Den unga kvinnan fick spontana kräkningar. Under dem kunde hon "hosta upp" upp till 6 liter
En 27-årig kvinna har typ 1-diabetes.Detta är en autoimmun sjukdom där immunsystemet angriper cellerna i bukspottkörteln som producerar hormonet insulin. Det hjälper till att flytta socker ut ur blodomloppet och in i cellerna, men sjukdomen minskar kroppens tillförsel av detta hormon, vilket gör att blodsocker- eller glukosnivåerna stiger.
Enligt 2020 års rapport publicerad avi tidskriften Diabetes Care har ungefär en av fem personer med typ I-diabetes någon ytterligare autoimmun sjukdom. I patientens fall verkar en sådan autoimmun sjukdom få henne att kräkas, även om hennes läkare fortfarande räknar ut vilken det är.
Läkare undersökte patienten första gången 2016.när hon började få kräkningar med en frekvens på ungefär en gång i månaden. Hon fick då diagnosen cykliskt kräkningssyndrom (CVS). Efter sjukhusvistelsen avtog patientens symtom vanligtvis inom några dagar, men sedan sjönk hennes blodsockernivåer och förblev låga trots att hennes insulinbehandling var strikt kontrollerad.
Senare genomförde forskare en helkroppsundersökning, mendet visade ingenting. Patientens blodprov avslöjade dock "extremt höga" nivåer av autoantikroppar mot GAD, immunmolekyler som oavsiktligt attackerar kroppens egna vävnader. De finns hos patienter med typ I-diabetes.
Patientens blod innehöll också antikropparsom "fixar" på insulin. Forskare observerade också ett ovanligt fenomen med insulinåtervinning, där hormonet återvände till blodomloppet snarare än att effektivt förstöras av celler. Varför detta händer är okänt. Antikropparna förklarade dock varför patientens blodsockernivåer sjönk även när hon tog insulin. Läkare försökte "slita ut" dem med olika mediciner. Det visade sig att rituximab, som märker immunceller som producerar antikroppar, minskar antalet antikroppar och korrigerar lågt blodsocker.
"Enligt vår mening, cykliskt kräkningssyndrom"det är osannolikt att det är associerat med diabetes eller insulinanvändning", förklarar forskarna. Detta beror på att syndromet inte är vanligare hos personer med diabetes än hos befolkningen i allmänhet. Därför tror forskare att SCR kan vara en separat autoimmun sjukdom.
Läs mer:
Finns vetenskap under extrema förhållanden? Vi svarar i siffror
Supervulkanen Yellowstone visade sig vara många gånger farligare än forskarna trodde
Ägget tappades från rymden: se vad som hände med det