Skador på hud, hjärna och ögon: hur COVID-19 tränger in i mänskliga organ

COVID-19 och lungorna

Vetenskapen skriver att när viruset kommer in i människokroppen genom nasofarynx, kopierar viruset sig självt,

sprids till nya celler. Om immunförsvaret inte kan stoppa det tränger viruset in i luftstrupen och lungorna, vilket är särskilt farligt.

På grund av immunsystemets kamp mot det störs syretillförseln till kroppen. Med infektion är det också möjligt att utveckla lunginflammation och akut andningssvikt.

Som obduktioner av avlidna patienter visar, derasLungalveolerna är fyllda med vätska, leukocyter och rester av döda celler. Enligt en version orsakas detta av en alltför stark reaktion från immunsystemet - detta är en cytokinstorm, under vilken särskilt kraftfulla inflammatoriska processer uppstår och immunceller börjar attackera även friska vävnader. Men inte alla experter anser att denna version är tillräckligt underbyggd.

COVID-19 och hjärtat

Läkare i Wuhan, Kina märkte att dussintalsprocent av de på sjukhus med COVID-19 har hjärtskador. I Italien togs en kvinna in på sjukhus med misstänkt hjärtinfarkt, vilket indikeras av ett kardiogram, ett blodprov och ödem med ärr i hjärtat. Men hennes artärer var bra, men koronavirusprovet var positivt.

År 2020 rapporterades det att myokardit,inflammation i hjärtats muskelskikt (myokardiet) förekommer hos nästan en tredjedel av patienterna med covid-19. Men idag börjar det bli tydligt att detta tillstånd är mindre vanligt - bara hos några få procent av patienterna. Vissa människor upplever oregelbundna hjärtrytmer.

Det finns också en skada på hjärtsäcken - hjärtpåsen. Alla dessa tillstånd kan orsakas både av virusets direkta effekt på celler och av ett alltför starkt immunsvar från kroppen.

COVID-19 stör blodproppar

Patienter med covid-19 diagnostiseras ofta somuppenbara trombotiska komplikationer med identifiering av stora blodproppar (inte bara i venerna och lungartärerna, utan också i hjärtat, hjärnans kärl, njurar, lever) och tecken på trombos på mikrocirkulationsnivån, vilket är ganska svårt att bevisa intravitalt.

Vissa forskare föreslår att vid COVID-19 kan trombos i mikrovaskulaturen ligga bakom skador på många organ, inklusive multipel organsvikt.

Till exempel kan renal vaskulär trombosleda till ökande njursvikt, mikrovaskulatur i lungorna - till förvärrad andningssvikt. Intressant nog, när myokardiet skadas av tecken på inflammation och interstitiell fibros, detekteras inte viruspartiklar direkt i myokardiet.

Forskare föreslår att hjärtskador kan utvecklas mot bakgrund av hypoxi, mikrovaskulaturtrombos och ett systemiskt inflammatoriskt svar.

COVID-19 och hjärnan

När det gäller hjärnan och nerverna,coronavirus påverkar hjärnan på flera sätt. Läkare ser ofta patienter med hjärninflammation, blodproppar som leder till stroke och tecken på postinfektiöst Guillain-Barré-syndrom.

I det senare fallet sviker immunförsvaret och det angriper människokroppens nerver. Dessutom klagar patienter ofta över förvirring, vanföreställningar och hallucinationer.

Vissa COVID-19-patienter har anfall,encefalit, någon tappar medvetandet, smak och lukt. Detta antyder att viruset också kan attackera hjärnan. Läkare som intervjuas av Science medger att en infektion som sprids till hjärnan kan störa reflexen som svar på syrebrist: patienter kväver därför inte.

I en stor studie av forskare från Kina, därcirka 1700 personer deltog, symtom på depression noterades hos cirka 30-40% av dem som hade haft koronavirusinfektion. Men i de allra flesta fall var allvaret av dessa symtom minimal. Det kan inte uteslutas att den allmänna stressen på grund av spridningen av coronavirus, en möjlig låsning och den allmänna ångestnivån påverkar psyken hos nästan alla människor, och inte bara de som har lidit av COVID-19.

COVID-19 och arbetet i mag-tarmkanalen

Ibland utvecklar de infekterade diarré, kräkningar. Virus av RNA finns i avföring, och kinesiska forskare har hittat rester av SARS-CoV-2 i prover från olika delar av mag-tarmkanalen

Virala RNA upptäcktes i skrapning och rektalutstryker från vissa COVID-19-patienter. Samtidigt förblev avföringstester hos 23% av patienterna positivt under lång tid även efter att virala partiklar försvunnit från luftvägarna. Viraldynamiken för SARS-CoV-2 i mag-tarmkanalen är inte helt klarlagd, det är helt möjligt att det inte alls sammanfaller med dynamiken i andningsorganen.

Det finns till exempel fall på grund avbildandet av blodproppar i kärlen som matar tarmarna, människor upplevde akuta buksmärtor som inte lindrades av smärtstillande medel. Sådan tarmiskemi med nekros är ett livshotande tillstånd, men det kan fortfarande inte kallas en typisk komplikation av koronavirusinfektion.

COVID-19 och ögon

Brittiska forskare har etablerat ett samband mellanögoninflammation och coronavirusinfektion. De anser att ögonsmärta bör erkännas som ett av de betydande symptomen på tidig covid-19. Detta är den första dedikerade studien som fokuserar på okulära manifestationer av covid-19. 

Majoriteten av de tillfrågade - 81% - nämnde deti de tidiga stadierna av COVID-19 hade de ögonproblem. Av dessa indikerade 18 procent fotofobi eller ökad ljuskänslighet, 17% - klåda och 16% - smärta i ögonen. Symtomen kvarstod i upp till två veckor.

Författarna noterar att, tydligen, mångade smittade uppmärksammar inte ögonsymtom, eftersom de inte kännetecknar COVID-19 eller kallas vanlig konjunktivit. Fokusera inte på dem i närvaro av andra, allvarligare symtom och läkare när patienter läggs in på sjukhuset.

Enligt forskarna bör konjunktivit tydligt skiljas från symtomen på coronavirusinfektion, och ögonsmärta bör erkännas som signifikanta symtom på den tidiga manifestationen av COVID-19.

Fem typer av kutana manifestationer av COVID-19

Forskare från Spanish Academy of Dermatology har presenterat en klassificering av fem typer av hudmanifestationer hos patienter med COVID-19, en studie publicerad i British Journal of Dermatology.

Forskarna samlade in information om 375 patienter,hos vilka koronavirus bekräftades som ett resultat av tester eller upptäcktes symptomatiskt, och hudutslag uppträdde under sjukdom utan någon annan anledning. 

  • Till den första gruppen (19% av fallen) forskareinkluderade patienter som utvecklade rodnad på huden till följd av frostskada, blåsor och abscesser. Utslag registrerades i senare skeden av sjukdomen, de varade i genomsnitt 12,7 dagar.
  • Hos 9% av patienterna registrerade forskarna ett vesikulärt (blåsande) utslag, liknande en spridning av små blåsor som uppträdde i bagageutrymmet och i 68% av fallen orsakade klåda.
  • Den tredje gruppen patienter (19%) hade nässelfeberutbrott som liknade urtikaria. Fläckar uppträdde hos kritiskt sjuka patienter på bagageutrymmet och i vissa fall på handflatorna och i 92% av fallen orsakade klåda.
  • Oftast (47% av fallen) hade patienter makulopapulärt utslag - små röda papler. Vissa forskare har beskrivit utslaget som liknar rosacea.
  • Den sällsynta kutana manifestationen observerades i6% av patienterna. Hos äldre patienter med en svår COVID-19-kurs har forskare registrerat livedo (ett fenomen som uppträder med cirkulationsstörningar i kärlen och ett fenomen som liknar ett maskmönster på huden) samt nekros (för tidig död av hudvävnad ).

Läs mer:

NASA visade först en raket som skickar astronauter till månen

Det är coolt: hur smarta kläder fungerar Under Armour Iso-Chill och var fungerar titandioxid

Specifika symtom på koronavirus hos barn som heter