Vad är en epidemi?
Epidemi är den progressiva spridningen av en infektionssjukdom bland människor,
I vardagen, den universella epidemiologiskatröskeln anses vara sjukdomen hos 5% av invånarna i territoriet eller ibland 5% av någon social grupp. Men många hälso- och sjukvårdsmyndigheter beräknar sina egna epidemitrösklar för vanliga sjukdomar baserat på den genomsnittliga frekvensen av den sjukdomen under många år.
Medicinens gren som studerar epidemier och metoder för att bekämpa dem är epidemiologi. Hon studerar epidemier av både smittsamma och icke-smittsamma sjukdomar.
Vad är en epidemiprocess?
Epidemiprocessen är kontinuerligöverföring av sjukdomen (i fallet med en infektiös sjukdom - det orsakande medlet för infektionen) i befolkningen. Med andra ord är tre faktorer (eller villkor) nödvändiga för uppkomsten av en epidemiprocess:
- källan till det orsakande medlet för en infektiös process eller orsaken till en icke-infektiös sjukdom;
- överföringsmekanismer;
- människor som är mottagliga för sjukdomen (eller i allmänhet levande organismer: djur, växter).
Förekomsten och förloppet av epidemier påverkas av hurprocesser som förekommer under naturliga förhållanden (naturligt fokus, epizootics, etc.) och sociala faktorer (gemensam förbättring, levnadsförhållanden, hälsovård etc.).
Infektioner som bara kommer från människor är detantroponoser, vars källor är både människor och djur, -antropozoonoser.
För alla smittsamma sjukdomar för tillfälletinfektion innan de första synliga tecknen på sjukdomen dyker upp, en viss tid går, kallad inkubationsperioden. Varaktigheten av denna period för olika infektioner är inte densamma - från flera timmar till flera år.
Mekanismer för överföring av patogenen
Beroende på sjukdomens natur kan de viktigaste mekanismerna för överföring av patogenen under en epidemi vara:
- fekal-oral (realiserad genom vatten, mat eller kontakt-hushållsväg);
- luftburna droppar (till exempel med influensa);
- överförbar (för malaria och tyfus);
- kontakt (för hiv-infektion, rabies).
Ibland spelar flera mekanismer för patogenöverföring en roll. Förloppet av infektionssjukdomen kommer att bero på hur den kom in i människokroppen.
Till exempel är lung-, tarm- och hud-buboniska former av pest eller mjältbrand mycket olika. Smittsamma faktorer kan också vara riskfaktorer för icke-smittsamma sjukdomar.
Största epidemier
- "Justinianus pest". Det har sitt ursprung i det östra romerska riket och täckte hela Mellanöstern. Cirka 100 miljoner människor dog av denna epidemi.
- Svartdöden är en epidemi av både bubonisk och lungpest som svepte över medeltida Europa på 1300-talet. Det krävde 100-200 miljoner människors liv.
- "Spansk influensa" ("Spansk influensa") - som ett resultatepidemier efter första världskriget var mer än 550 miljoner människor smittade, eller 30% av världens befolkning. Dödade cirka 50-100 miljoner människor, eller 2,7-5,3% av världens befolkning, vilket gör denna epidemi till en av de största katastroferna i mänsklighetens historia. Således var dödligheten bland de infekterade 10–20%.
Pesten i Aten(ca 1652-1654,Michael Swerts) som illustrerar den förödande epidemin som drabbade Aten 430 f.Kr. e.
Hur dödliga sjukdomar har förändrat mänskligheten?
- Tuberkulos
Tuberkulos mest aktivt drabbade bäraremutation P1104A i TYK2-genen. Det påverkar aktiviteten hos monocyter - speciella celler i immunsystemet - och gör kroppen mer sårbar för infektion. Idag, tack vare naturligt urval, är denna variation mycket sällsynt i den mänskliga befolkningen.
- Plåga
Enligt forskarnas arbete från University of South Carolina (USA) var människor som i genomsnitt överlevde epidemin från den medeltida pesten hälsosammare än de som bodde i Europa före svartdödens spridning.
Paleogenetiker kom till denna slutsats genom att studerakvarlevorna av mer än tusen människor. Några av dem dog före pestens utbrott på 1300-talet, resten - under eller efter det. Experter uppmärksammade inte bara dödsorsakerna utan också tillståndet för ben och tänder.
Det visade sig att överlevande från epidemin och deras ättlingar ofta nådde 70-80 år och i allmänhet hade god hälsa.
- Kolera
Som forskare från Harvard University fick reda på(USA), sjukdomen diagnostiseras minst ofta hos invånare i Gangesdeltat - indianer och bangladeshier. Mer än tusen år av konstant kontakt med smittämnet har framkallat förändringar i deras DNA, och de är praktiskt taget immuna mot kolera.
Först och främst talar vi om gener som kodar för kaliumkanaler som frigör kloridjoner i tarmen. Det är störningarna i deras arbete hos de smittade som leder till diarré.
- HIV
HIV har sitt ursprung i Afrika.Det var bland invånarna på dessa platser som forskare upptäckte de första tecknen på ett växande naturligt försvar. Forskare studerade blodprover från HIV-patienter från Kongo och fann att nästan 4% av dem är elitkontroller, det vill säga deras virusbelastning är extremt låg, och själva sjukdomen, även om de inte tar särskild antiretroviral terapi, manifesterar sig inte i på något sätt.
Som jämförelse: i resten av världen överstiger denna siffra inte 1% av alla HIV-infekterade.
Läs mer
Ny uranförening slår rekord för avvikande ledningsförmåga
Den stormigaste platsen på jorden: varför Drake Passage är den farligaste vägen till Antarktis
Evolutionärt fel: vilka organ i människokroppen som fungerar ologiskt