Mellan oktober 2021 och maj 2022 rapporterade läkare plötsligt
Vad är problemet?
Även om SAHUC är behandlingsbar, omför att upptäcka det i tid är det största problemet för barnläkare bristen på klarhet i dess etiologi. Bristen på konsensus om hur man definierar verkligt bekräftade fall (främst på grund av osäkerhet om orsakerna till förekomsten) komplicerar ytterligare diagnos och efterföljande behandling.
För att förstå SAHUC:s natur, Getu Jaori, chefredaktör för tidskriften Pediatric Investigation and PhD, genomförde en omfattande genomgång av den litteratur som finns tillgänglig på PubMed, webbsidorna för Världshälsoorganisationen, UK Health Protection Agency, US CDC och European Centre for Disease Prevention and Control. Han samlade all information i en minirecension, som publicerades i tidskriften Pediatric Investigation.
Denna recension är ett försök att förstå det huvudsakligaegenskaper hos SAHUC, samt att väcka viktiga frågor om sjukdomen och diskutera preliminära rekommendationer för bättre förståelse och kontroll”, förklarar författaren till det nya verket.
Huvudsakliga symptom och tester
Efter att ha studerat 30 artiklar från databaser fann forskaren,att de huvudsakliga symptomen som noterats av forskare är gulsot, kräkningar och diarré. De varierade dock beroende på patienternas geografiska läge. När det gäller laboratoriemarkörer för SAHUC var leverenzymer såsom alaninaminotransferas och aspartataminotransferas, samt serumbilirubin, i de flesta fall höga. Dessutom visade leverbiopsirapporter olika grader av leverinflammation.
Författare: Dr. Erskine Palmer, USCDCP-licens: Gratis att använda CC0
Studieresultat bevisar lämplighetanvänder dessa tester för att diagnostisera SAHUC. Granskaren föreslår också att man använder mer känsliga laboratorietester och avbildningstekniker, såsom datortomografi och ultraljud av lever och gallvägar, för att göra en mer exakt diagnos.
Uteslutningsmetod
Barnläkaren framhåller också att vid diagnostiseringdet är viktigt att utesluta infektioner orsakade av kända virus som kan orsaka liknande symtom - bland dem hepatitvirus A, B, C, E; cytomegalovirus; Epstein-Barr-virus och andra. Det visade sig att trots upptäckten av humant adenovirus hos flera patienter är dess roll i patogenesen av SAHUC fortfarande oklar. Dessutom har en liten andel av de rapporterade fallen testat positivt för SARS-CoV-2.
Det finns alltså flera hypoteser omorsaker till sjukdom, inklusive kofaktorer som modifierar adenovirusaktivitet, kofaktorer som förändrar värdens immunsvar och immunbrist orsakad av covid-19. Men ytterligare forskning behövs för att förstå deras roll i SAHUC:s etiologi.
Hur ska man behandla?
Befintliga behandlingsalternativ är de flestabegränsad till stödjande och symtomatisk terapi. Men i vissa fall har läkare kunnat fördröja sjukdomens utveckling genom att behandla fall med hög adenoviral belastning med antivirala läkemedel som cidofovir, eller genom att använda en kombination av västerländska och traditionella kinesiska läkemedel. Baserat på erfarenhet av covid-19 rekommenderar granskaren att antiviral behandling används tidigt, 3 till 5 dagar efter debut.
Däremot för patienter med levermisslyckande, är det enda behandlingsalternativet levertransplantation. ”Indikationer för levertransplantation är mycket viktiga. Barnläkare som arbetar på hepatologiavdelningen, intensivvårdsavdelningen eller lokala kliniker bör känna till de viktigaste indikationerna för transplantation. Detta säkerställer att de inte missar den kritiska tiden för att förbereda patienten och utföra själva transplantationen, avslutar forskaren.
Vad är slutresultatet?
Experter runt om i världen är nustudier på SAHUC, men en bättre förståelse av etiologin kräver noggrann övervakning och snabb information till forskare om alla nya fall av sjukdomen. Biologer hoppas att den ytterligare informationen kommer att belysa tidig upptäckt av SAHUC och utvecklingen av effektiva terapeutiska metoder.
Läs mer:
Fysiker har hittat en universell "klocka" i rymden: de är mer exakta än atomära
Arkeologer har hittat ritningar av läskiga människor med stora huvuden: vilka de var
James Webb-teleskopet tog den första bilden av Jupiter: den visar 9 rörliga mål samtidigt
</ p>