultraljudsinnovationöppna nya möjligheter för fosterdiagnos under första, andra och tredje trimestern, öka noggrannheten vid tidig upptäckt av missbildningar, ge läkare ännu mer förtroende för diagnos och beslutsfattande om hantering av graviditet.
Studier av tidiga kvinnorgraviditeter förändras just nu: processerna har förändrats med tillkomsten av högfrekventa monokristallina linjära sensorer. Redan vid den sjätte veckan är ett embryo med en storlek på endast 3 mm väldefinierat genom den främre bukväggen. Om tidigare exakta data endast kunde erhållas med hjälp av en transvaginal studie, vilket orsakade obehag, räcker det nu med en transabdominal skanning (sensorn körs över patientens buk) med en högfrekvent monokristallin sensor. Tack vare denna avbildningsmetod är detaljerad fosteranatomi tillgänglig redan under första trimestern. Och genom att använda dessa sensorer i kombination med Philips Microflow Imaging High Definition -teknik kan du undersöka anatomin hos de minsta kärlen och bedöma om fostrets cirkulationssystem utvecklas normalt.
Visualisera splittring så tidigt som möjligtryggmärgsbråck, ofta åtföljd av ryggmärgsdefekter, bäckens dysfunktion och förlamning av nedre extremiteterna, aktiveras av monokristallina sensorer som Philips V9-2 monokristallina volymetriska sensorn, som kan ge läkare detaljerade 2D-, 3D- och 4D-bilder.
Högupplösta instrumentlåter dig studera i detalj strukturen hos fostrets organ och vävnader under graviditetens andra trimester. Många nyanser märks som inte var synliga tidigare eller blev uppenbara vid ett senare tillfälle. Till exempel, under den nittonde veckan kan du få bilder av septum i fostrets näsa, tungans muskler, membranet. Under den tjugonde veckan är ryggmärgens membran klart definierade. Och vid den tjugofyra veckan är roten av lungan, spåren och gyrus i lillhjärnan väl differentierade.
Den andra trimestern är den viktigaste perioden att utvärderafostrets kardiovaskulära system. Tack vare ultraljudsundersökningar med färgdopplerkartläggning är det möjligt att diagnostisera livshotande hjärtpatologier.
Under tredje trimestern, den senaste teknikenbild- och överkänsliga sensorer gör det möjligt att få tydliga och informativa bilder av lungor, lever, tarmar. Tidigare uppstod tekniska svårigheter vid undersökning av kvinnor efter den trettionde graviditetsveckan, eftersom bildkvaliteten på mer än 10-12 cm djup sjönk kraftigt. Moderna konvexa sensorer undviker dessa problem och får en mycket informativ bild av fostret, även i slutet av graviditeten.
Ett av de viktiga stadierna av ultraljudforskning - fetometri för att bedöma fostrets tillväxttakt och dess uppskattade vikt. Dessa data behövs för att välja taktik för graviditetshantering och leveranssätt. Avancerade ultraljudssystem kan automatiskt mäta fosterparametrar: detta hjälper specialister och förkortar undersökningstiden.
Introduktion av modern teknik i processenGraviditetshantering tillåter inte bara läkare att genomföra undersökningar, utan utökar också möjligheter inom närliggande områden. Till exempel utför polska kardiologer under ledning av professor Joanna Dangel minimalt invasiva operationer på fostrets hjärta och avslöjar kardiovaskulära patologier i de tidiga stadierna av bildandet. Ny bildteknik gör att hjärtkirurger kan ta bilder från flera vinklar. Dessa data hjälper hjärtkirurger att planera fosterhjärtoperationer. Dessutom utförs alla ingrepp under kontroll av ultraljud.
Tack vare innovationer inom obstetrik under 2000 -talet har en ny grupp spädbarn dykt upp - det här är barn som föddes friska efter hjärtoperationer utförda före deras födelse.
Framtiden för ultraljudsdiagnostik
Innovationer för graviditetsövervakning håller på att blien universell lösning för kliniker runt om i världen. De ger fördelaktiga innovationer till hela moderns hälsoekosystem. Liksom annan medicinsk teknik fortsätter ultraljudssystem att förbättras. Bildkvaliteten kommer att fortsätta att förbättras, tack vare vilken läkare nu identifierar de minsta fosterskadorna i de tidiga stadierna. Det betyder att ännu fler barn kommer att födas friska.
Se även:
Se hur ett svart hål börjar förstöra en stjärna
Vilka sjöar har försvunnit från jordens yta och varför
Ny partikel upptäcktes vid Large Hadron Collider